龋齿中医治疗有哪些有效方法？中医如何辨证施治？-中医治疗-桦欧浅月中药网

龋齿是口腔常见疾病,中医称之为“齿龋”“牙疳”“龋齿”等，认为其发生与外感邪气、内伤饮食、脏腑功能失调密切相关，中医治疗龋齿注重整体辨证，通过内服药物、外治法及日常调护多途径综合干预，旨在消除病因、缓解症状、固齿防龋，以下从中医理论出发，详细阐述龋齿的辨证分型、治疗方法及调护要点。

龋齿中医治疗方法

中医对龋齿的病因病机认识

中医认为,齿为骨之余，肾主骨；龈为胃之络，胃中经脉循行于齿，龋齿的发生主要与“风、火、虚”三者相关：

中医治疗龋齿需根据病因病机辨证分型,采用“清热泻火、补肾固齿、益气养血”等治法，内服与外治相结合，常见证型及治疗方法如下：

证型	主要症状	治法	代表方剂	常用药物
风热侵袭证	牙齿初龋，轻微疼痛，遇冷热刺激加重，牙龈微红肿，伴口干、咽痛，舌红苔薄黄	疏风清热，解毒消肿	银翘散加减	金银花、连翘、薄荷、牛蒡子、荆芥、防风、生甘草、芦根
胃火上炎证	牙龋较深，疼痛剧烈，牙龈红肿出血，甚或化脓，伴口臭、便秘，舌红苔黄腻	清胃泻火，凉血解毒	清胃散加减	黄连、升麻、生地、丹皮、石膏、知母、生大黄（后下）、蒲公英、野菊花
肾虚齿浮证	牙齿龋坏，牙龈萎缩，牙齿松动，咬合无力，伴腰膝酸软、头晕耳鸣，舌淡红少苔	滋补肾阴，固齿止痛	六味地黄丸加减	熟地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮、骨碎补、枸杞子、牛膝
气血不足证	牙齿龋坏，牙龈色淡，易出血，牙齿松动，伴面色苍白、神疲乏力，舌淡苔白	益气养血，固齿健龈	八珍汤加减	人参、白术、茯苓、当归、川芎、白芍、熟地、甘草、黄芪、何首乌

外治法是中医治疗龋齿的重要补充,可直接作用于患处，缓解疼痛、控制炎症、促进龋齿修复：

含漱法：具有清热解毒、消肿止痛作用，常用方剂：
- 金银花连翘漱口液：金银花、连翘、薄荷、蒲公英各15g，煎水含漱，每日3~4次，适用于风热侵袭证、胃火上炎证。
- 骨碎补含漱液：骨碎补、枸杞子各20g，煎水含漱，每日2~3次，适用于肾虚齿浮证，可固齿防龋。
涂药法：将药物直接涂于龋洞或牙龈，以消炎止痛、祛腐生肌，常用药物：
- 冰硼散：冰片、硼砂、朱砂、玄明粉各等份，研细末，用棉签蘸取少许涂于患处，适用于胃火上炎证疼痛明显者。
- 青黛散：青黛、黄柏、石膏各10g，研细末，香油调敷患处，适用于牙龈红肿者。
- 细辛花椒散：细辛、花椒各5g，研细末，置于龋洞内，可暂时缓解龋齿疼痛（适用于应急，不宜长期使用）。
针灸疗法：通过刺激穴位，调和气血、通经止痛，常用穴位及操作：
- 体针：主穴取合谷（手阳明大肠经，通经活络）、颊车（足阳明胃经，疏风清热）、下关（足阳明胃经，缓解牙痛），实证用泻法，虚证用补法，每次留针20~30分钟，每日1次。
- 耳针：取牙、神门、胃、肾等穴位，用王不留行籽贴压，每日按压3~5次，每次3~5分钟，适用于龋齿疼痛的辅助治疗。

中医强调“未病先防，既病防变”，龋齿的日常调护对预防复发、促进康复至关重要：

饮食调理：避免过食辛辣、肥甘、甜腻食物（如糖果、蛋糕、油炸食品），减少对牙齿的刺激；多食清淡、富含维生素的食物，如新鲜蔬菜（芹菜、菠菜）、水果（苹果、梨），以及补肾固齿的食物，如黑芝麻、核桃、枸杞子、山药等。
口腔卫生：坚持早晚刷牙，饭后漱口，使用软毛牙刷，采用“巴氏刷牙法”彻底清洁牙缝；可配合使用含中药成分的牙膏（如含金银花、薄荷、骨碎补等），以清热解毒、固齿防龋。
生活习惯：规律作息，避免熬夜，减少耗伤肾精；戒烟限酒，减少对牙龈的刺激；定期进行口腔检查，发现龋齿及时治疗，防止进展。