调和营卫是中医理论中的重要治则，源于《黄帝内经》“营气不从，逆于肉理，乃生痈肿”的论述，指通过调整营气与卫气的功能，使其协调运行，维持人体表里平衡、气血调和，营气行于脉中，主濡养；卫气行于脉外，主卫外，若营卫失和，则可能出现自汗、盗汗、恶风、发热、失眠、肢体酸痛等症状，而中草药通过其性味归经功效，可有效调和二者关系。
常用调和营卫的中草药
根据中医“调和营卫”的核心思路——即“温通卫阳、敛阴和营、平衡阴阳”，以下中草药在临床中应用广泛，其具体特点可通过表格清晰呈现：
| 中草药 | 性味归经 | 功效特点 | 经典配伍举例 |
|---|---|---|---|
| 桂枝 | 辛、甘，温；归心、肺、膀胱经 | 温通卫阳，解肌发表，助卫气外达，其性升浮，能透达营郁，是调和营卫的核心药物。 | 桂枝汤中配白芍，一散一收，调和营卫。 |
| 白芍 | 苦、酸，微寒；归肝、脾经 | 养血敛阴，柔肝止痛，益营阴而内守，与桂枝相配，可敛阴和营，防止桂枝发散太过。 | 同上，共奏调和营卫、解肌发表之效。 |
| 生姜 | 辛，温；归肺、脾、胃经 | 温中止呕，解表散寒，助桂枝发散卫气，兼能温胃和中，助气血生化之源。 | 桂枝汤中用生姜，增强解肌调营卫之力。 |
| 大枣 | 甘，温；归脾、胃经 | 补中益气，养血安神，培补中焦，助营气生化，与生姜同用，调和营卫且调补脾胃。 | 桂枝汤中配大枣，调和脾胃以资营卫。 |
| 黄芪 | 甘，微温；归脾、肺经 | 补气固表，利水消肿，增强卫气固护肌表的功能，适用于卫虚不固之自汗、恶风。 | 玉屏风散中配防风、白术，固表实卫。 |
| 防风 | 辛、甘，微温；归膀胱、肝、脾经 | 祛风解表，胜湿止痛，助黄芪固表而不留邪，为“风药中之润剂”。 | 同玉屏风散，共奏益气固表调和营卫。 |
| 炙甘草 | 甘，温；归心、肺、脾、胃经 | 补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，调和诸药，在调和营卫方剂中，既可补中益气以生营卫，又能调和药性。 | 桂枝汤中炙甘草，调和药性且补中焦。 |
调和营卫的应用场景与配伍思路
调和营卫并非单纯使用某一味药物，而是需根据营卫失和的具体病机灵活配伍，若因外感风寒导致营卫不和（如恶风发热、汗出头痛），常用桂枝汤，以桂枝温通卫阳，白芍敛阴和营，生姜、大枣调和脾胃，炙甘草调和诸药，共奏“解肌发表、调和营卫”之效，若因卫气虚弱不固（如自汗畏风、易感冒），则用玉屏风散，以黄芪固表实卫，防风祛风，白术健脾，使卫气固密，营阴内守，若营阴不足兼有郁热（如五心烦热、盗汗），可配伍麦冬、五味子等养阴生津之品，与调和营卫药同用，标本兼顾。
相关问答FAQs
Q1：调和营卫的中草药适合哪些人群？
A：调和营卫的中草药主要适用于营卫不和导致的人群，如：① 自汗、盗汗者（白天不因活动而自汗，或夜间睡后汗出）；② 恶风、怕冷者（稍遇风吹即感不适）；③ 外感后迁延不愈者（如低热、汗出、乏力）；④ 失眠、多梦者（因营卫失调导致阴阳不交），但需注意，阴虚火旺（五心烦热、口干咽燥）、湿热内蕴（舌苔黄腻、大便黏滞）者不宜使用，需在医师指导下辨证施治。
Q2：调和营卫的中草药可以长期服用吗？
A：是否长期服用需根据体质和病情而定，若为慢性、体质虚弱导致的营卫不和（如气虚自汗），可在医师指导下长期服用（如玉屏风散），但一般建议中病即止，症状缓解后改为间断调理，若为外感初期导致的营卫不和，则不宜长期服用，以免“闭门留寇”，长期服用需注意配伍变化，如桂枝、生姜等温燥之品，久服可能伤阴，可酌加麦冬、白芍等养阴药制约,避免耗伤阴津。
