金樱子为蔷薇科植物金樱子（Rosa laevigata Michx.）的干燥成熟果实，是我国传统常用中药材，始载于《名医别录》，列为上品，因其味酸甘、性涩，具有固精缩尿、涩肠止泻等功效，在中医临床应用历史悠久，尤其用于治疗肾虚滑脱、脾虚久泻等症，现代研究亦证实，金樱子富含多种活性成分，具有调节免疫、抗氧化、降血脂等药理作用,兼具药用与保健价值。
来源与药材性状
金樱子主产于中国广东、广西、江西、湖南、福建等地，多生于向阳山坡、灌丛或溪边，秋季果实成熟变红时采摘，除去毛刺，纵剖两瓣，挖去内瓤，晒干或烘干，药材呈倒卵形或圆形，略花托状，表面红黄色或红棕色，有突起的棕色小点（油室及刺基残痕），顶端有盘状宿存花萼，基部有果柄残基，果肉硬而脆，切面有5室，每室有多数淡黄色、骨质的小瘦果（内含种子1粒），气微，味甘、微酸涩，以个大、色红、去净毛刺、肉厚者为佳。
金樱子药材性状鉴别表
| 鉴别项 | 特征描述 |
|--------------|--------------------------------------------------------------------------|
| 形状 | 倒卵形或圆形，略呈花托状，常纵剖成两瓣 |
| 表面颜色 | 红黄色或红棕色，有突起的棕色小点（油室及刺基残痕） |
| 顶端特征 | 有盘状宿存花萼，萼片多脱落 |
| 基部特征 | 有果柄残基 |
| 果肉质地 | 硬而脆，切面果肉厚，黄白色 |
| 断面特征 | 中空（去瓤后），或残留淡黄色筋络，内有5室，每室含1枚骨质小瘦果 |
| 气味 | 气微，味甘、微酸涩 |
性味归经与功效主治
金樱子性平，味酸、甘、涩，归肾、膀胱、大肠经，其核心功效为“固涩”，通过收敛固涩作用治疗各种滑脱不禁之症，具体应用如下：
固精缩尿
用于肾虚不固所致的遗精、滑精、遗尿、尿频、白带过多等症，如《本草备要》记载“固精滑，缩小便”，《滇南本草》言“治日久下痢，血崩带下，涩精遗泄”，常与芡实、沙苑子、桑螵蛸配伍，如经典方“水陆二仙丹”（金樱子、芡实），增强固肾涩精之效；治遗尿尿频，可配益智仁、乌药，温肾缩尿。
涩肠止泻
用于脾虚久泻、久痢不止，症见大便溏薄、食少倦怠、脱肛等，金樱子涩肠止泻而不燥，兼能补脾，常与党参、白术、肉豆蔻同用，如“固肠丸”（金樱子、诃子、木香），标本兼顾，既涩肠又健脾，现代临床亦用于慢性结肠炎、肠易激综合征等属脾虚滑脱者。
固崩止带
用于妇女崩漏、带下过多，属肾虚不固或脾虚湿盛者，治崩漏常配海螵蛸、茜草、阿胶，收敛止血又兼化瘀；治带下清稀，可配山药、白术、车前子，健脾祛湿、固涩止带。
金樱子还用于肺虚久咳，取其“酸涩收敛”之性，配伍百部、五味子、罂粟壳，增强止咳平喘效果，但现代应用较少。
化学成分与药理作用
现代化学研究表明，金樱子含有丰富的三萜类、有机酸、鞣质、黄酮类、多糖及挥发油等活性成分，是其药理作用的物质基础。
主要化学成分
- 三萜类化合物：如金樱子皂苷A、B、C、E，是金樱子核心活性成分，占总提取物量的15%-20%。
- 有机酸：含柠檬酸、苹果酸、抗坏血酸及少量酒石酸，味酸与此相关。
- 鞣质：含量约10%-18%，主要为可水解鞣质（如金樱子鞣质），具收敛作用。
- 多糖：由葡萄糖、阿拉伯糖、鼠李糖等组成，具有免疫调节活性。
- 其他：还含有β-谷甾醇、廿九烷、挥发油（含香叶烯、芳樟醇等）及微量元素（如锌、铁、硒）。
药理作用
- 调节生殖系统功能：金樱子皂苷能增强下丘脑-垂体-性腺轴功能，提高睾酮水平，促进精子生成，改善勃起功能；同时兴奋膀胱括约肌，增强逼尿肌收缩力，从而缓解遗尿、尿频。
- 止泻与保护肠黏膜：鞣质与肠黏膜蛋白结合，形成保护膜，减少炎性渗出，抑制肠道蠕动，延长排便时间；多糖成分可调节肠道菌群，改善肠道微环境。
- 抗氧化与延缓衰老：黄酮类和多糖能清除自由基（如DPPH自由基、羟自由基），提高超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）活性，减轻脂质过氧化损伤，延缓细胞衰老。
- 调节免疫与抗炎：多糖可激活巨噬细胞，促进淋巴细胞增殖，增加白细胞介素-2（IL-2）、干扰素-γ（IFN-γ）等细胞因子分泌，增强非特异性免疫；三萜类成分抑制炎症因子（如TNF-α、IL-6）释放，缓解炎症反应。
- 降血脂与保护心血管：金樱子皂苷抑制胆固醇吸收，促进胆固醇转化为胆汁酸排出，降低血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）水平；同时抑制血小板聚集，改善血液流变学，预防动脉粥样硬化。
- 抗菌与抗病毒：对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌等有抑制作用；对流感病毒、疱疹病毒也有一定抑制效果。
临床应用与配伍
金樱子在临床中应用广泛，常根据病症配伍其他药物，以提高疗效：
遗精滑精、遗尿尿频
- 肾虚不固：金樱子15g，芡实12g，沙苑子10g，莲须6g，水煎服（水陆二仙丹加减）。
- 肾阳虚衰：金樱子12g，菟丝子15g，益智仁10g，乌药6g，肉桂3g（温肾缩尿汤）。
脾虚久泻、久痢
- 脾虚湿盛：金樱子15g，党参15g，白术12g，茯苓15g，肉豆蔻6g（参苓白术散加减）。
- 久痢脱肛：金樱子20g，诃子10g，黄芪20g，升麻6g（补中益气汤合固肠丸）。
崩漏带下
- 肾虚带下：金樱子15g，海螵蛸12g，山药15g，白果10g（易黄汤加减）。
- 脾虚湿热带下：金樱子12g，黄柏10g，车前子15g，苍术10g（清带汤）。
慢性病辅助调理
- 慢性肾炎蛋白尿：金樱子15g，黄芪20g，党参15g，益母草12g，益气固摄，减少尿蛋白。
- 高血脂：金樱子15g，山楂12g，决明子15g，荷叶10g，煎水代茶饮，降脂化浊。
使用注意与禁忌
金樱子性涩，收敛固涩作用较强，并非所有体质均适用，需注意以下事项：
- 实邪、热证忌用：感冒发热、大便秘结、小便短赤、湿热淋证（尿频尿急尿痛）等实热证患者忌服，以免“闭门留寇”，加重病情。
- 不宜过量久服：常规用量为6-12g，过量可能导致腹胀、便秘（因鞣质收敛肠道），建议中病即止，长期服用需在医师指导下进行。
- 配伍禁忌：不宜与麦芽、神曲等消食药同用，以免减弱其固涩功效；与芒硝、大黄等泻下药同用，可能降低药效。
- 特殊人群慎用：孕妇慎用（固涩可能影响气血运行）；儿童用量减半，且需辨证使用。
相关问答FAQs
问题1：金樱子和芡实都是固涩药，两者功效有何区别？
解答：金樱子与芡实均能固肾涩精、止泻止带，但功效侧重点不同，金樱子性酸涩，归肾、膀胱、大肠经，功专“固下焦”，偏于固精缩尿、涩肠止泻，尤善治疗肾虚膀胱不固的遗尿尿频、大肠失固的久泻久痢，兼能收敛止血（如崩漏），芡实性甘涩，归脾、肾经，既能健脾祛湿，又能固肾涩精，补涩兼施，偏于“脾肾双补”，常用于脾虚湿盛的带下过多、泄泻，以及肾虚遗精，且能安神（治心肾不交的虚烦不眠），简单说，金樱子“固涩力强，偏于固下焦”，芡实“补涩兼施，偏于健脾肾”。
问题2：金樱子可以长期泡水喝吗？长期饮用需要注意什么？
解答：金樱子可长期泡水喝，但需符合“虚证”体质（如肾虚遗精、脾虚泄泻、带下清稀），且用量不宜过大（每天3-10g为宜），长期饮用需注意：①辨证体质，实热、湿热体质（易上火、口苦、舌苔黄腻）不宜喝，否则可能加重湿热；②搭配其他药材，如肾虚腰痛配杜仲、续断，脾虚乏力配党参、黄芪，避免单用偏性；③观察身体反应，若出现腹胀、便秘、口干等不适，需暂停或减量；④慢性病患者（如糖尿病、高血压）应在医师指导下饮用,避免影响原发病治疗。
