麦冬,又名麦门冬、沿阶草,为百合科植物麦冬(Ophiopogon japonicus (Thunb.) Ker-Gawl.)的干燥块根,主产于浙江、四川、江苏等地,冬季采挖,洗净,反复暴晒、堆置至干燥,除去须根,传统医学认为其性甘、微苦,微寒,归心、肺、胃经,是一味常用的养阴润燥药,临床应用历史悠久,《神农本草经》将其列为上品,言其“心腹结气,伤中伤饱,胃络脉绝,羸瘦短气”,足见其药用价值。
麦冬的功效与应用,核心在于“养阴润燥”,通过滋养阴液,调节人体脏腑功能,缓解因阴液不足引起的多种病症,其具体功效与作用可归纳为以下几方面:
养阴润肺,润燥止咳
麦冬性微寒,味甘微苦,能养肺阴、清肺热、润肺燥,是治疗阴虚肺燥咳嗽的要药,肺喜润而恶燥,当肺阴不足,燥邪犯肺时,可见干咳少痰、痰中带血、咽喉干燥、声音嘶哑等症状,麦冬通过滋养肺阴,恢复肺脏的宣发肃降功能,从而缓解咳嗽,临床常配伍沙参、玉竹、桑叶等,如《温病条辨》中的沙参麦冬汤,以麦冬配伍沙参、玉竹、天花粉等,治疗燥热伤肺、干咳少痰;若肺阴亏虚日久,劳嗽咯血,则可配伍阿胶、白及、百合等,增强养阴止血之效,现代药理研究表明,麦冬含麦冬皂苷、多糖、黄酮类成分,能促进支气管分泌,稀释痰液,缓解支气管痉挛,同时增强呼吸道黏膜屏障功能,辅助改善咳嗽症状。
清心除烦,安神定志
麦冬归心经,能养心阴、清心热、除心烦,适用于热病后期余热未清、心阴受损所致的心烦失眠、恍惚多梦、神疲健忘等症,心主神明,心阴不足则心火相对亢盛,扰乱心神,出现烦躁不安,麦冬通过滋养心阴,使心阳有所依附,心火得降,从而安定心神。《伤寒论》中的竹叶石膏汤,以麦冬配伍竹叶、石膏、人参等,治疗热病后期气阴两虚、虚烦不眠;若心火亢盛、心烦口苦,可配伍黄连、栀子、莲子心等,增强清心泻火之力,现代研究发现,麦冬中的麦冬皂苷和多糖成分,能调节中枢神经系统,抑制异常兴奋,改善睡眠质量,同时保护心肌细胞,缓解心悸、心慌等心神不宁症状。
益胃生津,养阴和胃
麦冬归胃经,能养胃阴、生胃津、清胃热,是治疗胃阴不足证的常用药,胃喜润而喜和,当胃阴亏虚,胃失濡养时,可见口干舌燥、饥不欲食、胃脘隐痛、大便干结等症状,麦冬通过滋养胃阴,促进胃液分泌,恢复胃的受纳腐熟功能。《医学衷中参西录》中的玉液汤,以麦冬配伍山药、黄芪、知母等,治疗消渴病(糖尿病)之气阴两虚、口渴多饮;若慢性胃炎表现为胃阴不足、纳差腹胀,可配伍沙参、石斛、白术等,增强养阴和胃、健脾益气之效,现代药理研究证实,麦冬多糖能促进胃黏膜修复,增加胃黏膜血流量,抑制胃酸分泌,辅助改善慢性胃炎、胃溃疡等疾病引起的阴虚症状。
润肠通便,缓解肠燥
麦冬质润多汁,能润肠燥、通大便,适用于阴虚肠燥所致的大便秘结,尤其适用于老年人、产后或病后津亏便秘,因阴液不足,肠道失于濡润,则大便干结难解,麦冬通过滋阴润燥,增加肠道津液,促进排便,常配伍火麻仁、杏仁、当归等,增强润肠通便之效,因其性微寒,对于热结便秘者,可配伍大黄、芒硝等,但需注意中病即止,避免过用损伤脾胃。
麦冬适用症状与配伍参考表
症状表现 | 配伍建议 | 功效侧重 |
---|---|---|
燥咳少痰、咽干口渴 | 沙参、玉竹、桑叶、甘草 | 养阴润肺、利咽止咳 |
热病心烦、失眠多梦 | 黄连、竹叶、莲子心、酸枣仁 | 清心除烦、安神定志 |
胃阴不足、饥不欲食 | 沙参、石斛、白术、太子参 | 益胃生津、健脾和胃 |
阴虚肠燥、大便秘结 | 火麻仁、杏仁、当归、蜂蜜 | 润肠通便、滋阴润燥 |
注意事项
麦冬性微寒,质地滋腻,脾胃虚寒、大便溏泄者不宜服用;感冒风寒、咳嗽痰多者需慎用,以免敛邪;麦冬不宜与款冬花、苦参同用,以免降低药效;用量一般6-12g,煎汤内服,或入丸散剂,长期服用需在医师指导下进行,避免过量导致脾胃不适。
相关问答FAQs
问:麦冬适合哪些人群长期服用?
答:麦冬适合阴虚体质人群长期服用,如经常口干舌燥、手足心热、夜间盗汗、大便干结者;慢性呼吸道疾病患者(如慢性支气管炎、支气管扩张)表现为阴虚肺燥、干咳少痰者;慢性胃炎、糖尿病等疾病表现为胃阴不足、口渴多饮者,但需注意,脾胃虚寒、湿浊中阻者不宜长期服用,以免加重腹胀、便溏等症状,建议在医师辨证指导下使用。
问:麦冬和天冬有什么区别?
答:麦冬与天冬均为百合科植物的块根,均能养阴润燥,但功效侧重不同:①性味归经:麦冬甘微苦微寒,归心、肺、胃经;天冬甘苦大寒,归肺、肾经。②功效特点:麦冬偏于养阴润肺、清心除烦、益胃生津,适用于肺胃阴虚及心烦失眠;天冬偏于清肺降火、滋肾润燥,适用于肺热燥咳、肾阴亏虚、消渴便秘。③临床应用:麦冬常用于燥咳、劳嗽、心烦不眠、胃阴不足;天冬常用于肺热咳嗽、咽喉肿痛、肾虚腰膝酸软、肠燥便秘,两者虽可同用,但天冬寒性更强,脾胃虚弱者慎用,而麦冬滋腻性稍弱,更适用于脾胃阴虚者。