刺球子是传统中药材中较为常见的一味药材，其名称多源于植物果实或带刺部位的外形特征，不同地区对“刺球子”的指代可能存在差异，但较为公认的是指菊科植物苍耳的成熟果实，即“苍耳子”，部分地区也将其称为“野茄子”“道人头”等，苍耳子作为一味常用中药，在我国应用历史悠久，始载于《神农本草经》，列为中品，具有散风除湿、通窍止痛、止痒的功效，临床用于治疗风寒头痛、鼻渊、齿痛、风寒湿痹、四肢挛急、疥癣麻风等症，以下从基原植物、性状鉴别、化学成分、药理作用、临床应用、炮制方法及注意事项等方面对刺球子（苍耳子）进行详细介绍。
基原植物与形态特征
刺球子（苍耳子）的原植物为苍耳（Xanthium sibiricum Patrin.），为菊科一年生草本植物，高20-90cm，茎直立，具纵沟纹，被灰白色短柔毛，叶互生，有长柄，叶片三角状卵形或心形，先端尖，基部浅心形，边缘具3-5不规则浅裂，两面被粗糙的短伏毛，头状花序雌雄同株，雄花序球形，顶生或腋生，总苞片一层，苞片披针形，花管状，先端5齿裂；雌花序卵形，生于雄花序下部，总苞片2-3层，内层苞片结合成囊状，外面被钩刺，内含2朵雌花，花柱线形，瘦果倒卵形，包于坚硬的总苞内，总苞黄绿色或黄棕色，表面具钩刺，形似“刺球”，故得名“刺球子”，花期7-8月，果期9-10月。
分布与生长环境
苍耳广布于我国各地，生于田边、路旁、沟旁、荒野、村庄等处，适应性较强，喜温暖湿润气候，耐干旱、耐贫瘠，对土壤要求不严，以疏松肥沃的砂质壤土为佳，主产于河南、山东、河北、江苏、安徽等地，其中河南南阳、山东临沂等地为传统道地产区，产量大、品质优。
采收与加工
苍耳子的采收一般在秋季果实成熟（9-10月），当总苞变黄褐色、种子变硬时，割取地上部分，晒干，打下果实，除去杂质，再晒干即可，采收需注意避开雨天，防止霉变；晒干时需摊铺均匀，勤翻动，以免内部潮湿发热，加工后的苍耳子应呈类椭圆形或卵圆形，表面黄棕色或黄绿色，全体有钩刺，顶端有2枚较粗的刺，分离或稍合生，基部有果梗痕；质坚硬，横切面种皮外层为薄而脆的木质，内层为薄膜状，种仁乳白色，有油性，气微,味微苦。
炮制方法
苍耳子生品多外用，内服需经炮制以降低毒性、增强疗效，传统炮制方法包括炒制、麸炒等，现代以炒制为主。
- 生苍耳子：取原药材，除去杂质，用时捣碎，生品长于通鼻窍、祛风湿，多用于外治疥癣、麻风。
- 炒苍耳子：取净苍耳子，置炒制容器内，用文火加热，炒至表面深黄色、有香气逸出，取出放凉，炒制后可降低毒性，缓和药性，偏于祛风湿、止头痛，多用于内服治疗风寒头痛、鼻渊等。
- 麸炒苍耳子：先将锅烧热，加入麦麸（苍耳子重量的10%-15%），待麸冒烟时加入苍耳子，用文火炒至表面深黄色、麦麸呈焦黄色，取出，筛去麸皮，麸炒可增强健脾和胃之效，减少对胃肠道的刺激。
炮制前后苍耳子的化学成分（如毒性蛋白、苍耳苷等）含量发生变化，毒性降低，有效成分更易溶出,临床应用需根据病情选择合适的炮制品。
化学成分
苍耳子的化学成分复杂，主要包括挥发油、油脂、黄酮类、有机酸、生物碱、多糖及微量元素等，其活性成分与药理作用密切相关。
| 成分类别 | 主要成分 | 含量/作用 |
|---|---|---|
| 油脂类 | 苍耳油（主要为油酸、亚油酸、硬脂酸等） | 含量约40%，具有降血脂、抗炎作用 |
| 挥发油 | 榄香烯、苍耳醇、苍耳内酯等 | 含量约1%-2%，具有抗菌、抗病毒、镇痛作用 |
| 黄酮类 | 苍耳苷、槲皮素、异槲皮素、木犀草素等 | 含量约0.5%-1%，具有抗氧化、抗炎、免疫调节作用 |
| 有机酸 | 绿原酸、咖啡酸、阿魏酸等 | 具有抗菌、抗氧化、改善微循环作用 |
| 其他成分 | 生物碱（苍耳碱）、多糖、维生素C、锌、铁等微量元素 | 生物碱具一定毒性，多糖具有免疫增强作用，微量元素参与机体代谢 |
药理作用
现代药理研究表明，苍耳子具有多重生物活性，为其临床应用提供了科学依据。
- 抗炎与镇痛作用：苍耳子挥发油、黄酮类成分能抑制炎症介质（如前列腺素、组胺）的释放，减轻炎症反应；对醋酸引起的小鼠扭体反应、热板法疼痛模型均有明显的抑制作用，具有显著镇痛效果。
- 抗菌与抗病毒作用：苍耳子对金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、大肠杆菌等常见致病菌有抑制作用；其提取物对流感病毒、疱疹病毒等也有一定的抑制活性，可能与直接灭活病毒或抑制病毒复制有关。
- 降血糖与调血脂作用：苍耳子多糖和油脂成分可降低糖尿病模型小鼠的血糖水平，改善糖耐量；同时能降低血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG），升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），对高脂血症有防治作用。
- 免疫调节作用：苍耳子多糖可促进淋巴细胞增殖，增强巨噬细胞的吞噬功能，提高机体非特异性免疫力，对免疫功能低下具有改善作用。
- 通鼻窍作用：苍耳子挥发油能收缩鼻黏膜血管，减少分泌物，改善鼻塞、流涕等症状，其作用机制可能与组胺H1受体拮抗有关，为治疗鼻渊（过敏性鼻炎、慢性鼻炎）提供了依据。
临床应用
苍耳子在中医临床应用广泛，内服多用于治疗风寒湿痹、头痛鼻渊，外用可治疥癣、麻风、湿疹等。
- 风寒头痛、鼻渊：苍耳子辛温发散，能上通脑顶，下行足膝，善于通鼻窍、止头痛，常与辛夷、白芷、薄荷配伍，如《济生方》苍耳子散，治疗风寒犯肺、鼻塞流涕、头痛不止，现代用于治疗过敏性鼻炎、慢性鼻炎，可改善鼻塞、嗅觉减退等症状。
- 风湿痹痛、四肢挛急：苍耳子祛风除湿，通络止痛，常与威灵仙、川乌、草乌等配伍，用于风寒湿痹、关节疼痛、屈伸不利，尤其适用于上半身风湿痹痛。
- 疥癣、麻风、湿疹：生苍耳子外用具有杀虫止痒作用，可捣烂外敷或煎水洗，治疗疥癣、湿疹、皮肤瘙痒；古代亦用于治疗麻风，但现代已较少使用。
- 其他应用：苍耳子油外用可治烫伤、冻疮；其提取物在动物实验中显示出抗肿瘤活性，临床尚在研究阶段。
用法用量与注意事项
- 用法用量：内服煎汤，3-10g，或入丸、散；外用适量，捣敷或煎水洗，苍耳子有小毒，必须严格控制用量，炒制后可降低毒性，不宜久服。
- 使用禁忌：
- 血虚头痛不宜用：苍耳子辛温走窜，易耗伤气血，血虚头痛（如头晕、心悸、面色苍白）患者服用后可能加重病情。
- 孕妇慎用：苍耳子有兴奋子宫作用，可能导致流产，孕妇应避免使用。
- 不宜过量或久服：过量服用易引起中毒，表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、乏力，严重者可出现肝肾功能损害、昏迷甚至死亡。
- 过敏体质者慎用：部分人服用后可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应，应立即停药并就医。
相关问答FAQs
问题1：刺球子（苍耳子）与金樱子如何区分？两者功效有何不同？
答：刺球子（苍耳子）与金樱子均为带刺的果实，但来源、性状及功效差异显著。
- 来源与性状：苍耳子为菊科植物苍耳的果实，呈类椭圆形或卵圆形，表面黄棕色，密生钩刺，顶端有2枚粗刺，质硬，横切面种仁乳白色；金樱子为蔷薇科植物金樱子的成熟果实，呈倒卵形，表面红黄色或红棕色，密生刺毛（刺毛基部膨大呈瘤状），顶端有宿存花萼，果肉坚硬，内含多数瘦果。
- 功效：苍耳子辛温，有小毒，长于散风除湿、通窍止痛，主治风寒头痛、鼻渊、风湿痹痛；金樱子酸涩，无毒，长于固精缩尿、涩肠止泻，主治遗精、遗尿、尿频、久泻、久痢，两者不可混用。
问题2：误食生苍耳子中毒后应如何急救？
答：苍耳子中毒多因误食生品或过量服用引起，中毒潜伏期一般为1-3小时，表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻（可为水样便或血便）、头晕、头痛、乏力，严重者出现黄疸、肝脾肿大、少尿、无尿、消化道出血、休克等，急救措施如下：
- 立即催吐：中毒早期（2小时内）可刺激咽喉部催吐，或口服1:2000高锰酸钾溶液洗胃，减少毒素吸收。
- 导泻与补液：洗胃后可给予硫酸钠导泻，促进毒素排出；同时静脉补液（葡萄糖盐水、维生素C等），纠正水电解质紊乱，保护肝肾功能。
- 对症治疗：出现腹痛可给予阿托品；黄疸、肝功能异常需保肝治疗（如葡醛内酯）；休克者抗休克治疗（如补充血容量、升压药）。
- 及时就医：中毒症状严重者应立即送医，告知医生误食苍耳子的史，避免延误治疗，预防中毒需注意苍耳子必须炒制后使用，严格控制用量,儿童及体弱者慎用。
