活血中草药牛膝草

牛膝是苋科植物牛膝（Achyranthes bidentata Bl.）的干燥根，是我国传统活血化瘀类中草药的常用品种，首载于《神农本草经》，列为上品，因其茎节膨大似牛膝而得名，其性味苦、酸，平，归肝、肾经，具有活血通经、补肝肾、强筋骨、引血下行、利尿通淋等功效，临床应用历史悠久，对多种瘀血阻滞及肝肾亏虚病症有显著疗效。

从植物形态看,牛膝为多年生草本，根圆柱形，土黄色，茎直立，四棱形，节部膨大，叶对生，椭圆形或椭圆状披针形，穗状花序顶生或腋生，花后下弯，呈镰状，果实为胞果，矩圆形，内含1枚种子，主产于河南、河北、山东等地，其中河南怀庆（今沁阳）所产者质优，称“怀牛膝”，为道地药材，牛膝的采收多在冬季茎叶枯萎时，挖取根部，去净泥土，晒干，或用硫黄熏后晒干，切片生用或酒制后用，酒制能增强活血通经之力。

在功效主治方面,牛膝的核心作用是活血化瘀，常用于妇科、伤科及内科瘀血病症，如瘀血阻滞之痛经、闭经、癥瘕、产后腹痛，常配伍桃仁、红花、当归等，如《妇人良方》中的“琥珀散”；跌打损伤、瘀肿疼痛，可配续断、骨碎补、自然铜等，以增强活血疗伤、续筋骨之效，牛膝能补肝肾、强筋骨，用于肝肾不足之腰膝酸痛、筋骨无力，常与杜仲、续断、桑寄生同用，如《医学衷中参西录》中的“健步虎潜丸”，其引血下行之功，尤适用于上部血热妄行之症，如吐血、衄血、牙龈肿痛、头痛眩晕，常配代赭石、夏枯草、钩藤等，如《医学衷中参西录》的“建瓴汤”；还能利尿通淋，用于淋证、水肿，小便不利，常与滑石、瞿麦、车前子等同用。

现代药理研究表明,牛膝含三萜皂苷（如牛膝皂苷）、甾体化合物、蜕皮甾酮、牛膝肽多糖、生物碱及多种微量元素，具有抗炎、镇痛、促进骨代谢、改善微循环、降血脂、抗凝血、免疫调节等作用，其抗炎成分能抑制炎症介质释放，对关节炎模型有显著疗效；促进骨代谢作用可成骨细胞活性，防治骨质疏松；改善微循环能增加器官血流量，缓解缺血症状；引血下行机制可能与调节血管舒缩功能、降低颅内压有关。

使用牛膝时需注意：因其性苦泄下行，孕妇及月经过多者禁用；中病即止，不宜久服，过量可能引起腹泻或损脾胃；脾胃虚弱、脾虚泄泻者慎用；酒制牛膝偏于活血通经，生牛膝偏于引血下行、利尿通淋，需根据病情选择。

以下是牛膝的基本信息归纳：

相关问答FAQs

Q1：牛膝和怀牛膝有什么区别？哪种效果更好？
A：牛膝是统称，怀牛膝是牛膝的道地栽培品，主产于河南怀庆（今沁阳），而川牛膝为苋科植物川牛膝的根，主产于四川，两者功效相似，但怀牛膝偏于补肝肾、强筋骨，引血下行之力较缓，常用于肝肾亏虚及妇科瘀血病症；川牛膝偏于活血通经、通利关节，药力较峻，更适于跌打损伤、风湿痹痛，道地药材怀牛膝因品质优良、有效成分含量高，临床疗效更佳，但需根据具体病症选择，非绝对“更好”，而是“适者为优”。

Q2：牛膝可以长期服用吗？有哪些禁忌人群？
A：牛膝不宜长期服用，其性苦泄下行，久服可能耗伤气血、损伤脾胃，导致腹泻、乏力、食欲不振等，禁忌人群包括：孕妇（活血通经易致流产）、月经过多者（加重出血）、脾胃虚弱及脾虚泄泻者（苦寒伤脾）、无瘀血阻滞者（如单纯虚证）、低血压患者（有降压作用，可能加重头晕），需在医师指导下辨证使用，中病即止，避免自行长期服用。