石膏粒为硫酸盐类矿物硬石膏族石膏的加工炮制品,主含水硫酸钙（CaSO4·2H2O），是中医临床常用的清热泻火类药材，其原矿物多产于沉积岩中，全年可采，挖出后需除去泥沙、杂石及附着泥土，洗净晒干，再粉碎成不规则颗粒状，即得石膏粒，道地产区以湖北应城所产者品质最优，断面呈纤维状，有绢丝光泽，敲击时清脆有声，习称“应城石膏”，商品石膏粒多为白色、灰白色或淡黄色颗粒，直径0.5-3cm，体重质硬，手捻有砂粒感，无臭，味淡，嚼之无黏性，若遇高温或潮湿环境，易风化失去结晶水，变为熟石膏（CaSO4·1/2H2O），影响药效，故储存时需严格控温控湿。
中医理论认为,石膏性大寒，味辛、甘，归肺、胃经，其性沉降，入气分，既能清泻实热，又能除烦止渴，为清解气分大热之要药。《神农本草经》将其列为中品，言其“主中风寒热，心下逆气惊喘，口干苦焦，不能息，腹中坚痛，除邪鬼，产乳，金疮”，后世医家对其功效多有发挥，如张元素言其“治阳明头痛，发热恶寒，日晡潮热，大渴引饮，中暑及脊背痛”，李时珍则强调其“止阳明头痛，发热恶寒，壮热如火，烦渴引饮，目赤面红，不得眠也。”
石膏粒的功效核心在于清热泻火,根据炮制方法及配伍不同，应用广泛，生石膏粒偏重清泻实热，主治外感热病，高热烦渴，如《伤寒论》白虎汤以石膏为君，配知母、甘草、粳米，治疗阳明经证“四大症”（大热、大汗、大渴、脉洪大）；肺热喘咳，如麻杏石甘汤中石膏清泄肺热，配麻黄宣肺平喘，治疗表邪未解、肺热咳喘；胃火亢盛所致的头痛、牙痛、实热消渴，常配黄连、升麻等，如清胃散加减，煅石膏粒则长于收湿生肌、敛疮止血，外治湿疹湿疮、水火烫伤、溃疡不敛，可单用研末撒布，或配伍枯矾、青黛等增强疗效；外伤出血时，用煅石膏粉外敷，有收敛止血、促进伤口愈合之效。
现代研究表明,石膏粒的主要成分为含水硫酸钙（CaSO4·2H2O），含量通常不低于95%，是其发挥药效的物质基础，还含有少量硅（Si）、铝（Al）、铁（Fe）、镁（Mg）等微量元素，这些成分可能与石膏的协同作用相关，药理实验证实，石膏粒的清热泻火功效与其解热、抗炎、增强免疫等作用密切相关：解热方面，其煎剂对酵母菌、内毒素等引起的实验性发热有显著降温效果，机制可能与抑制下丘脑体温调节中枢的前列腺素合成有关；抗炎作用表现为抑制毛细血管通透性增加，减少炎性渗出；免疫调节方面，可促进淋巴细胞转化，增强巨噬细胞吞噬功能，外用时，钙离子能促进局部血管收缩，减少渗出，并有收敛、保护创面的作用。
临床应用中,内服治疗实热证时，生石膏粒需打碎先煎，煎煮时间不少于30分钟，常用量15-60g，大剂量可用至120g（需遵医嘱）；外用适量，研末撒布或调敷，治疗流感高热，用生石膏30g配知母10g、甘草6g、粳米15g煎服；治疗肺热咳嗽，用生石膏20g配麻黄5g、杏仁10g、甘草6g；轻度烧烫伤则用煅石膏研细末，麻油调敷，炮制方法上，生石膏直接粉碎，偏重清热；煅石膏需武火煅至红透，性变收敛，多用于外治，炮制时需控制火候，以“酥脆易碎、色白如雪”为佳。
使用石膏粒需注意其性大寒,易伤脾胃，故脾胃虚寒、食少便溏者忌服；血虚发热、阴虚发热者不宜单独使用；孕妇慎用，内服不宜与附子、肉桂等温热药同用，以免降低清热效力；外用需观察皮肤反应，出现过敏应立即停用，储存时需置干燥处，防潮、防风化，避免与酸碱类物质混存，防止成分变化，鉴别真伪时，真品断面有绢丝光泽，遇稀盐酸不剧烈起泡（区别于方解石），理化鉴别可显钙盐和硫酸盐反应。
石膏粒主要化学成分及含量（%）
| 成分名称 | 含量范围 | 检测方法 |
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| 含水硫酸钙（CaSO4·2H2O） | ≥95.0 | 重量法 |
| 杂质元素（Si、Al、Fe等） | ≤5.0 | 原子吸收光谱法 |
| 放射性活度（以Ra-226计） | ≤1.0×10² Bq/kg | γ能谱法 |
石膏粒临床应用配伍举例
| 主治病症 | 经典方剂 | 配伍药材 | 用法用量 |
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| 阳明经热（高热烦渴） | 白虎汤 | 石膏、知母、甘草、粳米 | 石膏30g，先煎30分钟 |
| 肺热喘咳 | 麻杏石甘汤 | 石膏、麻黄、杏仁、甘草 | 石膏20g，打碎先煎 |
| 湿疹湿疮（外用） | 石膏散 | 石膏、枯矾、青黛 | 石膏粉适量，麻油调敷 |
| 外伤出血（外用） | 单方 | 煅石膏 | 煅石膏研细末，撒布患处 |
FAQs
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石膏粒和生石膏、煅石膏有什么区别？
答：石膏粒是根据药材形态划分的规格，指粉碎成颗粒状的石膏，性味归经与生石膏一致；生石膏是未经煅炮制的原药材，清热泻火力强，用于气分实热证；煅石膏是生石膏经高温煅制而成，失去结晶水，性变收敛，长于收湿生肌、敛疮止血，多用于外治，三者形态不同，功效侧重有别，临床需根据病症选择。 -
石膏粒可以长期服用吗？需要注意什么？
答：石膏粒性大寒，不宜长期服用，否则易损伤脾胃阳气，导致食欲不振、腹痛、腹泻等不良反应，长期服用需在医师指导下配伍健脾益气药物（如白术、茯苓），并定期调整剂量；服用期间若出现胃脘不适、大便溏薄等症状，应立即停用并咨询医生；脾胃虚寒者禁用，孕妇、哺乳期妇女慎用。
