中草药冷骨风，学名地枫皮，为木兰科植物地枫的干燥树皮，是我国南方地区常用的传统中药，尤以广西、广东等地的道地药材品质为佳，其名“冷骨风”，暗喻其祛风除湿、温通经络之效，能深入筋骨，驱散寒湿，缓解因风寒湿邪侵袭所致的骨关节冷痛，故名“冷骨风”，冷骨风性辛、微苦，温，归肝、肾经，具有祛风除湿、行气止痛、舒筋活络的功效，在临床多用于治疗风湿痹痛、腰膝酸软、关节屈伸不利等症，是中医治疗“痹证”的常用药之一。
冷骨风的核心功效在于祛风除湿、温经止痛，中医理论认为，“痹证”多由风、寒、湿邪侵袭人体，闭阻经络，导致气血运行不畅，筋骨关节失养而出现疼痛、麻木、活动受限等症状，冷骨风性温，能温通经络，驱散寒湿；味辛能行，味苦能泄，可行气活血、通络止痛，现代药理研究表明，其提取物具有抗炎、镇痛、改善微循环、调节免疫等作用，对类风湿关节炎、骨关节炎等疾病有一定辅助治疗作用，冷骨风还常用于治疗跌打损伤后期瘀肿疼痛，以及肾虚腰痛，因其能温补肾阳、强筋健骨，缓解腰膝酸软、畏寒肢冷等症状。
冷骨风的药理作用与其所含的化学成分密切相关，经现代分离鉴定，其主要活性成分包括挥发油、木脂素类、黄酮类、生物碱及有机酸等,具体成分及作用如下表所示：
| 成分类别 | 主要成分 | 药理作用 |
|---|---|---|
| 挥发油 | 樟脑、龙脑、桉油精等 | 具有挥发性，能透皮吸收，发挥局部麻醉和抗炎作用，缓解关节疼痛和肿胀 |
| 木脂素类 | 地枫皮素、五味子醇甲等 | 抑制炎症因子释放（如TNF-α、IL-1β），减轻关节滑膜炎症，延缓关节软骨退化 |
| 黄酮类 | 槲皮素、山奈酚等 | 抗氧化、清除自由基，保护关节组织免受氧化损伤，同时具有轻度镇痛和免疫调节作用 |
| 生物碱 | 地枫碱、木兰碱等 | 具有中枢性镇痛作用，能提高痛阈，缓解慢性疼痛；部分生物碱还具有抗风湿活性 |
| 有机酸 | 阿魏酸、绿原酸等 | 抗炎、抗菌，促进局部血液循环，加速炎症吸收 |
冷骨风的临床应用形式多样，可内服、外用，具体用法用量需根据病情和剂型调整,常见用法如下表所示：
| 用法类型 | 剂型/形式 | 常用量/用法 | 注意事项 |
|---|---|---|---|
| 内服 | 煎汤 | 3-9g，水煎服，每日1剂，分2-3次服用 | 入煎剂需后下，以免挥发油损失；久服需配伍健脾和胃药，防止温燥伤阴 |
| 内服 | 酒浸剂 | 取冷骨风50g，白酒500ml浸泡7天，每次10-15ml，每日2次 | 适用于寒湿痹痛、跌打损伤；阴虚火旺、高血压患者禁用；孕妇忌服 |
| 外用 | 研末外敷 | 将干燥树皮研细末，用黄酒或醋调糊，敷于患处，每日1次 | 皮肤破损处禁用；敷药后出现红肿、瘙痒等过敏反应需立即停用 |
| 外用 | 煎汤熏洗 | 取冷骨风30g，煎水熏洗患处，每次15-20分钟，每日2次 | 适用于关节僵硬、活动不利；熏洗时注意水温，避免烫伤 |
冷骨风虽为常用中药，但其性温燥，阴虚火旺者（表现为五心烦热、潮热盗汗、口干咽燥等）慎用；孕妇及哺乳期妇女禁用，以免动胎或影响胎儿/婴儿；儿童、年老体弱者应在医师指导下减量使用；用药期间若出现口干、便秘、头晕等不适，需及时停药并咨询医生；外用时需注意观察皮肤反应，过敏体质者宜做皮肤过敏试验后再使用，冷骨风不宜与含乌头、附子的中药同用,以免增强毒性。
相关问答FAQs：
问：冷骨风适合哪些人群使用？哪些人群不适合？ 答：冷骨风主要适用于风寒湿痹所致的关节冷痛、屈伸不利，以及跌打损伤后期瘀肿疼痛、肾虚腰痛（表现为腰膝酸软、畏寒肢冷）等人群，不适合的人群包括：阴虚火旺者（如五心烦热、潮热盗汗、舌红少苔）；孕妇及哺乳期妇女；对冷骨风或其成分过敏者；儿童、年老体弱者需在医师指导下谨慎使用；高血压、心脏病患者不宜长期服用酒浸剂。
问：长期服用冷骨风会有副作用吗？需要注意什么？ 答：长期服用冷骨风可能因药性温燥而出现口干、咽痛、便秘、头晕等“上火”症状，或因对胃肠道刺激引起恶心、食欲不振等反应，需注意：①不宜长期大剂量服用，一般连续服用不超过2周，若症状未缓解需就医；②久服者应配伍麦冬、石斛等滋阴药，或与白术、茯苓等健脾药同用，防止伤阴伤胃；③用药期间避免食用生冷、油腻食物，戒烟酒；④若出现肝肾功能异常（如尿少、浮肿、乏力等），需立即停药并检查；⑤外用时间不宜过长，一般不超过1周,避免皮肤刺激。
