哪些中草药能治疗气喘？具体有哪些有效方药？

气喘,中医学中属“喘证”范畴，是以呼吸困难、气息急促、甚则张口抬肩、鼻翼煽动为主要表现的病症，中医认为，气喘的病位主要在肺，与脾、肾关系密切，病因多由外感六淫、内伤七情、饮食劳倦等导致肺气上逆、宣降失常，或因脾虚生痰、肾不纳气而致，治疗气喘需遵循辨证论治原则，分清寒热虚实，合理选用中草药，以下从常见证型出发，介绍不同证型对应的中草药及其应用。

风寒袭肺证

症状：喘息、咳声重浊、痰白清稀或带泡沫、恶寒发热、无汗、头痛、鼻塞流清涕、舌苔薄白、脉浮紧。
治法：宣肺散寒，平喘止咳。
代表方剂：三拗汤、华盖散。
中草药应用：

• 麻黄：辛温，归肺、膀胱经，为宣肺平喘之要药，能发汗解表、宣肺平喘，常配伍杏仁增强降气止咳之效，用量3-10g，煎煮后下以减少挥发油损失。
• 杏仁：苦温，归肺、大肠经，降气止咳平喘，与麻黄一宣一降，恢复肺气宣降功能，用量5-15g，打碎入药。
• 紫苏子：辛温，归肺、大肠经，降气化痰、平喘润肠，适用于痰多气逆之喘，用量6-12g，炒用后降气作用更强。
• 甘草：甘平，归心、肺、脾经，调和诸药，并能止咳化痰，缓解麻黄之辛燥，用量3-6g。

痰热壅肺证

症状：喘息气粗、胸胁胀满、咳嗽痰黄稠黏或咳痰不爽、发热口渴、便秘尿黄、舌红苔黄腻、脉滑数。
治法：清热化痰，宣肺平喘。
代表方剂：清气化痰丸、定喘汤。
中草药应用：

• 桑白皮：甘寒，归肺经，泻肺平喘、利水消肿，能清泻肺热、消除壅滞之痰，用量6-15g，蜜炙后可缓和寒性。
• 黄芩：苦寒，归肺、胆、大肠经，清热燥湿、泻火解毒，善清肺经实热，与桑白皮配伍增强清肺平喘之力，用量3-10g，炒炭可止血。
• 浙贝母：苦寒，归肺、心经，清热化痰、开郁散结，适用于痰热郁肺之咳嗽气喘，用量6-10g，生用清热力强。
• 瓜蒌：甘寒，归肺、胃、大肠经，清热化痰、宽胸散结，能润燥化痰，适用于痰稠难咯者，用量9-15g，打碎入药。
• 石膏：辛甘大寒，归肺、胃经，清热泻火、除烦止渴，适用于肺热炽盛、高喘烦渴者，需先煎15-30分钟，用量15-30g。

痰浊阻肺证

症状：喘而胸闷、咳嗽痰多黏腻色白、咳痰不利、呕恶纳呆、口黏不渴、舌苔白腻、脉滑。
治法：健脾燥湿，化痰平喘。
代表方剂：二陈汤、三子养亲汤。
中草药应用：

• 半夏：辛温，有毒，归脾、肺、胃经，燥湿化痰、降逆止呕，为治痰之要药，需制用（如姜半夏）以减毒，用量3-10g。
• 陈皮：辛苦温，归脾、肺经，理气健脾、燥湿化痰，能行气化痰使气顺痰消，用量3-10g，久煎可降低燥性。
• 茯苓：甘淡平，归心、脾、肾经，健脾渗湿，杜生痰之源，与半夏、陈皮配伍“治痰先治脾”，用量6-15g。
• 白芥子：辛温，归肺经，温肺化痰、利气散结，能散“皮里膜外之痰”，适用于寒痰喘咳，用量3-6g，炒用后缓其辛烈之性。

肺气虚证

症状：喘促短气、气怯声低、咳声低弱、痰稀白、自汗畏风、易感冒、舌淡苔白、脉弱。
治法：补益肺气，止咳平喘。
代表方剂：补肺汤、玉屏风散。
中草药应用：

• 黄芪：甘微温，归脾、肺经，补气升阳、固表止汗，为“补气之长”，能增强肺气，抵御外邪，用量9-30g，蜜炙后补中益气。
• 党参：甘平，归脾、肺经，补中益气、健脾益肺，性平不燥，适用于肺气虚弱诸证，用量9-30g。
• 五味子：酸温，归肺、心、肾经，收敛固涩、益气生津、补肾宁心，能增强肺司呼吸功能，改善气短自汗，用量3-6g，生用敛肺，蜜炙补肺。
• 款冬花：辛温，归肺经，润肺下气、止咳化痰，适用于肺虚久咳、气喘咯血，性温而不燥，用量5-10g。

肾不纳气证

症状：喘促日久、动则喘甚、呼多吸少、气不得续、腰膝酸软、畏寒肢冷、面唇青紫、舌淡苔白、脉沉弱。
治法：补肾纳气，平喘。
代表方剂：肾气丸、参蛤散。
中草药应用：

• 蛤蚧：咸平，归肺、肾经，补肺益肾、纳气定喘，为治肾虚喘咳之要药，研末冲服效果更佳，用量3-6g。
• 补骨脂：辛温，归肾、脾经，补肾助阳、固精缩尿、温脾止泻，能温补肾阳以纳气归元，用量6-10g，盐炙后引药入肾。
• 核桃仁：甘温，归肾、肺、大肠经，补肾温肺、润肠通便，能补益肺肾，改善肾虚喘促，用量9-15g，生用或炒用。
• 沉香：辛苦温，归脾、胃、肾经，行气止痛、温中止呕、纳气平喘，适用于肾虚气逆之喘，需后下，用量1-3g。

肺肾阴虚证

症状：喘促气短、干咳少痰、痰中带血、口干咽燥、手足心热、潮热盗汗、舌红少苔、脉细数。
治法：滋养肺肾，清热平喘。
代表方剂：麦门冬汤、百合固金汤。
中草药应用：

• 沙参：甘微寒，归肺、胃经，养阴清肺、益胃生津，适用于肺阴虚之久咳喘咳，用量9-15g，北沙参养阴力强，南沙参兼能化痰。
• 麦冬：甘微苦微寒，归心、肺、胃经，养阴生津、润肺清心，与沙参配伍增强养阴润肺之效，用量6-12g。
• 百合：甘微寒，归心、肺经，养阴润肺、清心安神，适用于肺阴虚伴有虚烦失眠者，用量9-15g。
• 地骨皮：甘寒，归肺、肾经，凉血除蒸、清肺降火，能清虚热、除骨蒸，改善阴虚肺热喘咳，用量6-12g。

中草药治疗气喘的配伍原则

中草药治疗气喘需注意“宣、降、清、化、补”五法结合：宣肺如麻黄以开肺闭，降肺如杏仁以肃肺气，清肺如桑白皮以泄肺热，化痰如半夏以祛痰浊，补虚如黄芪以固根本，根据标本缓急，急性期以治标为主（宣、降、清、化），缓解期以治本为主（补肺、健脾、补肾），避免“虚虚实实”之误。

常用平喘中草药简表

相关问答FAQs

问题1：中草药治疗气喘需要注意哪些禁忌？
解答：中草药治疗气喘需严格辨证，忌“一方通用”，风寒袭肺证忌用寒凉药（如黄连、金银花），以免寒遏肺气；痰热壅肺证忌用温燥药（如干姜、肉桂），以免助热生痰；实喘（急性期）忌用峻补药（如红参、鹿茸），以免“闭门留寇”；虚喘（缓解期）忌用攻伐药（如甘遂、大戟），以免耗伤正气，麻黄含麻黄碱，高血压、心脏病、甲亢患者慎用；半夏有毒，需炮制后使用，孕妇慎用；蛤蚧价格较高，实证喘促不宜单独使用。

问题2：气喘患者日常调理可以配合哪些食疗方法？
解答：气喘患者日常调理需根据证型选择食疗：风寒袭肺证可食用生姜红枣粥（生姜3片、红枣5枚、大米100g煮粥），散寒宣肺；痰热壅肺证可食用雪梨川贝饮（雪梨1个去核、川贝母3g、冰糖适量蒸熟），清热化痰；肺气虚证可食用黄芪山药粥（黄芪15g、山药30g、大米100g煮粥），补益肺气；肾不纳气证可食用核桃炖猪腰（核桃10个、猪腰1对炖熟），补肾纳气，忌食生冷、辛辣、油腻食物，避免接触过敏原，注意保暖，适当进行缩唇呼吸、腹式呼吸等呼吸锻炼，以增强肺功能。