中草药火秧簕有何功效？如何正确使用？有哪些禁忌和注意事项？

火秧簕，为大戟科植物火秧簕Euphorbia antiquorum L.的干燥地上部分，别名霸王鞭、火焰、火硬、山霸王等，是我国南方地区常用的中草药之一，其植株形态独特，茎干挺拔，布满尖锐的刺，花色淡黄，常生于山坡、路旁、灌木丛中，分布于广东、广西、云南、福建等省区，在传统医学中，火秧簕以其泻水逐饮、消肿散结、杀虫止痒的功效，被广泛应用于水肿、痈肿疮毒、疥癣等多种疾病的治疗，但其毒性较强,使用时需严格遵循医嘱。

植物学特征与生长习性

火秧簕为肉质灌木，高可达3-5米，茎直立，圆柱形，绿色至灰绿色，具纵棱，棱上密生瘤状突起和硬刺，刺单生或对生，长5-12毫米，坚硬锐利，叶互生，通常生于嫩枝顶端，倒卵形或矩圆形，长5-12厘米，宽2-4厘米，先端圆钝，有短尖，基部楔形，全缘，无柄或具短柄，叶肉肥厚，表面光滑深绿，背面淡绿，杯状聚伞花序，排列成顶生聚伞状，总苞钟形，黄色，腺体5枚，肾形；花单性，雌雄同株，无花瓣，雄花多数，雌花1枚，位于花序中央，蒴果球形，成熟时分裂为3个分果爿，种子卵形，灰黑色，光滑，火秧簕喜温暖湿润气候，耐旱、耐瘠薄，适宜生长在排水良好的砂质壤土中，忌积水，多野生于海拔100-800米的山坡、路旁或林缘。

药用价值

性味归经

火秧簕味苦、辛，性寒，有毒，归肝、脾、肺经，其苦能泄、能燥，辛能散，寒能清热，具有较强的泻水逐饮、消肿散结功效,外用可杀虫止痒。

功效主治

1. 泻水逐饮：火秧簕苦寒降泄，能通利二便，使水湿从下窍而出，适用于水肿、鼓胀、痰饮内停等证，临床常用于治疗肝硬化腹水、肾炎水肿等，对实证、热证效果较佳，但需中病即止,避免损伤正气。
2. 消肿散结：其性寒能清热，味辛能散，可消痈肿、散结块，常用于治疗痈疮肿毒、乳腺炎、淋巴结核等，鲜品捣烂外敷，能迅速缓解红肿热痛，或配伍清热解毒药内服,增强疗效。
3. 杀虫止痒：火秧簕外用有较强的杀虫止痒作用，可用于治疗疥癣、湿疹、湿疮、皮肤瘙痒等，煎水洗患处，或研末调敷，能杀灭皮肤寄生虫,改善瘙痒症状。

用法用量

内服：煎汤，1-3克（需久煎以减毒）；或入丸散，外用：适量，捣敷；或煎水洗；或研末调敷，因本品有毒，内服必须严格控制剂量，且需炮制后使用,常用醋制以降低毒性。

注意事项

火秧簕全株有毒，主要含大戟苷、黄酮类、生物碱等成分，误服或过量可引起中毒，表现为恶心、呕吐、剧烈腹痛、腹泻、头晕、乏力，严重者可出现脱水、电解质紊乱、肝肾功能损害，甚至死亡，孕妇、体虚者及儿童禁用；内服期间忌食生冷、油腻、辛辣食物；炮制时需戴手套，避免皮肤接触其汁液引起刺激；若出现中毒症状，应立即催吐、洗胃,并送医救治。

现代研究与临床应用

现代药理研究表明，火秧簕具有抗炎、抗菌、抗肿瘤、泻下等多种作用，其提取物对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌等有抑制作用；抗炎实验显示，能抑制炎症因子释放，减轻炎症反应；在抗肿瘤方面，火秧簕中的二萜类成分可诱导肿瘤细胞凋亡，对肝癌、肺癌等细胞株有一定的抑制作用，临床应用上，除传统用于水肿、疮毒外，亦有报道用火秧簕注射液治疗银屑病，或配伍其他药物治疗晚期肿瘤,但需进一步研究验证其安全性和有效性。

应用案例

案例1：某患者，男，45岁，肝硬化腹水，腹胀如鼓，小便短少，苔黄腻，脉弦数，中医辨证为水湿内停、湿热蕴结，予火秧簕3克（醋制），配伍车前子、泽泻、茯苓、大黄等，水煎服，每日1剂，并嘱低盐饮食，服药3天后，小便量增多，腹胀减轻，连服2周后腹水消退大半，后续调理善后，案例2：某女，30岁，足部患疥疮，瘙痒难忍，夜间尤甚，局部皮肤出现丘疹、水疱，取鲜火秧簕叶适量，捣烂绞汁，加醋调匀，外涂患处，每日2次，3天后瘙痒明显减轻,1周后皮疹消退。

火秧簕快速信息表

相关问答FAQs

Q1：火秧簕有毒吗？使用时需要注意什么？
A1：火秧簕全株有毒，主要含大戟苷等有毒成分，误服或过量可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等中毒反应，严重者损害肝肾功能，使用时需注意：①内服必须严格遵医嘱控制剂量（一般不超过3克），且需久煎或醋制以减毒；②孕妇、体弱者及儿童禁用；③外用时避免汁液接触皮肤或黏膜，引起红肿瘙痒；④若出现中毒症状，应立即停药并催吐、洗胃,及时就医。

Q2：火秧簕可以治疗哪些常见疾病？如何正确使用？
A2：火秧簕常用于治疗以下疾病：①水肿、鼓胀：如肝硬化腹水、肾炎水肿，需配伍利水渗湿药（如茯苓、泽泻）内服，但仅适用于实证、热证；②痈肿疮毒、乳腺炎：鲜品捣烂外敷患处，或配伍蒲公英、金银花等煎服；③疥癣、湿疹、皮肤瘙痒：煎水洗患处，或研末加醋调涂，正确使用方法：内服需炮制（醋制），煎煮时间不少于30分钟；外用可直接鲜品捣敷，或干品研末用植物油、醋调敷，切记不可长期或过量使用，用药期间密切观察身体反应,如有不适立即停药。