内伤在中医理论中，多指因七情失调、饮食劳倦、跌仆闪挫等导致脏腑、气血、阴阳功能失调的一类疾病，其范围广泛，涵盖气滞、血瘀、痰饮、食积、脏腑虚损等多种证型，治疗内伤需遵循辨证论治原则，根据不同证型选用相应中草药，以调和气血、平衡阴阳、恢复脏腑功能，以下从常见证型出发,介绍治疗内伤的中草药及其应用。
内伤常见证型及对应中草药
内伤的辨证需结合病因、症状、舌脉等综合判断，不同证型对应的中草药各有侧重，具体如下：
气滞证
病因病机：多因情志不畅、痰湿阻滞等导致气机运行不畅，常见于胸胁胀痛、脘腹胀闷、嗳气叹息等。
代表药物：
- 柴胡：性微寒，归肝、胆经，功效疏肝解郁、升举阳气，用于肝郁气滞所致的胸胁胀痛、月经不调，常与香附、白芍配伍（如逍遥散）。
- 香附：性平，归肝、脾、三焦经，功效疏肝理气、调经止痛，被称为“气病之总司”，适用于肝郁气滞的脘腹胀痛、痛经，常与柴胡、川芎同用。
- 陈皮：性温，归脾、肺经，功效理气健脾、燥湿化痰，用于脾胃气滞的脘腹胀满、恶心呕吐，常与生姜、半夏配伍。
血瘀证
病因病机：由跌仆损伤、寒凝气滞等导致血行不畅，常见于刺痛、肿块、舌质紫暗等。
代表药物：
- 川芎：性温，归肝、胆、心包经，功效活血行气、祛风止痛，为“血中之气药”，适用于血瘀气滞的头痛、胸痹，常与当归、红花同用（如血府逐瘀汤）。
- 丹参：性微寒，归心、心包、肝经，功效活血祛瘀、养血安神，用于血瘀证的心胸刺痛、月经不调，常与檀香、砂仁配伍（如丹参饮）。
- 红花：性温，归心、肝经，功效活血通经、祛瘀止痛，适用于痛经、产后瘀阻、跌仆损伤，常与桃仁、当归配伍。
气虚证
病因病机：由劳倦过度、久病体虚等导致气的推动、固摄功能减弱，常见于神疲乏力、自汗、气短懒言等。
代表药物：
- 黄芪：性微温，归脾、肺经，功效补气升阳、固表止汗、利水消肿，为“补气之长”，适用于脾肺气虚的乏力、食少、自汗，常与党参、白术配伍（如玉屏风散）。
- 党参：性平，归脾、肺经，功效补中益气、健脾益肺，用于脾胃气虚的食少便溏、肺虚咳嗽，常与黄芪、当归同用（如归脾汤）。
- 白术：性温，归脾、胃经，功效健脾益气、燥湿利水，用于脾虚湿盛的腹胀、泄泻，常与党参、茯苓配伍。
血虚证
病因病机：由失血过多、脾虚生血不足等导致血液亏虚，常见于面色萎黄、心悸失眠、头晕眼花等。
代表药物：
- 当归：性温，归肝、心、脾经，功效补血活血、调经止痛，为“补血圣药”，适用于血虚萎黄、月经不调，常与熟地、白芍配伍（如四物汤）。
- 熟地黄：性微温，归肝、肾经，功效补血滋阴、益精填髓，用于血虚萎黄、肝肾阴虚的腰膝酸软，常与当归、川芎同用。
- 白芍：性微寒，归肝、脾经，功效养血调经、柔肝止痛、敛阴止汗，用于血虚萎黄、肝脾不和的腹痛，常与当归、柴胡配伍（如逍遥散）。
阴虚证
病因病机：由热病伤阴、久病耗液等导致阴液亏虚，常见于潮热盗汗、口干咽燥、五心烦热等。
代表药物：
- 沙参：性微寒，归肺、胃经，功效养阴清肺、益胃生津，用于肺热燥咳、阴虚劳嗽，常与麦冬、玉竹配伍。
- 麦冬：性微寒，归心、肺、胃经，功效养阴生津、润肺清心，用于肺燥干咳、津伤口渴，常与沙参、玉竹同用（如沙参麦冬汤）。
- 枸杞子：性平，归肝、肾经，滋补肝肾、益精明目，用于肝肾阴虚的腰膝酸软、头晕目眩，可单独泡水或与菊花、熟地配伍。
阳虚证
病因病机：由素体阳虚、久病伤阳等导致阳气不足，常见于畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿频多等。
代表药物：
- 附子：性大热，归心、肾、脾经，功效回阳救逆、补火助阳、散寒止痛，用于亡阳厥逆、肾阳不足的畏寒肢冷，需先煎久煎以减毒，常与干姜、肉桂配伍（如四逆汤）。
- 肉桂：性大热，归肾、脾、心、肝经，功效补火助阳、散寒止痛、温通经脉，用于肾阳不足的腰膝冷痛、宫冷不孕，常与附子、熟地同用。
- 干姜：性热，归脾、胃、心、肺经，功效温中散寒、回阳通脉，用于脾胃虚寒的脘腹冷痛、亡阳厥逆，常与附子、高良姜配伍。
痰饮证
病因病机：由脾失健运、水湿内停等导致痰饮内停，常见于咳嗽痰多、胸脘痞闷、眩晕等。
代表药物：
- 半夏：性温，归脾、胃、肺经，功效燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结，用于痰湿壅肺的咳嗽痰多、胃寒呕吐，常与陈皮、茯苓配伍（如二陈汤）。
- 茯苓：性平，归心、脾、肾经，功效利水渗湿、健脾宁心，用于脾虚湿盛的泄泻、痰饮水肿，常与白术、桂枝同用（如苓桂术甘汤）。
- 陈皮：性温，归脾、肺经，功效理气健脾、燥湿化痰，用于痰湿中阻的脘腹胀满、恶心呕吐，常与半夏、生姜配伍。
食积证
病因病机：由饮食不节、暴饮暴食等导致食滞胃肠，常见于脘腹胀满、嗳腐吞酸、恶心呕吐等。
代表药物：
- 山楂：性微温，归脾、胃、肝经，功效消食化积、行气散瘀，用于肉食积滞的脘腹胀满，常与神曲、麦芽配伍（如保和丸）。
- 麦芽：性平，归脾、胃经，功效消食健胃、回乳消胀，用于米面薯芋食滞的脘腹胀满，常与山楂、鸡内金同用。
- 莱菔子：性平，归脾、胃、肺经，功效消食除胀、降气化痰，用于食积气滞的脘腹胀痛、咳嗽痰多，常与山楂、陈皮配伍。
中草药治疗内伤的注意事项
- 辨证准确：内伤证型复杂，常兼夹出现（如气虚兼血瘀、阴虚兼痰湿），需在中医师指导下辨证用药，避免盲目套方。
- 炮制与用法：部分药物需特殊炮制（如附子需先煎减毒、酒制可增强活血功效），用法用量需根据个体体质调整，避免过量或长期服用。
- 饮食禁忌：服用期间忌生冷、油腻、辛辣食物，以免影响药效或加重病情。
- 禁忌人群：孕妇、哺乳期妇女及体质特殊者（如过敏体质）需谨慎用药，必要时咨询专业医师。
相关问答FAQs
Q1：内伤可以自己用中草药调理吗？
A1：不建议自行用药，内伤涉及脏腑、气血、阴阳等多方面功能失调，证型复杂且常兼夹，需通过中医师望闻问切四诊合参后辨证论治，自行用药可能因辨证不准导致药不对症，反而加重病情（如气滞证误用补益药可能导致气滞加重），若出现内伤症状，应及时就医，在医师指导下规范用药。
Q2：内伤调理期间饮食要注意什么？
A2：内伤调理期间需结合证型调整饮食：气滞证宜食疏肝理气食物（如玫瑰花茶、陈皮粥），忌生冷；血瘀证宜食活血化瘀食物（如山楂、黑木耳），忌油腻；气虚/血虚证宜食健脾益气、补血养血食物（如山药、红枣、桂圆），忌生冷寒凉；阴虚证宜食养阴生津食物（如百合、银耳、梨），忌辛辣温燥；阳虚证宜食温补食物（如羊肉、生姜），忌生冷寒凉，同时需规律饮食，避免暴饮暴食,以清淡易消化食物为主。
