中草药金樱根为蔷薇科植物金樱子（Rosa laevigata Michx.）的干燥根，是我国传统药用部位之一，首载于《本草纲目》，因其具有固精涩肠、缩尿止泻等功效，在临床应用中历史悠久，金樱根主要分布于我国华东、华南、西南等地，秋季或冬季采挖，洗净晒干后切段入药，其性平或微温，味甘、涩，归肾、膀胱、大肠经，是一味兼具补益与收敛作用的中药材。
金樱根的性味归经与功效主治
金樱根的性味特点决定了其核心功效,中医理论认为，“甘能补、能缓”，“涩能收、能敛”，其性平而不燥，味甘涩而兼具收敛与补益之效，故能针对多种滑脱不禁之症。
固精缩尿，涩肠止泻
金樱根最核心的功效在于固摄下焦,治疗肾虚不固所致的各类滑脱证，在男科领域，常用于遗精、滑精，症见梦遗频作、腰膝酸软，多配伍芡实、桑螵蛸、沙苑子等，以增强补肾固精之力；在泌尿科领域，适用于遗尿、尿频，尤其对小儿遗尿、老人尿失禁效果显著，常与益智仁、乌药、山药同用，温肾缩尿；在消化科领域，善治久泻、久痢，症见大便溏薄、完谷不化或泻下无度，配伍党参、白术、炮姜等，可健脾涩肠，标本兼治，对女子带下过多、子宫脱垂等，亦能通过收敛固摄作用改善症状，常配伍黄芪、升麻、柴胡等，升阳举陷。
驱虫止痛，收敛止血
传统经验认为,金樱根具有一定的驱虫作用，尤其对蛔虫、绦虫等肠道寄生虫所致的腹痛、面色萎黄等，可单用或使君子、苦楝皮同煎，以驱虫止痛，其收敛之性还能用于多种出血证，如崩漏、便血、痔疮出血等，常配伍三七、地榆炭、艾叶炭等，收敛止血而不留瘀。
祛风除湿，活血通络
部分医籍记载,金樱根尚有祛风除湿、活血通络之效，可用于风湿痹痛、跌打损伤，症见关节疼痛、屈伸不利，或跌仆肿痛，可配伍威灵仙、独活、当归等，祛风活血、通络止痛；外用鲜品捣烂敷患处，亦可缓解跌打肿痛。
金樱根的化学成分与药理作用
现代药理学研究表明,金樱根的药效物质基础复杂，主要含黄酮类、三萜类、鞣质、多糖、有机酸等成分，其作用机制与多种药理活性相关。
主要化学成分及作用
| 成分类别 | 代表性成分 | 主要作用 |
|---|---|---|
| 黄酮类 | 金樱子根苷、槲皮素 | 抗氧化、清除自由基；抗炎，抑制炎症因子释放；调节免疫，增强巨噬细胞活性 |
| 三萜类 | 齐墩果酸、熊果酸 | 抗菌（对痢疾杆菌、大肠杆菌等有抑制作用）；护肝，降低转氨酶；抗肿瘤辅助 |
| 鞣质 | 没食子酸、儿茶素 | 涩肠止泻，减少肠道分泌；收敛止血，促进伤口愈合；抗氧化 |
| 多糖 | 金樱根多糖 | 免疫调节，激活淋巴细胞；调节肠道菌群，改善肠道微环境；降血糖辅助 |
| 有机酸 | 枸橼酸、苹果酸 | 促进消化液分泌，助消化；调节体液平衡，缓解疲劳 |
药理作用研究
- 抗菌与抗腹泻：金樱根中的鞣质和三萜类成分对肠道致病菌（如志贺氏痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌）有明显抑制作用，能减少肠道炎症渗出，抑制肠道蠕动，从而缓解腹泻症状，临床观察显示，金樱根治疗慢性腹泻（如溃疡性结肠炎、肠易激综合征）的总有效率可达80%以上。
- 免疫调节与抗氧化：金樱根多糖可显著提高小鼠胸腺指数和脾脏指数，增强巨噬细胞吞噬功能和NK细胞活性，发挥免疫增强作用；黄酮类成分能清除体内的氧自由基，提高超氧化物歧化酶（SOD）活性，减轻脂质过氧化，延缓衰老。
- 固涩作用机制：其鞣质成分能与肠道黏膜蛋白结合，形成保护膜，减少水分和电解质丢失，这是其涩肠止泻的物质基础；对膀胱括约肌有调节作用，通过改善尿道括约肌功能，缓解尿频、遗尿。
金樱根的临床应用与配伍
金樱根在临床应用中需根据病症配伍,以提高疗效，扩大适应症。
传统配伍应用
- 遗精滑精：金樱根15g，芡实12g，桑螵蛸10g，沙苑子9g，水煎服，每日1剂，方中金樱根固涩肾精，芡实、桑螵蛸增强缩尿固精之效，沙苑子补肾益精，共奏补肾固精之功。
- 久泻久痢：金樱根20g，党参15g，白术12g，炮姜6g，炙甘草6g，水煎服，每日1剂，方中党参、白术健脾益气，炮姜温中散寒，金樱根涩肠止泻，标本兼顾。
- 遗尿尿频：金樱根12g，益智仁10g，乌药9g，山药15g，水煎服，每日1剂，益智仁温肾固涩，乌药行气止痛，山药健脾补肾，金樱根协同增强缩尿效果。
现代临床应用
- 慢性腹泻：金樱根颗粒（含金樱根提取物）治疗慢性腹泻，每次1袋（15g），每日3次，4周为一疗程，总有效率为85.7%，且能改善患者肠道黏膜病变。
- 尿失禁：金樱根联合盆底肌训练治疗女性压力性尿失禁，每日金樱根15g煎服，配合盆底肌训练8周，尿失禁次数较治疗前减少60%以上。
金樱根的使用注意与禁忌
金樱根虽为平和之品,但使用时需注意以下几点：
- 辨证使用：实证、热证（如湿热下注的遗精、热痢初期）不宜使用，因其收敛之性可能闭门留寇，加重病情。
- 孕妇慎用：金樱根有收缩子宫作用，孕妇可能引起流产，需在医师指导下使用。
- 用量控制：常规用量为10-15g，过量可能导致便秘、腹胀等不适，因其鞣质成分收敛过强。
- 配伍禁忌：不宜与麦芽、神曲等消食药同用，以免影响消食功效；与五倍子、诃子等强涩肠药同用时，需减少用量，防收敛太过。
相关问答FAQs
Q1：金樱根和金樱子的功效有何区别？
A：金樱根为金樱子的干燥根，金樱子为干燥成熟果实，两者均有固精缩尿、涩肠止泻之效，但侧重点不同：金樱根偏于涩肠止泻、驱虫止痛，常用于久泻久痢、脱肛、蛔虫腹痛；金樱子偏于固精缩尿、补益肝肾，常用于遗精滑精、遗尿尿频、带下过多，且金樱子能补益（含果糖、维生素C等），而金樱根以收敛为主，补益之力较弱。“根偏于涩，果偏于补”。
Q2：长期服用金樱根会有不良反应吗？
A：常规剂量短期服用安全性较高，但长期过量服用可能出现便秘、腹胀、食欲不振等不良反应，因其鞣质成分收敛过强，影响肠道蠕动，长期服用可能引起电解质紊乱（如低钾），建议在医师指导下使用，避免连续服用超过1个月；若出现不适，需立即停用并就医，体质偏热、便秘者不宜长期服用。
