结石是临床常见疾病,包括肾结石、胆结石、尿路结石等,中医认为其多因湿热蕴结、气滞血瘀或肾虚所致,治疗常以清热利湿、通淋排石、行气活血、补肾化石为法,中草药在结石治疗中具有独特优势,以下详细介绍几种专治结石的常用中草药及其图片特征、功效与应用。
专治结石的常用中草药详解
金钱草
图片特征:为报春花科植物过路黄的干燥全草,药材多缠绕成团,茎细长,棕黄色或棕褐色,表面有纵纹;叶对生,叶片多皱缩破碎,完整者呈心形或卵形,叶缘有浅波状齿,黄绿色或棕绿色;偶见黄色小花,单生于叶腋,气微,味淡。
性味归经:甘、咸,微寒,归肝、胆、肾、膀胱经。
功效主治:清热利湿,通淋排石,解毒消肿,主治肝胆结石、泌尿系结石(如肾结石、输尿管结石、膀胱结石),以及热淋、黄疸、痈肿疔疮等。
用法用量:煎汤内服,15-60g;鲜品可用至120g,外用适量,鲜品捣敷。
注意事项:脾胃虚寒者慎用,过量服用可能引起腹泻。
海金沙
图片特征:为海金沙科植物海金沙的干燥成熟孢子,药材呈细粉末状,黄棕色或棕黄色,体轻,手捻有光滑感,置放大镜下可见均匀的颗粒,有闪烁光泽,气微,味淡。
性味归经:甘、咸,寒,归膀胱、小肠经。
功效主治:利尿通淋,止痛,尤善治疗尿路结石(如输尿管结石、膀胱结石),对湿热淋证(如小便涩痛、尿频尿急)效果显著,亦用于水肿、黄疸。
用法用量:煎汤内服,6-12g,宜包煎;或研末服,每次3-6g。
注意事项:孕妇慎用;包煎避免孢子漂浮影响药效。
鸡内金
图片特征:为雉科动物家鸡的干燥砂囊内壁,药材多呈不规则卷片,厚约2mm,表面黄色、黄褐色或黄绿色,有明显的皱褶纹,质脆,易碎,断面呈角质样,气微腥,味淡微苦。
性味归经:甘,平,归脾、胃、小肠、膀胱经。
功效主治:消食健胃,涩精止遗,化石通淋,主治食积不消、小儿疳积、遗精、遗尿,以及各种结石(如肾结石、胆结石、尿路结石),尤善消磨结石,促进排出。
用法用量:煎汤内服,3-10g;研末服,每次1-3g,效果更佳。
注意事项:脾虚无积滞者禁用。
石韦
图片特征:为水龙骨科植物庐山石韦或有柄石韦的干燥叶,叶片呈披针形或长圆形,革质,上表面黄绿色或棕绿色,有凹点,下表面密生红棕色星状毛,有的侧脉间布满孢子囊群,气微,味微涩、苦。
性味归经:甘、苦,微寒,归肺、膀胱经。
功效主治:利尿通淋,清肺止咳,凉血止血,主治尿路结石、热淋、血淋(小便涩痛尿血)、肺热咳嗽、吐血、衄血等。
用法用量:煎汤内服,6-15g;或入丸散。
注意事项:阴虚及无湿热者慎用。
车前子
图片特征:为车前科植物车前或平车前的干燥成熟种子,呈椭圆形或长圆形,表面棕褐色或黑褐色,有细密的网状皱纹,种脐淡白色,质硬,气微,味淡,嚼之带黏性。
性味归经:甘,寒,归肝、肾、肺、小肠经。
功效主治:清热利尿,通淋通便,祛痰明目,主治尿路结石、热淋涩痛、水肿尿少、暑湿泄泻、痰热咳嗽,以及目赤肿痛。
用法用量:煎汤内服,9-15g,包煎;或入丸散。
注意事项:肾虚遗精、无湿热者禁用;包煎避免细毛刺激咽喉。
滑石
图片特征:为硅酸盐类矿物滑石族滑石的矿石,多为块状集合体,呈致密的块状、叶片状、纤维状或粒状,白色、浅灰色或淡绿色,有蜡样光泽,质软,用手可捻成粉末,无臭,无味。
性味归经:甘、淡,寒,归膀胱、肺、胃经。
功效主治:利尿通淋,清热解暑,祛湿敛疮,主治尿路结石、热淋涩痛、暑湿烦渴、湿热水泻;外用治疗湿疹、痱子、湿疮。
用法用量:煎汤内服,10-20g,包煎;或入丸散,外用适量,研末撒或调敷。
注意事项:脾虚泄泻、精滑者禁用;包煎避免粉末漂浮。
冬葵子
图片特征:为锦葵科植物锦葵的干燥成熟种子,呈肾形,表面灰黑色或暗褐色,有网状纹理,种脐凹陷,质坚硬,气微,味涩。
性味归经:甘、涩,寒,归大肠、小肠、膀胱经。
功效主治:利尿通淋,下乳,润肠,主治尿路结石、热淋涩痛、乳汁不足、肠燥便秘。
用法用量:煎汤内服,3-9g。
注意事项:脾虚便溏者慎用;孕妇慎用(传统认为有滑胎风险)。
郁金
图片特征:为姜科植物温郁金、姜黄、广西莪术或蓬莪术的干燥块根,呈卵圆形、长圆形或纺锤形,表面灰黄色或灰褐色,有纵皱纹及明显的纵沟纹,质坚实,断面灰棕色或灰黄色,角质样,气微香,味微苦、辛。
性味归经:辛、苦,寒,归肝、心、肺经。
功效主治:行气活血,止痛解郁,清心凉血,利胆退黄,主治胆结石、肝胆湿热胁痛、痛经、经闭、癥瘕、热病神昏、癫痫发狂。
用法用量:煎汤内服,3-10g;或入丸散。
注意事项:孕妇慎用;不宜与丁香、母丁香同用。
专治结石中草药汇总表
名称 | 图片特征简述 | 性味归经 | 功效主治 | 适用结石类型 | 用法用量(内服) |
---|---|---|---|---|---|
金钱草 | 全草缠绕,茎棕黄,叶心形黄绿色,小花黄 | 甘咸微寒,肝胆肾膀胱 | 清热利湿,通淋排石,消肿 | 肝胆结石、泌尿系结石 | 15-60g(鲜品120g) |
海金沙 | 黄棕色细粉末,有光泽,体轻 | 甘咸寒,膀胱小肠 | 利尿通淋,止痛 | 尿路结石(输尿管、膀胱) | 6-12g(包煎) |
鸡内金 | 砂囊内壁,皱褶角质,黄褐色 | 甘平,脾胃小肠膀胱 | 消食健胃,化石通淋 | 各种结石(尤善消磨) | 3-10g(研末1-3g) |
石韦 | 叶披针形,革质,下表面红棕色星状毛 | 甘苦微寒,肺膀胱 | 利尿通淋,清肺止咳,凉血止血 | 尿路结石、血淋 | 6-15g |
车前子 | 椭圆形种子,棕褐有网纹,嚼之黏 | 甘寒,肝肾肺小肠 | 清热利尿,通淋通便,祛痰明目 | 尿路结石、热淋 | 9-15g(包煎) |
滑石 | 块状,白色或淡绿,蜡样光泽,质软 | 甘淡寒,膀胱肺胃 | 利尿通淋,清热解暑,祛湿敛疮 | 尿路结石、热淋 | 10-20g(包煎) |
冬葵子 | 肾形种子,灰黑有网纹,质坚 | 甘涩寒,大小肠膀胱 | 利尿通淋,下乳,润肠 | 尿路结石、热淋 | 3-9g |
郁金 | 卵圆形块根,灰黄有纵纹,角质断面 | 辛苦寒,肝心肺 | 行气活血,止痛解郁,利胆退黄 | 胆结石、肝胆湿热胁痛 | 3-10g |
中草药治疗结石的注意事项
- 辨证论治:结石需根据体质(湿热、气滞、肾虚等)和结石类型(胆结石、肾结石等)选药,如胆结石常配伍郁金、柴胡以疏肝利胆,肾结石常配伍牛膝、杜仲以引药下行、补肾排石。
- 中西结合:较大结石(直径>0.6cm)或嵌顿性结石,需优先手术或体外碎石,中草药可辅助排石、预防复发,不可替代西医治疗。
- 饮食禁忌:治疗期间避免高草酸食物(菠菜、浓茶)、高嘌呤食物(动物内脏、海鲜)、高脂食物(肥肉、油炸食品),多饮水(每日2000-3000ml)促进结石排出。
- 定期复查:用药期间需定期B超检查结石大小、位置变化,若出现肾绞痛、尿路梗阻等严重症状,应立即就医。
相关问答FAQs
Q1:中草药治疗结石需要多长时间才能见效?
A:中草药排石效果因结石大小、位置、个人体质差异较大,一般直径<0.6cm的光滑结石,规范用药2-4周可能排出;较大或表面粗糙的结石需1-3个月,甚至更长时间,若用药4周后结石无缩小或症状无改善,需调整方案或考虑西医治疗。
Q2:服用排石中草药期间需要注意什么饮食和运动?
A:饮食宜清淡,多食富含膳食纤维的蔬菜(如冬瓜、黄瓜)、水果(如西瓜、梨),每日饮水保持2000-3000ml以稀释尿液、促进排石;避免辛辣、油腻、高钙食物(如豆腐、牛奶),运动方面,可适当跳跃、爬楼梯(体力允许时),每日30分钟,通过震动帮助结石排出,但避免剧烈运动以防结石移位引发绞痛。