皮肤病中草药与验方

皮肤病是临床常见病、多发病，中医称之为“疮疡”“癣”“风疹”等，认为其发病多与风、湿、热、毒、血瘀、血虚等因素相关，中草药治疗皮肤病注重整体调节，通过辨证论治，内服外治结合，具有多靶点、副作用小、复发率低等优势，以下就常见皮肤病的中医辨证、常用中草药及验方进行介绍。

湿疹是临床最常见的皮肤病之一，中医分为湿热浸淫、血虚风燥等证型，湿热型多因饮食不节，脾失健运，湿热内生，浸淫肌肤，表现为红斑、丘疹、水疱，渗出明显，瘙痒剧烈，常用中草药有苦参、黄柏、地肤子、白鲜皮、茯苓、泽泻等，其中苦参、黄柏清热燥湿，地肤子、白鲜皮祛风止痒，茯苓、泽泻健脾利湿，代表验方“湿疹外洗方”：苦参30g，黄柏20g，地肤子30g，白鲜皮20g，蛇床子15g，煎水取汁，待温后外洗患处，每日2次，每次15-20分钟，适用于湿热浸淫型湿疹，具有清热燥湿、祛风止痒之效，血虚风燥型多见于慢性湿疹，病程日久，血虚生风，肌肤失养，表现为皮肤干燥、脱屑、粗糙，瘙痒夜间尤甚，常用当归、生地、白芍、鸡血藤、白蒺藜等，养血润燥，祛风止痒，内服方用“当归饮子加减”：当归15g，生地20g，白芍12g，川芎10g，黄芪15g，何首乌15g，白蒺藜12g，甘草6g，水煎服，每日1剂,适用于血虚风燥型湿疹。

荨麻疹中医称“瘾疹”，多因风邪外袭，或气血不足，营卫不和，表现为皮肤突然出现风团，时隐时现，瘙痒难耐，遇风加重，风热型常伴发热、咽喉肿痛，常用荆芥、防风、蝉蜕、浮萍、金银花、连翘等，疏风清热，代表验方“消风散加减”：荆芥12g，防风12g，蝉蜕10g，浮萍15g，金银花20g，连翘15g，牛蒡子12g，甘草6g，水煎服，每日1剂，疏风清热止痒，风寒型多遇冷发作，得温则缓，常用桂枝、麻黄、细辛、黄芪等，调和营卫，温经散寒，方用“桂枝汤加减”：桂枝10g，白芍12g，生姜3片，大枣5枚，黄芪15g，防风10g，甘草6g，水煎服，每日1剂,适用于风寒型荨麻疹。

痤疮中医称“粉刺”，多因肺经风热，或湿热蕴结，熏蒸肌肤所致，肺经风热型多见于青少年，表现为面部红色丘疹、脓疱，口干、便秘，常用金银花、连翘、黄芩、桑白皮、枇杷叶等，清肺泄热，代表验方“枇杷清肺饮加减”：枇杷叶15g，桑白皮15g，黄芩12g，金银花20g，连翘15g，生石膏20g（先煎），甘草6g，水煎服，每日1剂，清肺泄热，湿热蕴结型多见丘疹、脓疱、结节，伴口苦、苔黄腻，常用黄连、黄柏、栀子、薏苡仁、土茯苓等，清热利湿，方用“芩连平胃散加减”：黄连10g，黄柏12g，栀子12g，厚朴10g，陈皮10g，薏苡仁30g，土茯苓20g，甘草6g，水煎服，每日1剂,适用于湿热蕴结型痤疮。

银屑病中医称“白疕”，分为血热、血瘀、血燥等证型，血热型多急性发作，红斑鲜红，鳞屑较多，伴心烦、口干，常用生地、紫草、赤芍、丹皮、水牛角等，凉血解毒，代表验方“凉血消风汤”：生地30g，紫草15g，赤芍15g，丹皮12g，水牛角30g（先煎），金银花20g，连翘15g，甘草6g，水煎服，每日1剂，凉血解毒，血瘀型病程较长，皮疹暗红，浸润肥厚，舌有瘀斑，常用丹参、当归、桃仁、红花、鸡血藤等，活血化瘀，方用“桃红四物汤加减”：桃仁12g，红花10g，当归15g，川芎10g，赤芍15g，丹参20g，鸡血藤20g，甘草6g，水煎服，每日1剂，适用于血瘀型银屑病，血燥型多见于久病，皮疹干燥、脱屑，瘙痒明显，常用熟地、白芍、当归、麦冬、鸡血藤等，养血润燥，方用“当归饮子合增液汤加减”：当归15g，白芍12g，熟地20g，麦冬15g，天冬15g，鸡血藤20g，白蒺藜12g，甘草6g，水煎服,每日1剂。

为便于临床参考,现将常见皮肤病的中草药与验方归纳如下：

相关问答FAQs：

问：中草药治疗皮肤病起效慢吗？需要多久才能看到效果？
答：中草药治疗皮肤病的起效时间因病情、证型及个体差异而异，急性皮肤病（如急性湿疹、风热型荨麻疹）若辨证准确，一般内服3-5剂、外用3-5天即可改善症状；慢性皮肤病（如慢性湿疹、银屑病）因病程长、易反复，需较长时间调理，通常内服2-4周可见明显效果，部分患者需坚持1-3个月，中草药的优势在于整体调节，改善体质，减少复发，而非单纯快速缓解症状,因此需耐心配合治疗。

问：所有皮肤病都适合用中草药治疗吗？有没有需要注意的情况？
答：并非所有皮肤病都适合单纯用中草药治疗，中草药治疗皮肤病适用于慢性、反复发作性皮肤病（如湿疹、银屑病、慢性荨麻疹）及轻中度痤疮、带状疱疹等；但对于急性感染性皮肤病（如脓疱疮、丹毒）需结合抗生素治疗，重症皮肤病（如天疱疮、大疱性类天疱疮）需以西医治疗为主，中草药作为辅助；过敏体质患者使用中草药需谨慎，避免接触已知过敏药物，用药期间若出现皮疹加重、瘙痒等不适，应立即停药并就医，外用中药需注意皮肤破损处避免刺激性药物,防止感染。