滑石为硅酸盐类矿物滑石族滑石,主含水硅酸镁（Mg₃Si₄O₁₀₂），是临床常用的中药材之一，其药性寒凉，味甘、淡，归膀胱、肺、胃经，以利尿通淋、清热解暑、祛湿敛疮为主要功效，常用于治疗热淋、石淋、暑湿烦渴及皮肤湿疹等症，滑石在我国药用历史悠久，首载于《神农本草经》，列为中品，历代医籍对其应用均有记载，至今仍是中医临床及中成药配方的重要原料。
滑石性寒,味甘、淡，甘能和缓，淡能渗利，寒能清热，其性沉降，入膀胱经可通利水道，入肺经能清宣肺气，入胃经可清解暑热，故既能利尿通淋，又能清热解暑，还能祛湿敛疮，在临床应用中，需根据不同病症配伍使用，以发挥其最大疗效。
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利尿通淋：滑石性寒滑利，善清膀胱热结，通利水道，为治疗热淋、石淋的要药，若小便短赤、尿时涩痛、淋沥不畅，常配伍车前子、木通、瞿麦等，如《和剂局方》八正散；若石淋尿中夹砂，尿痛难忍，可配伍海金沙、金钱草、鸡内金等，以增强化石通淋之效。
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清热解暑：滑石性寒，能清暑热，又淡渗利湿，使暑热从下焦而出，适用于暑湿证及暑温初起，症见身热烦渴、小便短赤、倦怠少气，常与西瓜翠衣、荷叶、金银花等同用，如《温病条辨》清暑汤；若感受暑湿，头痛发热、烦渴吐泻，可配伍香薷、厚朴、扁豆等，以解暑化湿。
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祛湿敛疮：滑石外用能吸附湿热，收敛疮疡，常用于治疗湿疮、湿疹、痱子及皮肤溃烂，症见皮肤瘙痒、渗出、糜烂，可单用滑石粉撒布患处，或配伍枯矾、炉甘石、冰片等研末外敷，以增强燥湿止痒、收敛生肌之效。
从现代研究来看,滑石主要含水硅酸镁（含量通常为90%以上），尚含少量氧化铝、氧化铁、氧化钙等杂质，药理研究表明，滑石具有利尿作用，能增加尿量及尿中钠、钾、氯等电解质的排泄，有助于消除水肿及尿路感染；其抑菌作用对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌等有抑制作用，对皮肤真菌（如红色毛癣菌）也有一定抑制效果；滑石粉颗粒细小，能覆盖于黏膜或皮肤表面，形成保护膜，减少刺激，缓解炎症，具有抗炎止痒作用。
在配伍应用中,滑石需根据病情灵活组合，治热淋涩痛，常与木通、车前子、瞿麦配伍，如八正散，以清热利水通淋；治暑湿泄泻，与茯苓、猪苓、泽泻同用，如四苓散，以健脾利湿止泻；治湿温初起、身热不扬，与黄芩、白豆蔻、通草配伍，如三仁汤，以宣畅气机、清利湿热；治湿疹、痱子，外用配伍枯矾、冰片，研细末撒患处，以燥湿止痒。
用法用量方面,内服煎汤，9-24g，宜包煎（因滑石质细，易滑肠，包煎可减少对胃肠道的刺激）；或入散剂、丸剂，外用适量，研末撒或调敷患处，使用需注意：滑石性寒滑利，易耗伤气阴，故脾虚滑精、胃虚无热及孕妇忌用；热病津伤、小便短少者慎用，以免加重津液耗伤；长期服用需注意监测电解质平衡。
滑石临床应用配伍参考表
| 功效 | 配伍药物 | 代表方剂 | 主治病症 |
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| 利尿通淋 | 车前子、木通、瞿麦 | 八正散 | 热淋、石淋，小便短赤、涩痛 |
| 清热解暑 | 西瓜翠衣、荷叶、金银花 | 清暑汤 | 暑湿烦渴、身热倦怠 |
| 祛湿敛疮 | 枯矾、炉甘石、冰片 | 青黛湿疹散 | 湿疹、痱子、皮肤溃烂 |
FAQs
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滑石和石膏都是矿物类中药，如何区分？
滑石与石膏均为矿物药，但来源、性状及功效侧重不同：①来源不同：滑石为硅酸盐类矿物滑石族，主含水硅酸镁；石膏为硫酸盐类矿物硬石膏族，主含水硫酸钙。②性状差异：滑石多为白色、黄白色或带绿色，有蜡样光泽，质软，手摸有滑腻感；石膏为白色或灰白色，玻璃光泽，纤维状集合体，硬度略高，手摸无滑腻感。③功效侧重：滑石以利尿通淋、清热解暑、祛湿敛疮为主，善治湿热淋证、暑湿证及皮肤湿疹；石膏以清热泻火、除烦止渴为主，善治高热烦渴、肺热咳嗽、胃火牙痛等。 -
滑石粉外用治疗湿疹时，需要注意什么？
滑石粉外用治疗湿疹时需注意：①皮肤破损处（如糜烂、渗出明显）不宜直接使用，以免粉末与渗液结块，刺激创面；②需保持患处清洁干燥，使用前先用生理盐水或温开水清洗，再撒布滑石粉；③若湿疹合并感染（红肿热痛明显），应配合抗生素治疗，单用滑石粉效果不佳；④婴幼儿皮肤娇嫩，使用浓度不宜过高，建议在医师指导下使用，避免误入口鼻。
