风寒是中医外感病邪之一,指风邪与寒邪侵袭人体肌表,导致卫气失宣、腠理闭塞,常见恶寒发热、头痛身痛、无汗、鼻塞流清涕、舌苔薄白、脉浮紧等症状,若不及时干预,风寒可能内侵肺系,引发咳嗽、哮喘,或缠绵日久转为“寒包火”等复杂证候,中医治疗风寒感冒,常以辛温解表、发散风寒为法,选用中草药配伍成方,通过发汗、通窍、温经等途径驱邪外出,以下详细介绍常用去风寒中草药的性效、应用及注意事项。
常用去风寒中草药详解
麻黄
性味归经:辛、微苦,温;归肺、膀胱经。
核心功效:发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。
主治症状:风寒感冒之恶寒发热、无汗而喘(如《伤寒论》麻黄汤证);风水水肿(兼有表证者);风寒湿痹(关节疼痛)。
用法用量:煎服,3-6g;发汗解表宜生用,止咳平喘宜蜜炙用。
注意事项:高血压、心脏病、甲亢患者慎用;过量易致心悸、失眠。
桂枝
性味归经:辛、甘,温;归心、肺、膀胱经。
核心功效:发汗解肌,温通经脉,助阳化气。
主治症状:风寒感冒有汗或无汗(与白芍配伍调和营卫,如桂枝汤);风寒湿痹、肩臂疼痛;心悸、痰饮(温通心阳,如苓桂术甘汤)。
用法用量:煎服,3-9g。
注意事项:热病伤津、阴虚火旺者忌用;孕妇慎用(因有活血作用)。
紫苏
性味归经:辛,温;归肺、脾经。
核心功效:发汗解表,行气和胃,解鱼蟹毒。
主治症状:风寒感冒兼有气滞腹胀(如《局方》香苏散);脾胃气滞、胸闷呕吐;食鱼蟹中毒(配生姜、陈皮)。
用法用量:煎服,3-10g;叶长于解表,梗长于理气。
注意事项:温燥助火,阴虚血燥者慎用。
生姜
性味归经:辛,温;归肺、脾、胃经。
核心功效:发汗解表,温中止呕,温肺止咳。
主治症状:风寒感冒轻症(煎汤加红糖热服);胃寒呕吐(配半夏,如小半夏汤);风寒咳嗽(配紫苏、杏仁)。
用法用量:煎服,3-9g;解表止呕宜捣汁服。
注意事项:阴虚内热、目赤者忌用;腐烂生姜含黄樟素,不可食用。
荆芥
性味归经:辛,微温;归肺、肝经。
核心功效:祛风解表,透疹消疮,止血。
主治症状:风寒感冒、风热感冒均可使用(性较平和,配防风为“荆防散”);麻疹初期透发不畅;疮疡初起(配防风、银花)。
用法用量:煎服,3-10g;炒炭后长于止血(如荆芥炭)。
注意事项:表多汗者慎用;不宜久煎(含挥发油,久煎效减)。
防风
性味归经:辛、甘,微温;归膀胱、肝、脾经。
核心功效:祛风解表,胜湿止痛,止痉。
主治症状:风寒感冒、风湿痹痛(配羌活、独活);破伤风(配天麻、白芷);风疹瘙痒(配荆芥、蝉蜕)。
用法用量:煎服,3-10g。
注意事项:血虚发痉、阴虚火旺者慎用。
白芷
性味归经:辛,温;归肺、胃、大肠经。
核心功效:解表散寒,通窍止痛,燥湿止带,消肿排脓。
主治症状:风寒感冒头痛(尤善治阳明头痛,配羌活、藁本);鼻塞流涕(配辛夷、苍耳子);风寒湿痹、带下过多(配苍术、白术)。
用法用量:煎服,3-10g;外用适量。
注意事项:阴虚血热者忌用;多服易呕吐。
苍耳子
性味归经:辛、苦,温;归肺、肝经。
核心功效:发散风寒,通鼻窍,祛风湿。
主治症状:风寒感冒鼻塞、鼻渊(慢性鼻炎,配辛夷、白芷);风寒湿痹(配威灵仙、秦艽)。
用法用量:煎服,3-10g;炒后可降低毒性。
注意事项:有小毒,过量可致头晕、恶心;血虚头痛者忌用。
辛夷花
性味归经:辛,温;归肺、胃经。
核心功效:发散风寒,通鼻窍。
主治症状:风寒感冒鼻塞、鼻渊(尤善治鼻塞不通,配苍耳子、白芷);头痛(眉棱骨痛)。
用法用量:煎服,3-10g;包煎(有绒毛,刺激咽喉)。
注意事项:阴虚火旺者忌用;外感风热不宜单用。
常用去风寒中草药核心信息一览
草药名称 | 性味归经 | 核心功效 | 主治症状 | 常用用量 | 注意事项 |
---|---|---|---|---|---|
麻黄 | 辛微苦温,肺膀胱 | 发汗解表,宣肺平喘 | 无汗而喘、风水水肿 | 3-6g | 高血压、心脏病患者慎用 |
桂枝 | 辛甘温,心肺膀胱 | 发汗解肌,温通经脉 | 有汗/无汗感冒、心悸 | 3-9g | 阴虚火旺者忌用 |
紫苏 | 辛温,肺脾 | 发汗解表,行气和胃 | 气滞腹胀、鱼蟹中毒 | 3-10g | 阴虚血燥者慎用 |
生姜 | 辛温,肺脾胃 | 发汗解表,温中止呕 | 轻症风寒感冒、胃寒呕吐 | 3-9g | 阴虚内热者忌用 |
荆芥 | 辛微温,肺肝 | 祛风解表,透疹消疮 | 风寒/风热感冒、麻疹初期 | 3-10g | 表多汗者慎用 |
防风 | 辛甘微温,膀胱肝脾 | 祛风解表,胜湿止痛 | 风寒感冒、风湿痹痛 | 3-10g | 血虚发痉者慎用 |
白芷 | 辛温,肺胃大肠 | 解表散寒,通窍止痛 | 阳明头痛、鼻塞鼻渊 | 3-10g | 阴虚血热者忌用 |
苍耳子 | 辛苦温,肺肝 | 发散风寒,通鼻窍 | 鼻塞、鼻渊、风湿痹痛 | 3-10g | 有小毒,过量致头晕恶心 |
辛夷花 | 辛温,肺胃 | 发散风寒,通鼻窍 | 鼻塞不通、眉棱骨痛 | 3-10g | 包煎,阴虚火旺者忌用 |
使用注意事项
- 辨证准确:风寒感冒需与风热感冒鉴别(风寒恶寒重、发热轻、无汗、流清涕;风热发热重、恶寒轻、有汗、流黄涕),误用辛温药可能加重热证。
- 配伍原则:单味药力量有限,常配伍增强疗效,如麻黄配桂枝(发汗解表)、荆芥配防风(祛风解表)、白芷配辛夷(通鼻窍)。
- 中病即止:辛温药发汗耗气,症状缓解(如汗出、热退)即应停药,避免久服伤阴(如口干、咽痛)。
- 特殊人群:孕妇慎用桂枝、红花(活血);儿童、老人用量减半;高血压、糖尿病患者慎用麻黄。
相关问答FAQs
Q1:风寒感冒和风热感冒如何区分?
A:两者核心区别在于“寒热属性”和“症状表现”,风寒感冒多因感受风寒之邪,以“恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、舌苔薄白、脉浮紧”为特点,治疗需辛温解表(如麻黄、桂枝);风热感冒多因感受风热之邪,以“发热重、恶寒轻、有汗、咽喉红肿疼痛、流黄涕、舌苔薄黄、脉浮数”为特点,治疗需辛凉解表(如金银花、连翘),可通过是否有咽喉肿痛、痰涕颜色、是否出汗等初步区分,必要时咨询中医师。
Q2:去风寒中草药可以长期服用吗?
A:不建议长期服用,去风寒中草药多辛温发散,长期使用易耗气伤阴,导致乏力、口干、咽痛、手足心热等“上火”症状,甚至损伤正气,麻黄长期服用可能引起心悸、失眠;桂枝过量可能伤阴动血,一般建议在医师指导下,症状缓解后即停用,或调整为调理体质的平和药物(如黄芪、白术),若慢性鼻炎等需长期用药,需定期复诊,调整配伍和剂量。