中草药胆草,学名龙胆草，为龙胆科多年生草本植物条叶龙胆、龙胆、三花龙胆或滇龙胆的干燥根及根茎，主产于东北、华北、西南等地，其性寒，味苦，归肝、胆、膀胱经，是临床常用的清热燥湿、泻肝胆火之要药，历代医籍对其功效多有记载，现代药理研究也进一步验证了其药用价值。
胆草的核心功效在于清热燥湿与泻肝胆火,二者相辅相成，共同构成了其临床应用的基础，在清热燥湿方面，胆草苦寒沉降，善清下焦湿热，尤其适用于肝胆湿热所致的多种病症，若湿热蕴结肝胆，疏泄失常，常可见胁肋胀痛、口苦、纳差、厌油、黄疸（身目发黄、黄色鲜明）、小便黄赤等症，此时配伍茵陈、栀子、黄芩等，如经典方剂龙胆泻肝汤，可增强清利肝胆湿热之效，使湿热从下焦而出，下焦湿热注于大肠，则见泄泻、痢疾、里急后重，胆草配黄连、木香等，可燥湿止痢；湿热流注下焦，男子可见阴囊湿痒、睾丸肿痛，女子可见带下黄臭、阴部瘙痒，胆草配苦参、黄柏外洗或内服，能燥湿杀虫止痒。
在泻肝胆火方面,胆草苦寒直折，长于清泻肝胆实火，是治疗肝火上炎证的良药，肝开窍于目，肝火亢盛则头痛剧烈、目赤肿痛、畏光流泪、视物模糊，甚或耳聋耳鸣、胁肋灼痛，此时单用胆草煎服或配伍菊花、夏枯草、决明子等，可清肝明目、泻火止痛，若肝火犯胃，可见胁痛、呕吐、吞酸，配伍黄连、吴茱萸，即左金丸加减，可清肝泻火、降逆止呕，对于小儿肝火旺盛引起的夜啼、烦躁不安，胆草与钩藤、栀子配伍，能清心除烦、安神定志，胆草尚有一定的清利下焦湿热、通淋止痛作用，用于湿热淋证，见小便频急、灼热刺痛、尿色黄赤，常配伍车前子、泽泻、滑石等，增强利尿通淋之效。
现代药理研究表明,胆草含龙胆苦苷、龙胆碱、龙胆糖苷等成分，具有抗炎、保肝、利胆、抗病原微生物、调节免疫等作用，其抗炎机制可能与抑制炎症因子释放有关；保肝作用则体现在促进肝细胞修复、降低转氨酶；利胆作用可增加胆汁分泌，帮助排出毒素；对金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等均有抑制作用，为其清热燥湿、抗感染功效提供了科学依据。
值得注意的是,胆草苦寒易伤脾胃，故脾胃虚寒者（表现为食欲不振、腹胀、大便溏薄、畏寒肢冷）慎用；阴虚津伤者（口干咽燥、手足心热、舌红少苔）不宜单用或久服；用量过大易致恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，一般煎汤内服用量为3-6g，外用适量研末调敷或煎水洗，胆草反藜芦，属中药“十八反”禁忌，配伍时需注意。
为更直观展示胆草的临床应用,现将常见功效、适用症状及经典配伍归纳如下：
| 核心功效 | 适用症状 | 经典配伍举例 |
|---|---|---|
| 清热燥湿 | 肝胆湿热（胁痛、黄疸、口苦）、下焦湿热（带下黄臭、阴痒、泄泻、痢疾） | 茵陈、栀子、黄芩（龙胆泻肝汤） |
| 泻肝胆火 | 肝火上炎（头痛目赤、耳聋耳鸣、胁痛灼痛）、肝火犯胃（呕吐吞酸） | 菊花、夏枯草、黄连 |
| 清利下焦湿热 | 湿热淋证（小便频急、灼热刺痛、尿黄赤） | 车前子、泽泻、滑石 |
| 杀虫止痒 | 湿疹、阴囊湿痒、阴部瘙痒 | 苦参、黄柏、蛇床子（外洗） |
相关问答FAQs
Q1：胆草和黄芩都是清热药，功效上有什么区别？
A1：胆草与黄芩虽均为苦寒清热药，但归经与功效侧重不同，胆草归肝、胆、膀胱经，长于清泻肝胆实火、清利下焦湿热，主治肝胆湿热、肝火上炎及下焦湿热证，如胁痛、黄疸、目赤、阴痒等；黄芩归肺、胆、脾、大肠、小肠经，善清上焦肺火及中焦湿热，主治肺热咳嗽、痰黄黏稠、湿热泻痢、黄疸及血热出血等，简言之，胆草偏清肝胆下焦湿热火，黄芩偏清肺肠上中焦湿热火，临床需根据病位与病性辨证选用。
Q2：胆草可以长期服用吗？服用时需要注意什么？
A2：胆草苦寒易伤脾胃，不宜长期服用，若长期或过量使用，易导致脾胃虚寒，出现食欲减退、腹胀、腹泻、腹痛等不适，需中病即止，症状缓解后应及时停用或配伍健脾和胃药（如白术、茯苓、甘草）以顾护脾胃，脾胃虚寒者、孕妇及阴虚津伤者禁用或慎用；用药期间若出现明显胃肠道反应，应立即停药并咨询医师，同时避免与藜芦同用（配伍禁忌）。
