山椒,作为我国传统药食同源植物，其药用历史可追溯至《神农本草经》，被列为中品，历代医家对其功效多有论述，山椒不仅是厨房中不可或缺的调味品，更在中医药领域发挥着重要作用，广泛应用于临床多种疾病的治疗，本文将从来源、性味归经、功效主治、化学成分、药理作用、临床应用、炮制方法、用法用量、使用注意及现代研究等方面，对山椒药材进行详细阐述。
来源与别名
山椒为芸香科（Rutaceae）花椒属（Zanthoxylum）植物的干燥成熟果皮或根皮，以果皮入药最为常见，其原植物主要为花椒（Zanthoxylum bungeanum Maxim.）或野花椒（Zanthoxylum simulans Hance.），前者主产于四川、陕西、甘肃等地，习称“川椒”“蜀椒”，品质优；后者分布于长江流域及以南地区，称“野花椒”或“山椒”，部分地区将竹叶花椒（Zanthoxylum planispinum Sieb. et Zucc.）的果皮也作山椒使用，山椒的别名颇多，如花椒、川椒、红椒、巴椒、凤眼椒等，不同名称多与产地、形态或炮制方法相关。
性味归经与功效主治
山椒性辛、温，有小毒；归脾、胃、肾、肝经，其辛温之性可温中散寒，苦燥之性能燥湿止痛，芳香之气可醒脾开胃，兼有杀虫止痒之效，根据《本草纲目》《中国药典》等记载，山椒的主要功效及主治病症如下：
温中散寒，和胃止呕
山椒温燥之性善走中焦,能温暖脾胃，驱散寒邪，适用于脘腹冷痛、呕吐泄泻、胃寒呃逆等寒邪中焦证，如《名医别录》言其“主邪气咳逆，温中，逐骨节皮肤死肌”，《本草衍义》则指出其“治脾胃虚冷，泄泻痢久，不止”。
燥湿止痛，杀虫止痒
山椒味苦而燥,可燥湿除痹，杀虫止痒，用于寒湿痹痛（如关节冷痛、腰膝酸软）、虫积腹痛（如蛔虫、绦虫病）以及湿疹、疥癣、阴痒等皮肤瘙痒性疾病，现代临床也常用于治疗寒湿脚气、牙痛等。
增进食欲，消食化积
其挥发油成分具有芳香健胃作用,能促进唾液和胃液分泌，增强食欲，改善消化不良、食欲不振等症状。
化学成分
山椒的药理活性与其所含化学成分密切相关,主要分为以下几类：
挥发油
含量约1%-3%，是山椒特殊香气的主要来源，主要成分为柠檬烯（20%-30%）、月桂烯（10%-15%）、桧烯、芳樟醇等，具有抗菌、驱虫、促进胃肠蠕动等作用。
酰胺类生物碱
为山椒的特征性成分,包括山椒素（sanshool）、羟基-α-山椒素（hydroxy-α-sanshool）、花椒酰胺（xanthoxylamide）等，是其“麻味”的主要来源，具有镇痛、抗炎、局部麻醉作用。
生物碱类
除酰胺类外,还含茵芋碱（skimmianine）、白鲜碱（dictamnine）、花椒宁碱（xanthoxynine）等，具有抗心律失常、降压、抗溃疡等作用。
黄酮类
如槲皮素、山奈酚等，具有抗氧化、抗炎、清除自由基等活性。
有机酸及其他
含棕榈酸、亚油酸、挥发油中的酚类物质，以及微量元素（如铁、锌、锰）等。
药理作用
现代药理学研究表明,山椒具有广泛的生物活性，主要表现为：
对消化系统的作用
山椒挥发油可促进胃肠蠕动,增强消化液分泌，缓解胃肠胀气；其提取物能抑制胃酸分泌，保护胃黏膜，抗溃疡作用显著，对幽门螺杆菌也有一定抑制作用。
抗菌与抗炎作用
山椒挥发油对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌等有抑制作用，尤其对皮肤真菌（如红色毛癣菌）有较强抑制效果；酰胺类成分可抑制炎症因子（如TNF-α、IL-6）释放，减轻炎症反应。
镇痛与麻醉作用
羟基-α-山椒素可通过激活TRPV1受体产生局部麻醉和镇痛效果，对牙痛、神经痛、关节炎疼痛等有缓解作用，且成瘾性较低。
驱虫与抗氧化作用
山椒中的香茅醇、柠檬烯等成分能麻痹蛔虫、绦虫等肠道寄生虫，促进其排出；黄酮类和酚类物质具有较强抗氧化能力，可清除体内自由基，延缓衰老。
其他作用
研究表明,山椒提取物还具有降血糖、降血脂、抗肿瘤（如抑制肝癌细胞增殖）、增强免疫力等作用，但其机制仍需进一步研究。
临床应用
基于传统功效与现代药理研究,山椒在临床上应用广泛，常与其他药物配伍使用：
消化系统疾病
- 寒性胃痛、呕吐：配干姜、党参、白术，如《金匮要略》中的大建中汤（含蜀椒、干姜），温中散寒，止痛止呕。
- 功能性消化不良：与山楂、麦芽、陈皮同用，增强消食导滞作用。
- 蛔虫性腹痛：单用炒研粉服，或配乌梅、使君子，增强驱虫效果。
风湿痹痛与跌打损伤
- 寒湿痹痛：配附子、桂枝、威灵仙，温经散寒，除痹止痛，可煎汤内服或外用熏洗。
- 腰膝冷痛：与杜仲、牛膝、补骨脂同用，温肾壮阳，强筋骨。
皮肤科疾病
- 湿疹、阴痒：煎水外洗，或配苦参、蛇床子、地肤子，燥湿杀止痒。
- 疥癣、脚气：研末调敷，或与明矾、硫黄共研，增强杀虫效果。
其他应用
- 牙痛：花椒粒咬于痛处，或煎水含漱，利用其麻醉止痛作用。
- 冻疮、疮疡溃烂：外用花椒油（麻油煎花椒）涂擦，活血散寒，促进愈合。
炮制方法
山椒的炮制方法不同,其药性和功效有所差异，常用炮制方法如下：
| 炮制方法 | 工艺 | 性味 | 归经 | 功效特点 | 适用病症 |
|---|---|---|---|---|---|
| 生品 | 除去杂质及果柄，筛去灰屑 | 辛，温 | 脾、胃、肾、肝 | 杀虫止痒，温中散寒 | 虫积腹痛，湿疹阴痒，脘腹冷痛 |
| 炒黄 | 文火炒至表面呈焦黄色，有香气逸出 | 辛，温 | 脾、胃、肾、肝 | 温中散寒力增强，和胃止呕 | 胃寒呕吐，脘腹冷痛，泄泻 |
| 盐炒 | 净花椒用盐水拌匀（每100kg花椒用盐2kg），闷透，文火炒干 | 辛、微苦，温 | 肾、脾 | 温肾助阳，引药入肾 | 肾虚腰痛，阳痿遗精，寒湿痹痛 |
用法用量与使用注意
用法用量
- 内服：煎汤，3-6g，或入丸散；外用：适量，研末调敷、煎水洗或含漱。
- 驱虫或止痛时,可适当增加用量至6-9g，但需在医师指导下使用。
使用注意
- 禁忌人群：阴虚火旺者（症见口干咽燥、手足心热、潮热盗汗）忌用；孕妇慎用，可能引起子宫收缩；出血性疾病患者（如胃溃疡出血、月经过多）慎用。
- 配伍禁忌：不宜与玄参、麦冬、犀角等寒凉药同用；不宜与附子、乌头等热性药过量同用，以免助火伤阴。
- 不良反应：过量服用可致头晕、恶心、呕吐、口唇发麻，严重者出现呼吸困难、抽搐，需立即停药并就医；外用过量可引起皮肤红肿、灼痛，应稀释使用。
现代研究进展
近年来,山椒的研究从传统经验向现代药理、临床及质量控制拓展：
- 活性成分研究：通过现代分离技术，已鉴定出多种酰胺类、生物碱成分，并发现羟基-α-山椒素的镇痛机制与TRPV1受体相关，为开发新型镇痛药物提供基础。
- 临床应用拓展：山椒提取物被用于开发口腔麻醉剂、止痒制剂、天然食品防腐剂等；临床试验显示，其联合西药治疗慢性胃炎、糖尿病周围神经病变有一定疗效。
- 质量控制：《中国药典》采用高效液相色谱法（HPLC）测定山椒中羟基-α-山椒素含量，确保药材质量稳定；指纹图谱技术也用于鉴别不同产地、品种的山椒，保障用药安全。
相关问答FAQs
山椒和花椒是同一种药材吗？两者在功效上有何区别？
山椒是花椒的别称之一，通常指芸香科植物花椒（Zanthoxylum bungeanum Maxim.）的干燥成熟果皮，部分地区也指野花椒（Zanthoxylum simulans Hance.）的果皮，两者在基源上相近，功效基本一致，均具有温中散寒、燥湿止痛、杀虫止痒的作用，但传统认为川椒（四川产花椒）品质更优，温中散寒力较强；而野花椒（部分地区称“山椒”）的麻味较淡，杀虫止痒功效稍逊，临床应用时可根据具体病情选择。
日常生活中用山椒（花椒）作为调味品，是否需要注意药用禁忌？
日常食用山椒作为调味品，一般少量使用安全性较高，但需注意以下几点：一是阴虚火旺者（如经常口干、手心发热、夜间盗汗）应减少食用，以免加重“上火”症状；二是孕妇不宜过多食用，花椒可能刺激子宫收缩，增加流产风险；三是患有痔疮、肛周脓肿等肛肠疾病者慎食，因其辛温之性可能加重局部充血；四是对花椒过敏者应避免食用，以免出现皮疹、瘙痒等过敏反应，若需长期或大量食用作为药用，建议在中医师指导下进行，避免过量导致中毒反应。
