山黄药材是什么？功效、禁忌与使用方法有哪些？

山黄药材,学名Cornus officinalis，又名山萸肉、枣皮、实枣儿等，为山茱萸科植物山茱萸的干燥成熟果肉，是我国传统常用滋补类中药材，应用历史悠久，始载于《神农本草经》，列为中品，具有补益肝肾、涩精固脱等功效，在中医临床及养生保健中占据重要地位。

产地与分布

山黄药材主产于我国河南、陕西、浙江、安徽、山西等地，其中河南伏牛山区、陕西秦岭山区、浙江淳安等地为传统道地产区，所产药材品质优、有效成分含量高，素有“怀萸”“浙萸”之称，其适宜生长于温暖湿润气候，多栽培于海拔400-1500米的山坡、山谷林缘或溪边，对土壤要求不严，但以土层深厚、排水良好的微酸性砂质壤土为佳，山茱萸已实现规模化人工栽培，年产量占全球总产量的90%以上，是我国出口创汇的重要中药材品种之一。

性状特征

原植物形态

山茱萸为落叶灌木或小乔木,高2-8米；树皮灰褐色，小枝圆柱形，无毛或稀被短柔毛；叶对生，卵形或椭圆形，长5-10厘米，宽2.5-5厘米，先端渐尖，基部楔形，全缘，上面疏生平贴毛，下面被白色贴生毛；伞形花序生于小枝顶端，有花15-35朵，花黄色，花萼管钟形，无毛；核果长椭圆形，红色至紫红色，核骨质，椭圆形。

药材性状

干燥果肉呈不规则的片状或囊状,皱缩而卷曲，长约1-1.5厘米，宽0.5-1厘米，表面紫红色或紫褐色，皱缩有细皱纹，基部有果柄痕，顶端有圆形宿萼痕，质柔软而润，不易折断，断面不整齐，呈紫红色或棕褐色，半透明，气微香，味酸涩而微苦，以肉厚、色紫红、柔软、油润者为佳。

以下为山黄药材主要性状特征简表：

化学成分与功效

山黄药材的化学成分复杂,主要含环烯醚萜苷类、有机酸、鞣质、多糖、挥发油及微量元素等，其中环烯醚萜苷类为其主要活性成分，包括马钱苷（loganin）、莫诺苷（morroniside）、山茱萸新苷（cornuside）等，现代药理研究表明，这些成分具有多重生物活性。

补益肝肾

山黄药材性微温,味酸、涩，归肝、肾经，能补益肝肾之阴，兼有温肾助阳之效，适用于肝肾阴虚所致的腰膝酸软、头晕耳鸣、阳痿遗精、崩漏带下等症，中医经典方剂如六味地黄丸、知柏地黄丸等均以山茱萸为君药，配伍熟地黄、山药等，共奏滋阴补肾之功。

涩精固脱

其味酸涩,具有收敛固涩之效，可治疗肾虚不固所致的遗精滑精、尿频遗尿，以及妇女崩漏、月经过多等症，如《本草纲目》记载山茱萸“固精秘气，强力长精，安五脏，通九窍，止小便利”，体现了其在固涩方面的独特作用。

调节免疫与抗氧化

现代研究发现,山茱萸多糖及苷类成分能增强机体免疫功能，提高巨噬细胞吞噬能力，并具有显著的抗氧化作用，可清除自由基，延缓衰老，对老年性疾病如骨质疏松、动脉粥样硬化等有一定防治作用。

降血糖与降血压

马钱苷等成分能促进胰岛素分泌,改善胰岛素抵抗，从而降低血糖；同时可扩张血管，降低外周阻力，起到降血压作用，对糖尿病、高血压患者具有辅助治疗价值。

炮制与临床应用

炮制方法

山黄药材的炮制方法以蒸制为主,可增强补益涩精之效，取净山茱萸，用文火炒至表面发鼓，或蒸至黑润，取出晾干，即为“制山茱萸”；若用酒拌蒸，则为“酒山茱萸”，引药上行，善于温补肝肾，生品酸涩之性较强，多用于敛汗固涩，临床较少直接使用。

临床应用

• 肾虚腰痛：配伍杜仲、续断、牛膝，增强补益肝肾、强筋止痛之效；
• 遗精滑精：配伍沙苑子、芡实、莲须，共固肾涩精；
• 崩漏带下：配伍熟地黄、白术、阿胶，以补益肝肾、固冲止血；
• 消渴症：配伍生地黄、天花粉、山药，滋阴生津，辅助降糖。

使用注意与资源保护

山黄药材性温,凡命门火炽、湿热内蕴、小便淋涩者不宜服用；用量一般为6-12克，大剂量可致腹泻，近年来，由于过度采挖及生态环境变化，野生山茱萸资源日益减少，目前主要依靠人工栽培，需加强规范化种植（GAP）及资源保护，以确保药材质量与可持续利用。

相关问答FAQs

Q1：山黄药材与吴茱萸有何区别？
A：山黄药材（山茱萸）与吴茱萸虽名称相似，但为不同科属植物，功效差异显著，山茱萸为山茱萸科植物，果肉入药，性微温，味酸涩，功在补益肝肾、涩精固脱；吴茱萸为芸香科植物，果实入药，性热，味辛、苦，有小毒，功在散寒止痛、降逆止呕、助阳止泻，二者不可混淆，需在医师指导下辨证使用。

Q2：服用山黄药材会有哪些副作用？如何避免？
A：山黄药材一般服用安全，但过量或不当使用可能引起副作用，如口干、便秘、腹胀，甚至加重湿热症状，避免副作用需注意：①辨证用药，实热、湿热体质者不宜服用；②控制用量，常规剂量6-12克，不宜长期大剂量使用；③炮制规范，制山茱萸可降低酸涩之性，减少刺激；④配伍得当，如配伍山药、茯苓等可健脾渗湿，减轻滋腻之性，若服用后出现不适，应及时停药并咨询医师。