治咽喉肿痛的中草药有哪些？如何正确使用效果更好？

咽喉肿痛是临床常见症状，中医称为“喉痹”，多因外感风热、风热犯肺，或肺胃热盛、火热上炎，或阴虚火旺、虚火上灼咽喉所致，中草药治疗咽喉肿痛历史悠久，通过辨证论治，选用清热解毒、利咽消肿、养阴润燥等药物，可有效缓解症状，以下详细介绍常用治咽喉肿痛的中草药及其应用。

金银花性甘寒，归肺、心、胃经，被誉为“清热解毒之要药”，具有清热解毒、疏散风热之功，适用于风热感冒、咽喉肿痛、痈肿疔疮等症，其含绿原酸、木犀草苷等成分，现代研究证实有广谱抗菌、抗病毒及抗炎作用，能减轻咽喉黏膜充血水肿，临床常与连翘、薄荷配伍，如银翘散；若热毒较甚，可配伍板蓝根、蒲公英，增强清热解毒之效，用量一般为10-15g，煎服，脾胃虚寒者慎用。

连翘性苦微寒，归肺、心、小肠经，长于清热解毒、消肿散结，兼能疏散风热，其清热解毒之力强于金银花，尤善治疮痈喉痹，咽喉红肿疼痛、吞咽困难者用之尤宜，含连翘苷、挥发油等成分，有抗菌、抗病毒、解热及免疫调节作用，常与金银花、牛蒡子同用，如银翘散；若肺胃热盛，配伍黄芩、石膏，清泻肺胃实热，用量6-15g，脾胃虚寒及气虚脓清者忌用。

板蓝根性苦寒，归心、胃经，功善清热解毒、凉血利咽，为治咽喉肿痛之要药，尤其对病毒感染引起的咽喉红肿、发热效果显著，含靛蓝、靛玉红等成分，有抗病毒、抗菌、抗内毒素及增强免疫作用，临床常与玄参、麦冬配伍，养阴清肺利咽；若风热外感，配伍金银花、荆芥，疏风清热解毒，用量10-15g，脾胃虚寒者不宜久服。

射干性苦寒，归肺经，能清热解毒、消痰利咽，善治咽喉肿痛、痰壅气喘，其含射干苷、异黄酮类成分，有抗炎、解热、抗病毒及祛痰作用，对咽喉部炎症有直接缓解效果，常与桔梗、甘草配伍，如射干汤；若热毒壅盛，配伍山豆根、蒲公英，清热解毒消肿，用量3-10g，脾胃虚寒及孕妇慎用。

山豆根性苦寒，归肺、胃经，功专清热解毒、利咽消肿，为治咽喉肿痛之猛药，尤其适用于咽喉红肿、疼痛剧烈者，含苦参碱、氧化苦参碱等成分，有显著抗炎、镇痛、抗肿瘤及抗病毒作用，但因苦寒之性较强，用量不宜过大，一般3-6g，煎服，过量易致恶心、呕吐，脾胃虚寒者忌用。

玄参性甘、苦、咸，微寒，归肺、胃、肾经，能清热凉血、滋阴解毒、利咽消肿，适用于阴虚火旺所致的咽喉肿痛、干燥少津，含玄参苷、环烯醚萜类成分，有降血压、抗炎、解热及免疫调节作用，常与麦冬、生地配伍，如增液汤；若肺热壅盛，配伍桔梗、甘草，清肺利咽，用量10-15g，脾胃虚寒、食少便溏者忌用。

麦冬性甘、微苦，微寒，归心、肺、胃经，能养阴生津、润肺清心，为阴虚咽喉肿痛之要药，适用于咽喉干燥、疼痛隐隐、口干舌燥者，含麦冬皂苷、黄酮类成分，有增强免疫、抗缺氧、降血糖及抗炎作用，常与玄参、桔梗配伍，如玄麦甘桔汤；若肺阴不足，配伍沙参、玉竹，养阴润肺，用量10-15g，感冒风寒、痰湿咳嗽者忌用。

桔梗性苦、辛，平，归肺经，能宣肺、利咽、祛痰，为治咽喉肿痛之引经药，能载药上行直达病所，含桔梗皂苷，有祛痰、抗炎、镇咳及免疫增强作用，常与甘草、薄荷配伍，如桔梗汤；若风热外感，配伍金银花、连翘，疏风利咽，用量3-10g，用量过大易致恶心呕吐，溃疡病及咯血者慎用。

甘草性甘平，归心、肺、脾、胃经，能补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛，调和诸药，含甘草酸、甘草次酸等成分，有肾上腺皮质激素样作用，抗炎、抗过敏、解毒及镇咳，常与桔梗配伍，即“桔梗甘草汤”，利咽止痛；若热毒炽盛，配伍金银花、连翘，增强清热解毒之效，用量3-10g，大剂量易致水肿，高血压、水肿者慎用，长期服用应注意血钾水平。

牛蒡子性辛、苦，寒，归肺、胃经，能疏散风热、解毒利咽，适用于风热感冒、咽喉肿痛、麻疹不透，含牛蒡苷、脂肪油等成分，有解热、利尿、降血糖及抗炎作用，常与薄荷、荆芥配伍，如银翘散；若热毒壅盛，配伍黄芩、黄连，清热解毒泻火，用量6-12g，气虚便溏者慎用。

薄荷性辛，凉，归肺、肝经，能疏散风热、清利头目、利咽透疹，为风热咽喉肿痛之常用药，含薄荷脑、薄荷油，能促进分泌，缓解咽喉黏膜刺激，有清凉利咽之感，常与金银花、连翘配伍，如银翘散；若肝郁化火，配伍柴胡、黄芩，疏肝清热，用量3-6g，后下，不宜久煎，阴虚血燥、表虚汗多者忌用。

蒲公英性苦、甘，寒，归肝、胃经，能清热解毒、消肿散结、利尿通淋，适用于热毒壅滞所致的咽喉肿痛、乳痈、疔疮等，含蒲公英甾醇、胆碱等成分，有广谱抗菌、抗炎、保肝及利胆作用，常与金银花、野菊花配伍，清热解毒消肿；若肺热咳嗽，配伍黄芩、浙贝母，清肺化痰，用量10-15g，阴疽及脾胃虚寒者忌用。

鱼腥草性辛，微寒，归肺经，能清热解毒、消痈排脓、利尿通淋，为治肺热咽喉肿痛之良药，对急性扁桃体炎、咽炎有较好疗效，含癸酰乙醛（鱼腥草素）、挥发油等成分，有抗菌、抗病毒、抗炎及增强免疫作用，可单味煎服，或配伍桔梗、甘草，如鱼腥草汤；若热毒炽盛，配伍黄芩、连翘，清热解毒泻火，用量15-30g，脾胃虚寒者慎用。

木蝴蝶性苦、甘，凉，归肺、肝、胃经，能利咽润肺、疏肝和胃，适用于咽喉肿痛、声音嘶哑、肝胃气痛，含黄芩苷元、木蝴蝶苷等成分，有抗炎、抗氧化及祛痰作用，常与玄参、麦冬配伍，养阴利咽；若肺燥咳嗽，配伍沙参、川贝母，润肺止咳，用量3-6g，研粉吞服或煎服。

胖大海性甘、淡，寒，归肺、大肠经，能清热润肺、利咽开音、润肠通便，适用于咽喉肿痛、声音嘶哑、燥热便秘，含胖大海素、戊聚糖等成分，能增加咽喉黏膜分泌，缓解干燥疼痛，单味泡服即可，一般2-3枚，可配伍桔梗、甘草，增强利咽之效，风寒感冒、脾虚便溏者忌用。

在配伍应用中，需根据辨证结果灵活组方：风热袭肺者，以金银花、连翘、薄荷、牛蒡子疏风清热利咽；肺胃热盛者，以石膏、黄芩、射干、蒲公英清泻肺胃热毒；阴虚火旺者，以玄参、麦冬、生地、木蝴蝶养阴降火利咽。

以下是常用中草药简明归纳：

相关问答FAQs

Q1：咽喉肿痛可以自己随便用中草药吗？
A：不建议自行随意使用中草药，咽喉肿痛病因复杂，中医需辨证分型（如风热、肺胃热盛、阴虚火旺等），不同证型用药差异大：风热证宜用金银花、薄荷等疏散风热；阴虚证则需玄参、麦冬养阴润燥，若误用苦寒药会加重虚损，部分中草药（如山豆根）过量可能引起不良反应，建议在中医师指导下辨证用药，避免延误病情。

Q2：中草药治疗咽喉肿痛需要多久见效？一般几个疗程？
A：中草药治疗咽喉肿痛的见效时间因病情轻重、证型差异及个体敏感性而异，一般轻症（如单纯风热感冒引起的咽喉轻微肿痛），服用银翘散、玄麦甘桔汤等方剂1-2天即可缓解症状；重症（如化脓性扁桃体炎、肺胃热盛者）需3-5天，甚至配合抗生素治疗，疗程方面，急性咽喉肿痛通常5-7天为一疗程，慢性咽喉肿痛（如阴虚火旺）需2-4周，同时需调整生活习惯（忌辛辣、多喝水），若服药3天症状无改善或加重，应及时就医,避免病情进展。