中医治疗肺心病的药膳

肺心病是慢性肺源性心脏病的简称，是由支气管、肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变引起的肺循环阻力增高，导致肺动脉高压和右心室肥大，伴或不伴有右心衰竭的一类疾病，中医学中，肺心病多归属于“肺胀”“喘证”“水肿”“心悸”等范畴，认为其病位在肺，涉及心、脾、肾，基本病机为肺、脾、肾三脏虚损，痰浊、水饮、瘀血互结，属本虚标实之证，中医治疗肺心病强调“扶正祛邪”，药膳作为辅助治疗手段，可通过调理脏腑功能、改善气血运行，缓解咳嗽、气喘、心悸、水肿等症状，提高患者生活质量，以下从辨证分型角度,详细介绍肺心病的常用药膳及调理原则。

中医辨证与药膳调理原则

肺心病的辨证需结合病程长短、症状特点，分为急性发作期和缓解期，急性发作期以邪实为主，常见痰热壅肺、痰浊阻肺证，治以清肺化痰、降气平喘；缓解期以本虚为主，常见肺气虚、脾阳虚、肾阳虚、心阳虚证，治以补肺健脾、温肾纳气、温阳利水，药膳调理需遵循“辨证施膳”原则，根据患者体质和证型选择合适的食材与药材，避免“虚虚实实”。

常见证型及药膳方

（一）肺气虚证（常见于缓解早期）

症状：喘促气短，语声低微，咳嗽痰白清稀，自汗，易感冒，舌淡苔白，脉弱。
治法：补益肺气，固表止咳。
推荐药膳：黄芪山药粥

• 组成：黄芪15g，山药30g，莲子15g，粳米50g，红枣5枚。
• 做法：黄芪煎水取汁，山药去皮切块，莲子去心，与粳米、红枣同入锅中，加黄芪药汁及适量清水，煮成粥后加适量冰糖调味。
• 功效：黄芪补气固表，山药健脾补肺，莲子益气养心，共奏补肺健脾之效，适用于肺气虚导致的乏力、自汗、易感冒者。

黄芪虫草老鸭汤

• 组成：黄芪20g，冬虫夏草3g，老鸭1只（约500g），生姜3片，红枣5枚。
• 做法：老鸭去毛及内脏，切块焯水；黄芪、冬虫夏草洗净，与鸭肉、生姜、红枣同入砂锅，加清水炖2小时，加盐调味。
• 功效：虫草补肺益肾，黄芪补气，老鸭滋阴，适合肺肾气虚、喘促日久者。

（二）脾阳虚证（常见于缓解中期）

症状：喘促气短，咳嗽痰多、白黏或呈泡沫状，食欲不振，腹胀便溏，下肢轻度水肿，舌淡胖苔白腻，脉沉细。
治法：健脾温阳，化痰利水。
推荐药膳：茯苓山药粥

• 组成：茯苓30g，山药30g，白术15g，粳米50g，陈皮5g。
• 做法：茯苓、白术煎水取汁，山药去皮切块，陈皮切丝，与粳米同煮为粥，早晚分服。
• 功效：茯苓健脾渗湿，白术燥湿利水，山药健脾补肺，陈皮理气化痰，适合脾虚痰湿内盛、腹胀水肿者。

生姜羊肉汤

• 组成：生姜30g，羊肉200g，当归10g，黄芪15g，盐适量。
• 做法：羊肉切块焯水，生姜切片，与当归、黄芪同炖，羊肉熟烂后加盐调味，饮汤食肉。
• 功效：生姜温中散寒，羊肉温补脾肾，当归养血活血，适合脾阳虚、畏寒肢冷、便溏者。

（三）肾阳虚证（常见于缓解晚期或重症）

症状：喘息不止，呼多吸少，动则加剧，形寒肢冷，腰膝酸软，双下肢水肿，尿少，舌淡苔白，脉沉细无力。
治法：温肾纳气，利水消肿。
推荐药膳：核桃黑芝麻糊

• 组成：核桃仁20g，黑芝麻20g，黑豆30g，枸杞10g，冰糖适量。
• 做法：黑豆提前泡发，与核桃仁、黑芝麻、枸杞同打成粉，加清水煮沸，加冰糖调味，早晚各1碗。
• 功效：核桃补肾纳气，黑芝麻补肝肾，黑豆补肾利水，适合肾虚喘促、腰膝酸软者。

桂枝茯苓粥

• 组成：桂枝10g，茯苓15g，白术10g，泽泻10g，粳米50g。
• 做法：桂枝、茯苓、白术、泽泻煎水取汁，与粳米煮粥，加盐或红糖调味。
• 功效：桂枝温阳化气，茯苓、泽泻利水渗湿，白术健脾，适合肾阳虚水肿、小便不利者。

（四）痰热壅肺证（急性发作期）

症状：咳嗽气喘，痰黄黏稠或痰中带血，胸闷烦躁，身热口渴，舌红苔黄腻，脉滑数。
治法：清肺化痰，降气平喘。
推荐药膳：川贝雪梨饮

• 组成：川贝母5g，雪梨1个，冰糖10g，百合10g。
• 做法：雪梨去皮去核切块，与川贝母、百合、冰糖同加水炖30分钟，取汁饮用。
• 功效：川贝母润肺化痰，雪梨清热生津，百合养阴润肺，适合痰热咳嗽、痰黄黏稠者。

萝卜马蹄海蜇汤

• 组成：白萝卜100g，马蹄50g，海蜇皮30g，陈皮5g，生姜2片。
• 做法：萝卜切丝，马蹄去皮切片，海蜇皮泡发切丝，与陈皮、生姜同煮，加盐调味，饮汤食料。
• 功效：萝卜下气化痰，马蹄清热生津，海蜇皮化痰软坚，适合痰热壅肺、胸闷气促者。

肺心病常用药膳简表

药膳调理注意事项

1. 辨证施膳：肺心病证型复杂，需在中医师指导下根据体质和症状选择药膳，如阴虚火旺者忌用温阳药膳（如生姜羊肉汤），实热证慎用补益药膳。
2. 适量食用：药膳是辅助治疗，不可过量食用，尤其药材类（如附子、肉桂）需控制剂量，避免不良反应。
3. 配合治疗：药膳不能替代药物治疗，急性发作期需及时就医，缓解期可结合药膳调理，减少复发。
4. 饮食禁忌：忌生冷、辛辣、油腻、过咸食物，避免加重咳嗽、水肿；戒烟限酒，减少对呼吸道的刺激。

相关问答FAQs

问：肺心病患者日常饮食有哪些禁忌？
答：肺心病患者需避免“生冷、辛辣、油腻、过咸”四类食物，生冷食物（如冰饮、生冷瓜果）易损伤脾阳，导致痰湿内生；辛辣食物（如辣椒、花椒）易助火伤阴，加重咳嗽；油腻食物（如肥肉、油炸食品）难以消化，增加脾胃负担，易生痰浊；过咸食物（如腌制品）易导致水钠潴留，加重水肿，还需避免暴饮暴食，少食多餐,以减轻心肺负担。

问：药膳能替代药物治疗肺心病吗？
答：药膳不能替代药物治疗肺心病，肺心病是慢性进展性疾病，急性发作期需以药物治疗（如抗感染、解痉平喘、利尿强心）为主，控制病情；缓解期可结合药膳调理，通过补益肺脾肾、化痰瘀，改善体质，减少复发，药膳的作用是“辅助调理”，需在医生指导下与药物治疗、康复锻炼等综合措施配合，才能达到最佳效果，盲目依赖药膳而忽视正规治疗,可能导致病情延误或加重。