真菌类药材是传统中医药宝库中的重要组成部分,指以真菌的子实体、菌丝体、孢子或其代谢产物入药的一类药材，在我国应用历史悠久，具有资源丰富、功效独特等特点，这类药材在中医理论中多具有补气安神、止咳平喘、利水渗湿、化瘀止血等功效，现代研究也证实其富含多糖、三萜类、生物碱、甾醇等多种活性成分，具有免疫调节、抗肿瘤、抗氧化、抗病毒等广泛药理作用，在临床及保健领域应用广泛。
常见真菌类药材的分类与应用
根据药用部位、功效及临床应用，真菌类药材可分为补益类、止咳平喘类、利水渗湿类、其他类等，以下介绍几种代表性药材。
（一）补益类真菌药材
补益类真菌药材是中医“扶正固本”理论的重要体现，主要用于补气养血、滋阴壮阳、安神益智，适用于体质虚弱、久病体虚、神疲乏力等症状。
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灵芝
为多孔菌科真菌赤芝或紫芝的子实体，性甘平，归心、肝、肺、肾经，中医认为灵芝能补气安神，止咳平喘，用于心神不宁、失眠心悸、肺虚咳喘、虚劳短气等，现代研究发现，灵芝主要含灵芝多糖、三萜类化合物、核苷类等，具有增强免疫力、抗氧化、抗肿瘤、调节血糖血脂等作用。《中国药典》记载灵芝“补气安神，止咳平喘”，常用于治疗神经衰弱、冠心病、高血脂等疾病，常见制剂如灵芝片、灵芝胶囊。 -
冬虫夏草
为麦角菌科真菌冬虫夏草寄生在蝙蝠蛾科昆虫幼虫上的子座及幼虫的复合体，性甘温，归肺、肾经，功效为补肾益肺，止血化痰，用于肾虚阳痿、遗精早泄，肺虚咳喘、劳嗽咯血等，冬虫夏草含虫草素、虫草酸、虫草多糖、蛋白质及多种氨基酸，现代药理研究表明其具有免疫调节、抗纤维化、改善肾功能、延缓衰老等作用，因资源稀缺，价格昂贵，常以人工培养的蛹虫草作为替代品，其功效与冬虫夏草相近。 -
茯苓
为多孔菌科真菌茯苓的菌核，性甘、淡平，归心、脾、肾经，功效为利水渗湿，健脾宁心，用于水肿尿少、痰饮眩悸、脾虚食少、便溏泄泻、心神不宁、惊悸失眠等，茯苓主要含茯苓多糖、三萜类、脂肪酸等，具有利尿、增强免疫、保肝、抗肿瘤等作用，是中医“利水渗湿”的要药，经典方剂如“五苓散”“逍遥散”均含茯苓。 -
猪苓
为多孔菌科真菌猪苓的菌核，性甘、淡平，归肾、膀胱经，功效为利水渗湿，用于小便不利、水肿、泄泻、淋浊、带下等，猪苓含猪苓多糖、麦角甾醇等，其利尿作用显著，主要通过抑制肾小管对钠、氯的重吸收实现，临床常用于治疗慢性肾炎、肝硬化腹水、尿路感染等水肿性疾病。
（二）止咳平喘类真菌药材
此类药材多归肺经,具有宣肺、止咳、平喘、化痰的功效，适用于咳嗽、哮喘、痰多等呼吸系统疾病。
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蛹虫草
为麦角菌科真菌蛹虫草的子座，性甘平，归肺、肾经，功效为补肺平喘，补肾益精，用于肺虚咳喘、肾虚精亏、腰膝酸痛、病后体虚等，蛹虫草含虫草素、虫草多糖、腺苷等，其药理作用与冬虫夏草相似，但资源更丰富，价格更低廉，常用于替代冬虫夏草治疗慢性支气管炎、肺气肿等疾病，制剂如蛹虫草胶囊。 -
马勃
为灰包科真菌脱皮马勃、大马勃或紫色马勃的干燥子实体，性辛平，归肺经，功效为清热解毒，利咽，止血，用于风热犯肺之咽喉肿痛、咳嗽失音，热毒出血，外伤出血等，马勃含马勃素、马勃酸、尿素等，其煎剂对肺炎球菌、金黄色葡萄球菌等有抑制作用，且质地疏松，内服可保护咽喉黏膜，外用可止血，常用于治疗急性扁桃体炎、咽喉炎、口腔溃疡等。
（三）其他类真菌药材
除上述类别外,部分真菌类药材还具有化瘀止血、安神益智、抗肿瘤等特殊功效，应用广泛。
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银耳
为银耳科真菌银耳的子实体，性甘淡平，归肺、胃、肾经，功效为滋阴润肺，益气和血，用于虚劳咳嗽、痰中带血、津伤口渴、高血压、血管硬化等，银耳含银耳多糖、蛋白质、膳食纤维等，具有增强免疫力、抗肿瘤、抗辐射、延缓衰老等作用，是药食同源的典型代表，常用于制作羹汤或保健食品。 -
云芝
为多孔菌科真菌彩绒革盖菌的子实体，性甘、淡平，归肝、脾经，功效为健脾利湿，清热解毒，用于湿热黄疸、胁痛、倦怠乏力、食欲不振、慢性肝炎、早期肝硬化等，云芝含云芝多糖、蛋白多糖（PSK），具有显著的免疫增强和抗肿瘤作用，是临床常用的辅助抗肿瘤药物，尤其对消化道肿瘤有一定疗效。
真菌类药材的现代研究与应用进展
随着现代药理学和化学研究的深入,真菌类药材的活性成分及作用机制逐渐被阐明，其应用范围也从传统中医拓展到现代医学和健康产业。
（一）化学成分研究
真菌类药材的活性成分主要包括：
- 多糖类：如灵芝多糖、茯苓多糖、银耳多糖等，是免疫调节作用的主要成分，可激活巨噬细胞、T淋巴细胞、NK细胞等免疫细胞，增强机体免疫力。
- 三萜类化合物：如灵芝三萜、猪苓三萜等，具有抗肿瘤、抗炎、抗氧化、保肝等作用，部分三萜类成分还能抑制肿瘤细胞增殖和转移。
- 生物碱与核苷类：如虫草素、腺苷等，虫草素具有抗病毒、抗肿瘤作用，腺苷可改善心肌缺血、调节心律。
- 甾醇与脂肪酸：如麦角甾醇、不饱和脂肪酸等，具有调节血脂、抗动脉粥样硬化作用。
（二）药理作用与临床应用
- 免疫调节：真菌多糖通过激活免疫细胞、促进细胞因子分泌，增强机体免疫功能，常用于肿瘤放化疗后的辅助治疗，以及免疫功能低下者的调理。
- 抗肿瘤：部分真菌类药材（如云芝、灵芝）的提取物可通过诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤血管生成、增强免疫监视等机制发挥抗肿瘤作用，临床常与放化疗联合使用，以减轻毒副作用、提高疗效。
- 抗氧化与抗衰老：真菌类药材中的多糖、三萜类成分能清除自由基，减轻氧化应激损伤，延缓细胞衰老，可用于保健食品和抗衰老药物的开发。
- 保肝与抗纤维化：茯苓、猪苓等药材中的成分能保护肝细胞、促进肝功能恢复，抑制肝星状细胞活化，用于治疗肝炎、肝纤维化等疾病。
主要真菌类药材信息汇总
为便于查阅,以下将上述主要真菌类药材的关键信息整理如下：
| 药材名称 | 来源 | 性味归经 | 主要功效 | 应用举例 |
|---|---|---|---|---|
| 灵芝 | 多孔菌科真菌赤芝/紫芝的子实体 | 甘平，归心、肝、肺、肾经 | 补气安神，止咳平喘 | 失眠心悸、肺虚咳喘、冠心病 |
| 冬虫夏草 | 麦角菌科真菌冬虫夏草的子座及幼虫复合体 | 甘温，归肺、肾经 | 补肾益肺，止血化痰 | 肾虚阳痿、肺虚咳喘、劳嗽咯血 |
| 茯苓 | 多孔菌科真菌茯苓的菌核 | 甘淡平，归心、脾、肾经 | 利水渗湿，健脾宁心 | 水肿尿少、脾虚食少、心神不宁 |
| 猪苓 | 多孔菌科真菌猪苓的菌核 | 甘淡平，归肾、膀胱经 | 利水渗湿 | 小便不利、水肿、淋浊 |
| 蛹虫草 | 麦角菌科真菌蛹虫草的子座 | 甘平，归肺、肾经 | 补肺平喘，补肾益精 | 慢性支气管炎、肺气肿、肾虚精亏 |
| 马勃 | 灰包科真菌脱皮马勃等的子实体 | 辛平，归肺经 | 清热解毒，利咽，止血 | 咽喉肿痛、咳嗽失音、外伤出血 |
| 银耳 | 银耳科真菌银耳的子实体 | 甘淡平，归肺、胃、肾经 | 滋阴润肺，益气和血 | 虚劳咳嗽、津伤口渴、高血压 |
| 云芝 | 多孔菌科真菌彩绒革盖菌的子实体 | 甘淡平，归肝、脾经 | 健脾利湿，清热解毒 | 慢性肝炎、肝硬化、食欲不振 |
相关问答（FAQs）
Q1：真菌类药材与普通食用蘑菇有何区别？
A：真菌类药材与食用蘑菇均属于真菌，但存在显著区别：① 目的不同：真菌类药材以治疗疾病、调理身体为目的，需经中医理论指导配伍；食用蘑菇则以提供营养、满足口感为目的。② 功效差异：药材类真菌（如灵芝、冬虫夏草）具有明确的药理活性（如免疫调节、抗肿瘤），而普通食用蘑菇（如香菇、平菇）主要富含蛋白质、维生素等营养成分，药用价值较低。③ 安全性：部分真菌类药材（如马勃）需炮制后使用，且用量有严格限制；食用蘑菇则安全性较高，可日常食用。
Q2：真菌类药材可以长期服用吗？
A：需根据具体药材和个人体质判断，部分药食同源的真菌类药材（如茯苓、银耳）性质平和，适量长期服用一般安全，且能起到调理作用（如茯苓健脾利湿、银耳滋阴润肺），但部分功效较强的药材（如冬虫夏草、灵芝）不宜长期过量服用，可能导致“上火”、内分泌紊乱或加重肝肾负担，孕妇、儿童及患有自身免疫性疾病、出血性疾病者需在医师指导下使用，避免因免疫过度激活或影响凝血功能引发不良反应，建议服用前咨询专业中医师，根据体质和病情制定合理的用药方案。
