白背树为大戟科植物白背树的根或叶,别名白叶背、牛耳草、白泡树等，主要分布于我国华南、西南及长江流域地区，其味苦、辛，性平，归肺、肝经，在传统中医药中应用历史悠久，具有多方面的药用功效，现代药理研究也为其临床应用提供了科学依据。
传统功效与应用
白背树在传统医学中以清热解毒、祛风除湿、止咳平喘、活血消肿为主要功效，常用于治疗外感风热、风湿痹痛、咳嗽气喘、跌打损伤、疮疡肿毒等病症。
- 清热解毒：白背树性凉，味苦，能清解热毒，尤其适用于热毒所致的咽喉肿痛、口舌生疮、皮肤疮疡等症，如《岭南采药录》记载，白背叶“治痄腮，烂脚”，民间常取其鲜叶捣烂外敷，治疗疮疡肿毒、乳痈初起，能促进消肿排脓，对于风热感冒或温病初起，见发热、头痛、咽喉红肿者，可配伍金银花、连翘、薄荷等，增强疏散风热、清热解毒之效。
- 祛风除湿：白背树味辛能行，性平不燥，可祛除风湿、舒筋活络，适用于风湿痹痛、关节屈伸不利、腰膝酸软等症，临床常与威灵仙、独活、桑寄生等配伍，用于治疗风寒湿痹，症见关节冷痛、遇寒加重者；对于湿热痹痛，关节红肿热痛者，则可配伍黄柏、薏苡仁、苍术等，清热利湿、通络止痛，其根皮煎汤外洗，还可治疗风湿性皮肤病、湿疹瘙痒。
- 止咳平喘：白背树归肺经，能宣肺止咳、降气平喘，适用于外感或内伤所致的咳嗽、气喘，对于风热咳嗽，见痰黄黏稠、口渴咽干者，可配伍黄芩、瓜蒌、浙贝母等，清肺化痰；对于肺热壅盛所致的气喘急促、鼻翼煽动，可与麻黄、石膏、杏仁同用，以清肺平喘，现代临床也将其用于慢性支气管炎、支气管哮喘的辅助治疗，能缓解咳嗽、咳痰、气喘等症状。
- 活血消肿：白背树味辛行散，能活血化瘀、消肿止痛，常用于跌打损伤、瘀血肿痛、骨折等症，取其鲜叶或根捣烂外敷，可活血散瘀、消肿止痛；内服则可配伍当归、赤芍、桃仁等，增强活血通络之效，对于产后瘀血腹痛、恶露不尽，也可在医生指导下使用，以促进子宫收缩、排出瘀血。
现代药理研究
现代药理学研究表明,白背树含有生物碱、黄酮类、挥发油、鞣质、有机酸等多种化学成分，具有抗炎、抗菌、抗氧化、免疫调节、止咳平喘等作用。
- 抗炎作用：白背树中的黄酮类成分能抑制炎症介质的释放，如前列腺素、白三烯等，减轻炎症反应，动物实验显示，其提取物对角叉菜胶所致的大鼠足肿胀、二甲苯所致的小鼠耳肿胀均有显著抑制作用，其抗炎效果与阿司匹林相当，且对胃肠道刺激较小。
- 抗菌作用：白背树对金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌等多种致病菌均有抑制作用，尤其对革兰阳性菌效果更佳，其抗菌机制可能与破坏细菌细胞膜、抑制细菌核酸合成有关，为治疗皮肤感染、肠道感染等提供了依据。
- 抗氧化作用：白背树富含多酚类和黄酮类化合物，能清除体内的自由基，增强超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）等抗氧化酶的活性，减轻氧化应激损伤，研究表明，其乙醇提取物对DPPH自由基、羟自由基的清除率较高，具有潜在的抗衰老和预防慢性疾病的作用。
- 免疫调节作用：白背树多糖成分能促进淋巴细胞增殖，提高巨噬细胞的吞噬功能，增强机体非特异性免疫功能，对于免疫功能低下所致的反复感冒、慢性疲劳等，有一定的调理作用。
- 止咳平喘作用：白背树中的挥发油成分能松弛支气管平滑肌，抑制咳嗽反射，同时具有祛痰作用，其平喘效果可能与抑制组胺释放、降低气道高反应性有关。
临床应用与配伍
白背树在临床应用中需根据病症配伍其他药物,以增强疗效，以下是常见配伍方案：
| 病症类型 | 配伍药物 | 用法与功效 |
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| 风热感冒，咽喉肿痛 | 金银花、连翘、薄荷、桔梗 | 煎汤内服，疏散风热、利咽止痛 |
| 风湿痹痛，关节不利 | 威灵仙、独活、桑寄生、牛膝 | 煎汤内服，祛风除湿、舒筋活络 |
| 咳嗽气喘，痰黄黏稠 | 黄芩、瓜蒌、浙贝母、桔梗 | 煎汤内服，清肺化痰、止咳平喘 |
| 跌打损伤，瘀血肿痛 | 当归、赤芍、桃仁、红花，鲜叶捣烂外敷 | 内服活血化瘀，外敷消肿止痛 |
| 皮肤疮疡，红肿热痛 | 黄连、黄柏、蒲公英，鲜叶捣烂外敷 | 煎汤内服清热解毒，外敷促进消肿排脓 |
使用注意与禁忌
白背树虽功效广泛,但使用时需注意以下事项：
- 用量控制：内服煎汤常用量为10-30g，鲜叶可加倍至30-60g；外用适量，捣烂敷或煎水洗，过量服用可能引起恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。
- 禁忌人群：孕妇、哺乳期妇女及脾胃虚寒者慎用；对白背树过敏者禁用，过敏体质者应先做皮肤过敏试验。
- 炮制方法：生品多用于清热解毒、祛风除湿；炒炭后可增强止血功效，用于治疗外伤出血、崩漏等。
- 配伍禁忌：不宜与乌头、附子等大热药材同用，以免加重热性；与含生物碱的药物（如麻黄碱）合用时，需注意剂量调整，避免毒性叠加。
相关问答FAQs
Q1：白背树可以长期服用吗？
A1：不建议长期自行服用白背树，虽然其性平，但长期用药可能损伤脾胃功能，导致食欲不振、腹泻等，若需长期使用（如治疗慢性风湿病、慢性支气管炎），应在中医师指导下，根据体质调整用药方案，并定期监测肝肾功能，避免不良反应。
Q2：白背树与哪些药材配伍治疗湿疹效果更好？
A2：治疗湿疹，白背树常与清热利湿、祛风止痒药配伍，急性湿疹（湿热浸淫型）可配伍黄柏、苦参、地肤子、白鲜皮，煎汤内服清热利湿，鲜叶捣烂外敷止痒；慢性湿疹（血虚风燥型）可配伍当归、生地、白芍、何首乌，养血润燥、祛风止痒，具体配伍需根据湿疹类型、皮损特点辨证论治，建议在医生指导下使用。
