朱良春老中医作为国医大师,在肿瘤治疗领域以“扶正祛邪、辨证论治”为核心,形成了独具特色的学术体系,他强调癌症的发生发展与“正虚邪实”密切相关,治疗需兼顾扶助正气与祛除癌毒,根据患者体质、病程阶段、肿瘤类型灵活施治,临床疗效显著。
在治疗原则上,朱老提出“扶正”是根本,“祛邪”是关键,二者需动态平衡,早期患者正气尚足,以祛邪为主,常用化痰散结、活血化瘀、清热解毒法控制肿瘤进展;中期正虚邪实,扶正祛邪并重,通过健脾益肾、益气养血改善机体抗病能力;晚期正气亏虚,当以扶正为先,兼顾祛邪,延长生存期、提高生活质量为核心目标,他反对一味攻伐或一味温补,指出“祛邪伤正,过补留邪”,需精准把握“度”。
具体治疗上,朱老善用“虫类药”与“经典方剂”组合,增强抗癌疗效,虫类药如全蝎、蜈蚣、僵蚕、土鳖虫等,性善走窜,能通络散结、攻坚破瘀,现代研究证实其具有抑制肿瘤血管生成、诱导癌细胞凋亡的作用,治疗肺癌常配以“定喘散”(全蝎、地龙、僵蚕)配合“沙参麦冬汤”养阴清肺;胃癌常用“失笑散”(蒲黄、五灵脂)合“香砂六君子汤”活血化瘀、健脾和胃;肝癌则以“鳖甲煎丸”软坚散结,配“茵陈蒿汤”清利湿热,对于放化疗后患者,朱老创制“扶正升白汤”(黄芪、党参、当归、鸡血藤、枸杞子、女贞子等),显著提升白细胞计数,减轻骨髓抑制,改善乏力、脱发等副作用。
在饮食调理方面,朱老主张“药食同源”,根据患者体质推荐食疗方,如气虚者用黄芪山药粥,阴虚者用百合银耳羹,血虚者用红枣桂圆汤,痰湿者用薏米红豆粥,强调饮食宜清淡、易消化,避免辛辣刺激、生冷油腻,忌“盲目进补”,如过量食用甲鱼、人参等可能加重脾胃负担。
临床案例中,曾有一位晚期胰腺癌患者,腹痛剧烈、黄疸、纳差、消瘦,西医判断生存期不足3个月,朱老辨证为“湿热蕴结、肝脾不和”,予“茵陈蒿汤”合“逍遥散”加减,加全蝎、蜈蚣通络止痛,配以焦三仙(焦山楂、焦麦芽、焦神曲)健脾开胃,治疗1个月后,黄疸消退、腹痛减轻,饮食改善;持续调理半年,肿瘤标志物显著下降,生活质量明显提高,生存期超过2年,此案例体现了“祛邪不伤正、扶正不留邪”的治则优势。
为更清晰呈现朱老用药规律,现将常用药物分类归纳如下:
药物分类 | 代表药物 | 主要功效 | 适用肿瘤类型 |
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扶正药(补气) | 黄芪、党参、白术 | 益气健脾,增强免疫力 | 胃肠癌、肺癌术后,放化疗后 |
扶正药(养阴) | 沙参、麦冬、百合、枸杞子 | 养阴润肺,滋肝补肾 | 肺癌、肝癌、鼻咽癌(放疗后) |
扶正药(健脾益肾) | 山药、茯苓、杜仲、女贞子 | 健脾益肾,调和阴阳 | 各类肿瘤晚期,体质虚弱者 |
祛邪药(化痰散结) | 半夏、南星、浙贝母、夏枯草、僵蚕 | 化痰软坚,消散结节 | 甲状腺癌、肺癌、乳腺癌(痰核明显) |
祛邪药(清热解毒) | 白花蛇舌草、半枝莲、蒲公英、土茯苓 | 清热解毒,抑制肿瘤生长 | 消化道肿瘤、淋巴瘤(湿热证) |
祛邪药(活血化瘀) | 莪术、丹参、川芎、全蝎、蜈蚣 | 活血化瘀,通络止痛,抗转移 | 肝癌、胰腺癌、骨转移癌(血瘀证) |
相关问答FAQs:
Q1:朱良春老中医治疗癌症是否排斥西医治疗?
A1:朱老并不排斥西医治疗,主张“中西医结合,优势互补”,他认为手术、放疗、化疗在肿瘤局部控制上有优势,而中药在改善全身状况、减轻毒副作用、预防复发转移方面具有独特作用,术后患者用中药扶正固本,可促进恢复;放化疗期间配合中药,能缓解骨髓抑制、消化道反应等;晚期患者以中药为主,可提高生活质量、延长生存期,关键在于根据病情制定个体化方案,避免盲目排斥或过度依赖任一疗法。
Q2:癌症患者日常饮食有哪些禁忌?如何科学进补?
A2:朱老主张癌症饮食需“辨证施食,因人制宜”,总体原则是:避免辛辣刺激(如辣椒、花椒)、生冷寒凉(如冷饮、西瓜)、油腻肥甘(如油炸食品、肥肉),减少腌制品、烧烤等含致癌物质食物,根据体质进补:气虚者(乏力、自汗)可适量食用黄芪、山药、红枣;阴虚者(口干、潮热)宜用百合、银耳、梨;血虚者(面色苍白、头晕)可吃瘦肉、菠菜、桂圆;痰湿者(舌苔厚腻、身体困重)适合薏米、红豆、冬瓜,切忌“盲目进补”,如过量食用人参、鹿茸等可能“闭门留寇”,加重病情;建议在医生指导下,结合药膳调理,如黄芪炖鸡、枸杞银耳羹等,循序渐进。