中医认为“心主血脉”,心脏功能的强弱与气血运行、脏腑功能密切相关,中草药通过补益心气、活血化瘀、养心安神、温通心阳等途径,可有效增强心脏功能,改善心肌供血,调节心律失常,对冠心病、心力衰竭、心律不齐等心血管疾病具有辅助治疗作用,以下从中医理论出发,结合现代药理研究,详细介绍几种具有增加心脏功能作用的中草药及其应用。
补益心气类中草药
心气是推动血液运行的动力,心气不足则心肌收缩无力,易出现心悸、气短、乏力等症状,此类草药通过补益心气,增强心肌收缩力,改善心功能。
黄芪
来源:豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的根。
性味归经:甘,微温;归脾、肺经。
功效:补气升阳,固表止汗,利水消肿。
现代药理:黄芪甲苷是其主要活性成分,可增强心肌收缩力,增加心输出量;扩张冠状动脉,改善心肌供血;抑制心肌细胞凋亡,保护缺血心肌;调节免疫功能,减轻炎症反应对心肌的损伤。
适用证型:心气虚证,症见心悸气短、神疲乏力、自汗、舌淡苔白。
使用注意:表实邪盛、气滞湿阻、食积停滞、痈疽初起或溃后热毒尚盛者禁用。
人参
来源:五加科植物人参的根。
性味归经:甘、微苦,微温;归脾、肺、心、肾经。
功效:大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。
现代药理:人参皂苷(如Rb1、Rg1)可增强心肌收缩力,增加冠脉血流量,降低心肌耗氧量;抗心肌缺血再灌注损伤,抑制心律失常;调节神经-内分泌-免疫网络,改善心功能不全。
适用证型:元气虚脱证,症见心悸气喘、脉微欲绝;或心气虚、心阳虚证,症见畏寒肢冷、胸闷胸痛。
使用注意:实证、热证、湿热证禁用;不宜与藜芦、五灵脂同用;用量过大可导致血压升高、失眠。
活血化瘀类中草药
心血瘀阻则脉络不通,心肌供血不足,引发胸痹、心痛,此类草药通过活血化瘀,改善微循环,增加心肌血氧供应。
丹参
来源:唇形科植物丹参的根及根茎。
性味归经:苦,微寒;归心、心包、肝经。
功效:活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉血消痈。
现代药理:丹参酮、丹参素等成分可扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,降低血管阻力;抑制血小板聚集,抗血栓形成;改善心肌代谢,减轻心肌缺血损伤;调节血脂,延缓动脉粥样硬化进展。
适用证型:心血瘀阻证,症见胸痹刺痛、固定不移、舌紫暗有瘀斑;或心悸怔忡、心烦失眠。
使用注意:孕妇慎用;无瘀血者不宜服用;不宜与藜芦同用。
三七
来源:五加科植物三七的根。
性味归经:甘、微苦,温;归肝、胃经。
功效:化瘀止血,活血定痛。
现代药理:三七总皂苷(PNS)能显著增加冠脉血流量,降低心肌耗氧量;抗心肌缺血,缩小梗死面积;抑制血小板聚集和血栓形成;改善心肌微循环,促进心肌细胞修复。
适用证型:心血瘀阻证,症见胸痹心痛、头痛眩晕、跌仆肿痛;或各种出血兼瘀血者。
使用注意:孕妇禁用;血虚无瘀者不宜服用;不宜与蚕豆、海鲜同食。
养心安神类中草药
心主神明,心阴不足或心神不宁可致心悸、失眠、健忘,影响心脏正常功能,此类草药通过滋养心阴、安定心神,间接增强心脏功能。
麦冬
来源:百合科植物麦冬的块根。
性味归经:甘、微苦,微寒;归心、肺、胃经。
功效:养阴生津,润肺清心。
现代药理:麦冬皂苷、麦冬多糖可改善心肌代谢,增加心肌耐缺氧能力;抗心律失常,调节心肌细胞电生理;增强免疫功能,减轻氧化应激对心肌的损伤。
适用证型:心阴亏虚证,症见心悸怔忡、失眠多梦、五心烦热、舌红少津。
使用注意:脾胃虚寒、湿浊中阻、风寒感冒者禁用;不宜与款冬花、乌头同用。
五味子
来源:木兰科植物五味子的成熟果实。
性味归经:酸、甘,温;归肺、心、肾经。
功效:收敛固涩,益气生津,补肾宁心。
现代药理:五味子素、五味子多糖可增强心肌收缩力,改善心功能;抗心肌缺血,保护心肌细胞;调节神经中枢,缓解心悸、失眠等心神不宁症状;抗氧化,清除自由基。
适用证型:心气虚、心肾不交证,症见心悸失眠、多梦遗精、久咳虚喘。
使用注意:表邪未解、内有实热、咳嗽初起、麻疹初发者禁用。
温通心阳类中草药
心阳不振则鼓动无力,血脉运行迟滞,易出现畏寒肢冷、胸闷气短,此类草药通过温通心阳,激发心脏动力。
桂枝
来源:樟科植物肉桂的嫩枝。
性味归经:辛、甘,温;归心、肺、膀胱经。
功效:发汗解肌,温通经脉,助阳化气。
现代药理:桂皮醛可扩张冠状动脉,增加冠脉血流量;改善心肌微循环,减轻心肌缺血;抗血小板聚集,降低血液黏稠度;调节心律,对抗心律失常。
适用证型:心阳虚证,症见心悸胸闷、畏寒肢冷、舌淡苔白滑;或寒凝血瘀证,症见胸痹心痛、肢体冷痛。
使用注意:温热病及阴虚阳盛者禁用;孕妇及月经过多者慎用;不宜与赤石脂同用。
其他具有强心作用的中草药
葛根
来源:豆科植物野葛的根。
性味归经:甘、辛,凉;归脾、胃经。
功效:解肌退热,透疹,生津,升阳止泻。
现代药理:葛根素可扩张冠状动脉和脑血管,增加心脑血流量;降低心肌耗氧量,改善心肌缺血;抑制血小板聚集,改善微循环;降低血压,减轻心脏后负荷。
适用证型:冠心病心绞痛、高血压病属瘀血阻络或阴津不足者,症见头痛项强、口渴心烦。
灵芝
来源:多孔菌科真菌赤芝或紫芝的子实体。
性味归经:甘,平;归心、肺、肝、肾经。
功效:补气安神,止咳平喘。
现代药理:灵芝多糖、三萜类化合物可增强心肌收缩力,增加冠脉血流量;抗心肌缺血,保护心肌细胞;调节免疫功能,抑制炎症反应;改善睡眠,缓解心悸、焦虑等神经症状。
适用证型:心气血两虚证,症见心悸失眠、神疲乏力、气短自汗;或冠心病、心律不齐属虚证者。
增加心脏功能的中草药归纳表
草药名称 | 性味归经 | 主要功效 | 现代药理作用 | 适用证型 |
---|---|---|---|---|
黄芪 | 甘微温,归脾肺 | 补气升阳,固表利水 | 增强心肌收缩力,扩张冠脉,抗心肌缺血 | 心气虚证(心悸气短、乏力) |
丹参 | 苦微寒,归心肝 | 活血祛瘀,通经止痛 | 扩张冠脉,抗血栓,改善心肌代谢 | 心血瘀阻证(胸痹刺痛、舌紫暗) |
麦冬 | 甘微苦微寒,归心肺胃 | 养阴生津,润肺清心 | 改善心肌耐缺氧,抗心律失常 | 心阴亏虚证(心悸烦热、失眠) |
桂枝 | 辛甘温,归心膀胱 | 温通经脉,助阳化气 | 扩张冠脉,改善微循环,抗心律失常 | 心阳虚证(畏寒肢冷、胸闷) |
三七 | 甘微苦温,归肝胃 | 化瘀止血,活血定痛 | 增加冠脉血流量,抗心肌缺血,抑制血小板 | 心血瘀阻证(胸痹心痛、出血) |
相关问答FAQs
Q1:哪些中草药适合长期服用以增强心脏功能?
A:长期服用需根据个人体质辨证选择,气虚者可选用黄芪、人参,能增强心肌收缩力,改善心功能;阴虚者适合麦冬、五味子,可滋养心阴,抗心肌缺血;血瘀者可用丹参、三七,活血化瘀,改善冠脉循环,但需注意,长期服用应从小剂量开始,定期监测肝肾功能,并在中医师指导下使用,避免盲目进补,黄芪可单煎或与党参、麦冬配伍(如“黄芪生脉饮”),适用于气阴两虚型心脏病患者;丹参可制成丹参片、丹参滴丸,长期用于冠心病二级预防。
Q2:服用增加心脏功能的中草药时需要注意什么?
A:首先需辨证论治,避免“虚虚实实”,如心阳虚者误用麦冬、五味子等寒凉药物,可能加重病情;实热证(如发热、口苦、便秘)者禁用补气药(如人参、黄芪),注意药物相互作用,如人参不宜与藜芦同用,丹参不宜与阿司匹林长期合用(可能增加出血风险),服用期间需观察身体反应,若出现胸闷加重、心律失常等不适,应立即停药并就医,饮食上避免生冷、油腻、辛辣食物,以免影响药效,孕妇、哺乳期妇女及儿童用药需格外谨慎,应在专业医师指导下使用。