中医治疗头痛的中成药

头痛是临床常见的自觉症状，中医称之为“头痛”，认为其发病与外感六淫、内伤七情、饮食劳倦等因素相关，导致气血运行不畅，脑络失养或脑络瘀阻，中成药因服用方便、疗效确切，在头痛治疗中应用广泛，但需严格辨证，对症用药，否则可能适得其反,本文将详细介绍中医辨证分型及对应的中成药使用。

风寒头痛

症状表现为头痛连及项背，恶风畏寒，遇风痛甚，鼻塞流清涕，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧，多因风寒之邪侵袭，上犯清窍，经络痹阻所致，常用中成药：

1. 川芎茶调颗粒：由川芎、荆芥、防风、白芷、羌活、薄荷、甘草等组成，功效疏风散寒，宣通鼻窍，用于外感风寒所致的头痛，鼻塞流涕，开水冲服，一次1袋，一日2次，孕妇慎用，服药期间忌生冷、油腻食物。
2. 九味羌活丸：由羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、地黄、甘草等组成，功效散寒祛湿，兼清里热，用于外感风寒夹湿所致的头痛，恶寒发热，肢体酸痛，姜葱汤或温开水送服，一次6-9g，一日2-3次，阴虚气弱者慎用。

风热头痛

症状表现为头痛胀痛，甚则头痛如裂，发热或恶风，面红目赤，口渴欲饮，舌尖红，苔薄黄，脉浮数，因风热之邪上扰清窍，气血壅滞所致，常用中成药：

1. 芎菊上清丸：由川芎、菊花、黄芩、栀子、蔓荆子、黄柏、防风、荆芥穗、甘草等组成，功效疏风清热，解毒利咽，用于风热上攻所致的头痛眩晕，目赤耳鸣，咽喉肿痛，口服，一次6g，一日2次，孕妇、脾胃虚寒及阴虚火旺者慎用。
2. 银翘解毒片：由金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、淡竹叶、甘草等组成，功效辛凉透表，清热解毒，用于风热感冒，发热头痛，咳嗽口干，口服，一次4片，一日2-3次，小儿酌减，服药期间忌辛辣、油腻食物。

肝阳上亢头痛

症状表现为头痛而胀，或抽掣而痛，头晕目眩，面红目赤，烦躁易怒，失眠多梦，口苦口干，舌质红，苔黄，脉弦数，多因情志不遂，肝失疏泄，肝阳上亢，上扰清窍所致，常用中成药：

1. 天麻钩藤颗粒：由天麻、钩藤、石决明、杜仲、牛膝、桑寄生、栀子、黄芩、益母草、茯神、夜交藤等组成，功效平肝息风，清热安神，用于肝阳上亢，头痛眩晕，失眠多梦，开水冲服，一次1袋，一日3次，孕妇及低血压患者慎用。
2. 松龄血脉康胶囊：由鲜松叶、葛根、珍珠层粉等组成，功效平肝潜阳，镇心安神，用于肝阳上亢所致的头痛眩晕，失眠，心悸，口服，一次3粒，一日3次，出血性疾患者忌用。

气血亏虚头痛

症状表现为头痛隐隐，时发时止，遇劳加重，神疲乏力，心悸气短，面色少华，舌质淡，苔薄白，脉细弱，因气血不足，脑络失养所致，常用中成药：

1. 八珍丸：由党参、白术、茯苓、当归、川芎、白芍、熟地黄、甘草等组成，功效补气益血，用于气血两虚，面色萎黄，食欲不振，四肢乏力，头痛头晕，口服，一次9g，一日2次，实证、热证者忌用。
2. 归脾丸：由党参、白术、茯苓、炙黄芪、当归、龙眼肉、酸枣仁、远志、木香等组成，功效益气健脾，养血安神，用于心脾两虚，气血不足所致的心悸怔忡，失眠健忘，头痛头晕，食少体倦，口服，一次9g，一日3次，有湿痰、积滞者不宜使用。

瘀血阻络头痛

症状表现为头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，或有头部外伤史，舌质紫暗，或有瘀斑，脉涩或细涩，因瘀血内停，脑络瘀阻所致，常用中成药：

1. 通天口服液：由川芎、赤芍、天麻、羌活、香附等组成，功效活血化瘀，祛风止痛，用于瘀血阻滞，风邪上扰所致的偏头痛、血管神经性头痛，口服，第一次10ml，以后一次5ml，一日3次，孕妇忌用，出血性疾病患者慎用。
2. 血府逐瘀口服液：由桃仁、红花、当归、生地黄、川芎、赤芍、牛膝、柴胡、枳壳、桔梗、甘草等组成，功效活血祛瘀，行气止痛，用于瘀血内阻，头痛胸痛，内热瞀闷，失眠多梦，口服，一次10ml，一日3次，孕妇忌用，气虚血瘀者不宜单用。

痰浊中阻头痛

症状表现为头痛昏蒙，胸脘满闷，恶心呕吐，痰涎多，舌体胖大，苔白腻，脉滑或弦滑，因脾失健运，痰浊内生，上蒙清窍所致，常用中成药：

1. 半夏天麻丸：由法半夏、天麻、黄芪、人参、白术、茯苓、陈皮、泽泻、神曲、麦芽等组成，功效健脾祛湿，化痰息风，用于脾虚湿盛，痰浊内阻所致的眩晕头痛，胸闷恶心，口服，一次6g，一日2-3次，孕妇慎用，阴虚火旺者忌用。
2. 二陈丸：由陈皮、半夏、茯苓、甘草等组成，功效燥湿化痰，理气和中，用于痰湿停滞，咳嗽痰多，胸脘胀闷，恶心呕吐，头痛头晕，口服，一次9-15g，一日2次，阴虚燥咳、吐血、消渴者忌用。

使用注意事项

中医治病强调“辨证论治”，头痛中成药的选择需根据具体证型，若自行用药，可能因辨证错误导致病情加重，风寒头痛误用清热药（如银翘解毒片）可能加重寒凝，风热头痛误用温散药（如川芎茶调颗粒）可能助热伤阴，孕妇、哺乳期妇女、儿童及年老体弱者应在医师指导下用药；服药期间饮食宜清淡，忌生冷、辛辣、油腻及鱼腥发物；若头痛持续加重，伴呕吐、视力障碍、肢体麻木等症状，应及时就医,排除器质性疾病。

中医辨证头痛分型及常用中成药

FAQs

问：头痛选择中成药时，如何避免辨证错误？
答：避免辨证错误需先明确头痛的性质（胀痛、刺痛、隐痛、昏痛等）、伴随症状（是否恶寒发热、恶心呕吐、心烦口苦等）、诱发及加重因素（劳累、情绪激动、受凉等），遇风加重、鼻塞流清涕多为风寒头痛；头痛剧烈、面红目赤、口渴喜冷饮多为风热头痛；头痛因情绪波动加重、伴烦躁易怒多为肝阳上亢头痛，若无法自行判断，建议及时就医，通过中医望闻问切四诊合参明确证型，避免盲目用药。

问：头痛长期服用中成药需要注意什么？
答：长期服用中成药需注意以下几点：① 辨证用药，定期复诊：头痛病因复杂，证型可能随病情变化，长期用药需定期复诊，调整用药方案；② 注意药物相互作用：若同时服用西药（如降压药、抗凝药等），需告知医师，避免药物相互作用；③ 观察不良反应：若出现皮疹、恶心、腹痛等不适，应立即停药并就医；④ 避免长期依赖中成药：中成药多用于缓解症状，若头痛反复发作，需结合病因治疗（如高血压、颈椎病等），单纯依赖药物可能延误病情；⑤ 调整生活方式：避免熬夜、情绪激动，注意饮食规律，适当运动,有助于减少头痛发作。