山茱萸作为传统常用中药材，其应用历史可追溯至《神农本草经》，被列为中品，具有补益肝肾、涩精固脱之效，现代药理研究表明，山茱萸含有多种活性成分，在降血糖、抗氧化、增强免疫等方面具有显著作用，市场需求持续稳定，本文将从植物特性、药材性状、功效应用、现代研究、市场动态及种植采收等方面详细介绍,并附相关问答。
山茱萸为山茱萸科落叶小乔木或灌木，学名Cornus officinalis Sieb. et Zucc.，别名枣皮、实枣儿、药枣等，植株高可达7米，枝条黑褐色，叶对生，卵形或椭圆形，全缘，上面疏生平贴毛，下面毛较密，伞形花序腋生，花小，黄色；核果椭圆形，成熟时红色，果肉可入药，主产于河南伏牛山、陕西秦岭、浙江淳安、安徽歙县等地，其中河南西峡、陕西佛坪为道地产区，所产“怀萸肉”“陕萸肉”品质最优，有效成分含量高,备受市场青睐。
干燥的山茱萸药材呈不规则的片状或囊状，皱缩而卷曲，长约1.5-2.5厘米，宽约0.5-1厘米，表面紫红色或紫黑色，皱缩有细皱纹，基部果柄痕处常有灰白色毛茸，质柔软润泽，略有韧性，气微，味酸涩微苦，以肉厚、色紫红、柔软、无核、杂质少者为佳，若果肉薄、色棕红、有核或霉变者，则品质次之，不同产地的山茱萸性状存在差异，如浙萸肉多呈片状，色泽较浅；怀萸肉则以囊状为主，色泽紫红,质柔润。
| 山茱萸主要产地及品质特点 | |--------------------------|--------------------------|--------------------------|--------------------------| | 产地 | 性状特点 | 有效成分含量（马钱苷） | 市场认可度 | | 河南西峡（怀萸肉） | 囊状皱缩，紫红色，肉厚 | ≥0.80% | ★★★★★ | | 陕西佛坪（陕萸肉） | 片状或囊状，紫黑油润 | ≥0.75% | ★★★★☆ | | 浙江淳安（浙萸肉） | 片状较薄，棕红色 | ≥0.60% | ★★★☆☆ | | 安徽歙县（徽萸肉） | 囊状，色泽不均 | ≥0.55% | ★★★☆☆ |
从传统中医理论看，山茱萸性微温，味酸、涩，归肝、肾经，具有补益肝肾、涩精固脱之功效，常用于治疗眩晕耳鸣、腰膝酸痛、阳痿遗精、遗尿尿频、崩漏带下、大汗虚脱等症，在经典方剂中，六味地黄丸以山茱萸为君药，配伍熟地、山药等，滋补肾阴；金匮肾气丸则在六味地黄丸基础上附子、桂枝，温补肾阳，山茱萸在此既补肾固精，又引火归元，山茱萸还可用于治疗自汗、盗汗，如与黄芪、白术等同用，能固表止汗；治疗崩漏，配伍熟地、当归,可养血止血。
现代药理研究进一步揭示了山茱萸的作用机制，其主要活性成分包括环烯醚萜苷类（如马钱苷、莫诺苷）、有机酸（如没食子酸）、多糖、鞣质及黄酮类化合物，研究表明，马钱苷具有显著的降血糖作用，可通过促进胰岛素分泌、改善胰岛素抵抗来调节糖代谢；山茱萸多糖能增强机体免疫功能，促进淋巴细胞增殖；总黄酮类成分具有强大的抗氧化活性，可清除自由基，延缓衰老；山茱萸提取物还具有抗炎、抗菌、降血压、保护心肌细胞等作用。
| 山茱萸主要化学成分及药理作用 | |-----------------------------|-----------------------------|-----------------------------|-----------------------------| | 成分类别 | 代表成分 | 主要药理作用 | 作用机制 | | 环烯醚萜苷类 | 马钱苷、莫诺苷 | 降血糖、抗氧化、神经保护 | 激活AMPK信号通路，清除ROS | | 多糖 | 山茱萸多糖（COP） | 增强免疫、抗肿瘤 | 促进巨噬细胞吞噬，诱导细胞凋亡| | 黄酮类 | 槲皮素、山奈酚 | 抗炎、心血管保护 | 抑制NF-κB通路，降低血脂 | | 有机酸 | 没食子酸、苹果酸 | 抗菌、收敛 | 破坏微生物细胞膜，沉淀蛋白质 |
近年来，山茱萸市场供需两旺，价格稳中有升，受老龄化加剧及健康意识提升影响，含山茱萸的中成药需求量增加，如六味地黄丸年产量超10亿瓶，直接拉动山茱萸年需求量约8000吨，2020-2023年，山茱萸市场价格从每公斤80元左右波动上涨至120元左右，主要受气候因素（如花期低温导致减产）、种植成本上升及库存变化影响，道地产区因品质优势，价格普遍高于非道地产区20%-30%,且市场流通更顺畅。
山茱萸的种植需适宜的生态环境，喜温暖湿润气候，耐寒，怕涝，适宜在土层深厚、排水良好的微酸性或中性土壤中生长，繁殖方式以种子繁殖为主，也可采用嫁接繁殖，种子需经过层积处理打破休眠，春季播种；嫁接则多在春季用实生苗作砧木，选取优良品种接穗，成活率高，田间管理包括施肥（以有机肥为主，配合磷钾肥）、浇水（保持土壤湿润但不积水）、修剪（整形修剪，通风透光）及病虫害防治（主要防治炭疽病、蛀果蛾等），采收一般在9-10月，当果实呈红色时采收，采后及时去核，摊晒或低温烘干，避免发霉变质，干燥后密封保存,防止走油失效。
使用山茱萸时需注意配伍禁忌，不宜与桔梗、防风、防己等药材同用，以免影响药效，内服煎汤常用量为6-12g，大剂量可用至30g，但需在医师指导下使用，实证、热证及小便淋涩者忌服，以免助火生热或加重湿热，不良反应较少，部分人服用后可能出现轻微腹泻、腹痛，一般停药后可缓解，孕妇、儿童及体质虚弱者慎用，用药期间应忌食辛辣、油腻食物。
相关问答FAQs
问：山茱萸和吴茱萸有什么区别？
答：山茱萸与吴茱萸虽名称相似，但为不同科属植物，差异显著，山茱萸为山茱萸科植物，药用部位为成熟果肉，性微温，味酸涩，功善补益肝肾、涩精固脱；吴茱萸为芸香科植物，药用部位为近成熟果实，性热，味辛、苦，有小毒，功善散寒止痛、降逆止呕、助阳止泻，从性状看，山茱萸果肉皱缩呈囊状，紫红色；吴茱萸果实类球形，暗黄绿色，表面粗糙，两者功效、性状及毒性均有不同，不可混淆使用。
问：如何辨别优质山茱萸？
答：优质山茱萸可通过“看、闻、尝、泡”四步辨别：看，果肉厚实，呈紫红色或紫黑色，皱缩均匀，无核、无霉变、无杂质；闻，气微香，无酸败、霉味等异味；尝，味酸涩微苦，回味微甜，无苦涩过度或异味；泡，取少量放入温水，果肉膨胀但不化开，水呈淡红色，无沉淀或杂质，道地产区（如河南、陕西）所产山茱萸有效成分含量更高，品质更优,选购时可优先选择。
