中草药桃皮的用量

中草药桃皮为蔷薇科植物桃或山桃的干燥树皮，性味苦平，归肺、大肠经，具有泻下通便、利水消肿、活血通络之效，常用于治疗水肿、便秘、跌打损伤等症，其用量需根据患者体质、病情、剂型及炮制方法综合判断，若使用不当可能引发不良反应,需严格遵循中医辨证论治原则。

桃皮的常规用量范围

桃皮的用量因用法（内服/外用）、病情轻重及个体差异而异,具体可分为以下几类：

内服煎剂

内服是桃皮最常见的用法，需通过煎煮提取有效成分，常规用量为3-10g/日，具体需根据病症调整：

• 便秘：取桃皮5-10g，配火麻仁、郁李仁等增强通便之效，用于热结便秘或习惯性便秘，煎煮后分2次温服，一般1-3天可见效，症状缓解后需减量至3-5g巩固，避免长期使用损伤脾胃。
• 水肿：针对小便不利、肢体水肿，取桃皮3-6g，配茯苓皮、生姜皮等利水消肿药，适用于脾虚湿盛或风水肿证，剂量宜小，中病即止，防止过度利水导致电解质紊乱。
• 跌打损伤：取桃皮6-9g，配当归、红花等活血化瘀药，煎服后可促进局部血液循环，缓解瘀肿疼痛，但需注意孕妇禁用,以免引发流产。

外用

外用多取鲜品或干品研末，用于皮肤疾病或外伤：

• 痈肿疮毒：取新鲜桃皮适量，捣烂外敷患处，每日1次，可清热解毒、消肿止痛，适用于未溃破的疖肿、痈疮，若皮肤破损需禁用，以免刺激创面。
• 湿疹、皮炎：干桃皮10-15g，煎水取汁冷敷或清洗患处，每日2-3次，利用其收敛止痒之效缓解瘙痒，但需注意观察皮肤反应，若出现红肿、刺痛等过敏症状应立即停用。
• 关节疼痛：桃皮15-20g，配艾叶、透骨草等煎水熏洗患处，每日1次，每次20-30分钟，适用于风寒湿痹导致的关节冷痛，水温不宜过高,避免烫伤。

炮制品用量

桃皮生品泻下力较强，易伤脾胃，临床多经炮制后使用：

• 蜜炙桃皮：取炼蜜拌炒桃皮，可缓和泻下之性，增强润肺止咳功效，用量较生品增加10%-20%，即3-12g/日，适用于肺燥咳嗽兼便秘者。
• 炒桃皮：文火炒至表面微黄，可减少刺激性，用量与生品相同,适用于脾胃虚弱者服用。

影响桃皮用量的关键因素

桃皮的用量并非固定不变,需结合以下因素综合调整：

患者体质

• 体实者（如年轻、体壮、无基础疾病）：可常规用量，甚至稍增（如内服煎剂10g），以增强疗效。
• 体虚者（如老人、儿童、久病体虚）：需减量，内服煎剂宜用3-5g，且配伍补益药（如党参、白术）顾护脾胃，避免虚虚更实。
• 特殊人群：孕妇禁用（桃皮活血通络、泻下作用可能引发流产）；哺乳期妇女慎用，成分可能通过乳汁影响婴儿；儿童用量按体重计算，1-3岁用成人量的1/4（约1-2g），4-6岁用1/3（约2-3g）。

病情轻重

• 急性病（如急性水肿、实热便秘）：可短期内适当增量（内服煎剂10g），但需密切观察，症状缓解后及时减量。
• 慢性病（如习惯性便秘、慢性关节痛）：需小剂量长期服用（内服煎剂3-6g），同时配合调理体质的药物,避免产生依赖性。

配伍药物

桃皮在方剂中的用量需考虑配伍药物的协同或制约作用：

• 配伍泻下药（如大黄、芒硝）时，桃皮用量宜减至3-5g，防止过度泻下；
• 配伍利水药（如泽泻、猪苓）时，用量可维持6-9g，增强利水消肿效果；
• 配伍补益药（如黄芪、熟地）时，用量宜小（3-5g）,避免攻伐太过损伤正气。

桃皮用量参考表

为更直观展示桃皮在不同情况下的用量,以下为常见用法用量归纳：

桃皮用量过量的风险与应对

桃皮含有苦杏仁苷、有机酸等成分，过量使用可能引发不良反应：

• 常见反应：恶心、呕吐、腹痛、腹泻（泻下作用过强）；头晕、乏力（电解质紊乱）。
• 严重反应：长期过量使用可能导致肝肾功能损伤，或因过度利水引发脱水、休克。
• 应对措施：出现轻微不适时立即停药，饮用温蜂蜜水缓解；若出现剧烈呕吐、腹泻或头晕等症状，需及时就医，采用补液、对症治疗等措施。

相关问答FAQs

Q1：桃皮可以长期服用吗？
A：不建议长期服用，桃皮性苦，过量或长期使用易损伤脾胃，导致食欲不振、腹泻等，且其泻下作用可能引起电解质紊乱（如低钾血症），若需长期调理（如慢性便秘），应在医师指导下小剂量（3-5g/日）间断使用，并配伍健脾益气的药物（如山药、白术）,同时定期监测肝肾功能。

Q2：桃皮与桃仁的功效和用量有什么区别？
A：桃皮与桃仁虽同源于桃树，但部位、功效及用量差异显著：桃皮为树皮，主攻泻下通便、利水消肿，用量3-10g；桃仁为成熟种子，长于活血化瘀、润肠通便，用量5-10g（孕妇慎用），桃皮泻下力强，偏于攻逐水饮；桃仁活血力佳，兼能润燥，临床需根据病症选择，如水肿用桃皮,血瘀经闭用桃仁。