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月经量多是指月经周期基本正常，经量明显增多，或经期延长，经量亦增多，中医称为“月经过多”，是妇科常见病症之一，其发病与冲任二脉失调密切相关，涉及肝、脾、肾等脏腑功能失衡，核心病机为冲任不固，经血失于制约，中医治疗强调辨证论治，通过调整脏腑功能、固摄冲任，达到减少经量、恢复健康的目的。

月经量多中医治疗

中医对月经量多的病因病机认识

中医认为，经血的运行与“气”的固摄、“血”的充盈及“冲任”的调节功能直接相关，若脏腑功能失调，影响气血运行，则可导致经量过多，主要病因病机包括以下四类：

脾主统血，气能摄血，素体虚弱、劳倦过度、饮食不节或久病伤脾，致脾气虚弱，统摄无权，冲任不固，经血失于制约，遂致经量增多，临床常见经量多、色淡红、质稀，伴神疲乏力、气短懒言、面色㿠白等症状。

热邪扰血，迫血妄行，外感热邪、过食辛辣炙煿、情志郁久化火，或素体阳盛，致血热内蕴，热扰冲任，血海不宁，经血失约，表现为经量多、色鲜红或深红、质稠，伴心烦口渴、尿黄便结、舌红苔黄等。

瘀血阻滞，新血不归，经期产后余血未净，或寒凝、气滞致瘀血内停，瘀阻冲任，血不归经，经量多而色紫暗有块，块下痛减，伴经行腹痛拒按、舌紫暗有瘀点、脉涩等。

月经量多中医治疗

肾主封藏，冲任之本，先天肾气不足，或多产房劳、久病伤肾，致肾虚封藏失职，冲任不固，经量多而色淡暗、质稀，伴腰膝酸软、头晕耳鸣、小便清长等。

中医治疗月经量多以“辨证论治”为核心，根据不同证型确立治法，选用方药、针灸等综合调理，常见证型及具体治疗如下：

证型	主症	次症	舌脉	治法	代表方剂
气虚型	经量多，色淡红，质稀	神疲乏力，气短懒言，面色㿠白，小腹空坠	舌淡苔薄白，脉细弱	补气摄血，固冲调经	归脾汤（党参、黄芪、白术、茯苓、当归、龙眼肉、远志、木香、炙甘草、生姜、大枣）
血热型	经量多，色鲜红/深红，质稠	心烦口渴，尿黄便结，面红赤	舌红苔黄，脉滑数	清热凉血，固冲止血	清热固经汤（黄芩、栀子、生地、地骨皮、地榆、阿胶、藕节、棕榈炭、甘草）
血瘀型	经量多，色紫暗有块，块下痛减	经行腹痛拒按，胸胁胀痛，舌紫暗有瘀点	脉涩或弦	活血化瘀，固冲止血	桃红四物汤加味（桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、生地、三七、茜草、益母草）
肾虚型	经量多，色淡暗，质稀	腰膝酸软，头晕耳鸣，小便清长，夜尿多	舌淡暗苔薄白，脉沉细	补肾益气，固冲摄血	固阴煎（熟地、山药、山茱萸、菟丝子、枸杞子、五味子、杜仲、续断、党参、黄芪）

针灸通过刺激特定穴位，调节气血、平衡脏腑，辅助治疗月经量多，常用穴位及操作方法如下：

主穴：气海（任脉，培补元气）、关元（任脉，固摄冲任）、三阴交（肝脾肾三经交会，调理气血）、血海（脾经，统摄血液）、隐白（脾经，摄血止血）。
配穴：气虚加足三里（健脾益气）、脾俞（健脾统血）；血热加曲池（清热泻火）、太溪（滋阴降火）；血瘀加合谷（行气活血）、太冲（活血化瘀）；肾虚加肾俞（补肾气）、太溪（滋肾阴）。
操作：毫针刺，气海、关元用补法，三阴交、血海平补平泻，隐白可点刺放血或艾灸；实证（血热、血瘀）用泻法，虚证（气虚、肾虚）用补法并配合艾灸，每日1次，每次30分钟，10次为一疗程，经期暂停。

艾灸疗法：适用于气虚、肾虚型，选关元、气海、足三里、三阴交等穴，每穴艾灸15-20分钟，每日1次，可温补脾肾、固摄冲任。
穴位贴敷：血热型用栀子、大黄研末，醋调敷涌泉穴（引热下行）；气虚型用黄芪、党参研末，姜汁调敷关元穴（益气固摄），每次贴敷4-6小时，每日1次。
饮食调理：结合辨证调整饮食，气虚型宜食山药莲子粥、黄芪炖鸡汤（健脾益气）；血热型宜食绿豆汤、梨藕汁（清热凉血）；血瘀型宜食山楂红糖水、黑木耳（活血化瘀）；肾虚型宜食黑芝麻核桃粥、枸杞羊肉汤（补肾填精）。