宣剂常用的中草药有哪些？

宣剂是中医“十剂”之一，源于北齐徐之才《药对》，后世医家将其发展为宣通郁滞、宣发气机的方剂类别，主要用于治疗气机郁滞、肺气不宣、窍闭神昏等证，宣剂的核心作用在于“宣”，即宣散、宣通、宣发，通过疏通气机、开郁散结，使脏腑功能恢复正常，以下从宣剂的功效分类出发，详细介绍常用宣剂中草药的性味归经、功效主治及配伍应用，并辅以表格归纳,最后附相关问答。

宣剂中草药的分类及详解

根据宣剂的作用特点，可将其分为宣肺气、宣郁热、宣窍闭、宣痰结等类别，每类包含多味常用中草药,各具针对性。

（一）宣肺气类——宣发肺气，止咳平喘

肺主气，司呼吸，若外邪犯肺或肺气郁滞，则可见咳嗽、气喘、胸闷等症，宣肺气类药物能疏通肺气，使呼吸调畅。

1. 麻黄

   • 性味归经：辛、微苦，温；归肺、膀胱经。
   • 功效：发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。
   • 主治：风寒感冒、咳嗽气喘（尤宜外感风寒、肺气不宣之实证）、风水水肿（兼有表证者）。
   • 配伍应用：配杏仁（如三拗汤）增强宣肺止咳平喘之效；配石膏（如麻杏石甘汤）清宣肺热，治肺热咳喘。

2. 桔梗

   • 性味归经：苦、辛，平；归肺经。
   • 功效：宣肺祛痰，利咽排脓，开音。
   • 主治：咳嗽痰多、咽痛失音、肺痈（肺脓肿）、胸痹（胸闷刺痛）。
   • 配伍应用：配甘草（如桔梗汤）利咽解毒，治咽喉肿痛；配冬瓜子、薏苡仁（如苇茎汤）排脓消痈，治肺痈吐脓。

3. 前胡

   • 性味归经：苦、辛，微寒；归肺经。
   • 功效：降气化痰，疏散风热。
   • 主治：风热咳嗽、痰热喘满、咯痰黄稠。
   • 配伍应用：配桑叶、菊花（如前胡散）疏风清热，治风热咳嗽；配贝母、瓜蒌（如清气化痰丸）清热化痰，治痰热壅肺。

（二）宣郁热类——清宣郁热，透邪外出

热邪郁于肺卫或气分，导致发热、烦闷、咳嗽等症，需用宣郁热类药物清透郁热，使热邪外达。

1. 淡豆豉

   

   • 性味归经：辛、甘，凉；归肺、胃经。
   • 功效：解表除烦，宣发郁热。
   • 主治：感冒初起、寒热往来、胸中烦闷、虚烦不眠（配栀子即栀子豉汤）。
   • 配伍应用：配葱白（如葱豉汤）发散风寒，治风寒感冒初起；配栀子（如栀子豉汤）清心除烦，治热病虚烦。

2. 薄荷

   • 性味归经：辛，凉；归肺、肝经。
   • 功效：疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气。
   • 主治：风热感冒、头痛目赤、咽喉肿痛、麻疹不透、肝郁气滞。
   • 配伍应用：配荆芥、防风（如荆防败毒散）疏风解表，治风热感冒；配柴胡、白芍（如逍遥散疏肝解郁，治肝郁胸闷）。

（三）宣窍闭类——开窍醒神，通关开闭

痰浊、瘀血或热邪闭阻心窍，导致神昏、癫痫、中暑等急症，需用宣窍闭类药物芳香开窍，醒神回苏。

1. 石菖蒲

   • 性味归经：辛、苦，温；归心、胃经。
   • 功效：开窍豁痰，醒神益智，化湿开胃。
   • 主治：痰湿蒙窍之神昏癫痫、健忘失眠、耳鸣耳聋、湿阻中焦之脘腹胀闷。
   • 配伍应用：配远志、茯苓（如开心散）安神益智，治健忘失眠；配麝香、牛黄（如安宫牛黄丸）开窍醒神，治热病神昏。

2. 郁金

   • 性味归经：辛、苦，寒；归心、肝、胆经。
   • 功效：活血止痛，行气解郁，清心凉血，利胆退黄。
   • 主治：气滞血瘀之胸胁刺痛、癫痫发狂、热病神昏、肝胆湿热之黄疸。
   • 配伍应用：配白矾（如白金丸）豁痰开窍，治癫痫痰闭；配柴胡、黄芩（如金铃子散）疏肝利胆，治胁痛黄疸。

（四）宣痰结类——化痰散结，消痈排脓

痰浊凝滞经络或壅聚肺脏，导致瘰疬、瘿瘤、肺痈等症，需用宣痰结类药物化痰软坚、散结消痈。

1. 瓜蒌

   • 性味归经：甘、微苦，寒；归肺、胃、大肠经。
   • 功效：清热化痰，宽胸散结，润肠通便。
   • 主治：痰热咳嗽、胸痹心痛、结胸（痰热互结）、肺痈、肠燥便秘。
   • 配伍应用：配薤白、白酒（如瓜蒌薤白白酒汤）通阳散结，治胸痹心痛；配鱼腥草、芦根（如千金苇茎汤）清肺排痈，治肺痈吐脓。

2. 浙贝母

   

   • 性味归经：苦，寒；归肺、心经。
   • 功效：清热化痰，开郁散结。
   • 主治：风热咳嗽、痰火咳嗽、瘰疬、疮肿、乳痈。
   • 配伍应用：配连翘、夏枯草（如消瘰丸）软坚散结，治瘰疬；配蒲公英、金银花（如仙方活命饮）清热解毒，治乳痈初起。

（五）其他宣通类——疏风透疹，行气解郁

部分药物通过宣发肌表、行气解郁，达到宣通郁滞的目的，常用于风疹瘙痒、肝郁气滞等症。

1. 蝉蜕

   • 性味归经：甘，寒；归肺、肝经。
   • 功效：疏散风热，透疹，明目退翳，息风止痉。
   • 主治：风热感冒、麻疹不透、风疹瘙痒、目赤翳障、小儿惊风。
   • 配伍应用：配薄荷、牛蒡子（如消风散）疏风止痒，治风疹瘙痒；配菊花、决明子（如蝉花散）明目退翳，治目赤多泪。

2. 紫苏叶

   • 性味归经：辛，温；归肺、脾经。
   • 功效：解表散寒，行气和宽中。
   • 主治：风寒感冒、脾胃气滞之胸闷呕吐、妊娠呕吐、鱼蟹中毒。
   • 配伍应用：配生姜、陈皮（如藿香正气散）解表化湿，治风寒夹湿；配砂仁、香附（如香苏散）行气和胃，治胎气上逆。

宣剂中草药分类归纳表

相关问答（FAQs）

问题1：宣剂与发汗剂有何区别？二者如何区分使用？
解答：宣剂与发汗剂均能解除表证，但作用侧重点不同，宣剂核心是“宣通”，通过宣发肺气、开郁散结疏通气机，适用于肺气郁滞、窍闭痰结、气机不畅等证（如咳嗽、胸闷、神昏），部分药物（如麻黄）虽可发汗，但非主要目的；发汗剂则以“发汗解表”为核心，通过开泄腠理、调和营卫解除表邪（如风寒、风热感冒），适用于外感表证，代表方如麻黄汤、桂枝汤，临床需根据病机选择：若以气机郁滞为主（如咳嗽痰多、胸闷），用宣剂；以外邪束表为主（如恶寒发热、无汗），用发汗剂。

问题2：哪些人群不宜使用宣剂？使用时需注意什么？
解答：宣剂多具辛散、走窜之性，以下人群需慎用或禁用：① 阴虚火旺者（如口干咽燥、潮热盗汗、舌红少苔）：辛散药物易耗伤阴液，加重虚火；② 气虚自汗者：宣发药物可能进一步耗损正气，导致自汗加重；③ 孕妇及月经期女性：部分开窍药（如麝香、冰片）和活血药（如郁金）有活血通经作用，可能引发流产或月经量增多；④ 出血性疾病患者：如胃溃疡、血小板减少等，活血化瘀类宣剂（如郁金）可能增加出血风险，使用时需注意辨证论治，中病即止，避免久服，同时可配伍益气养阴药（如沙参、麦冬）顾护正气。