骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,多因外力撞击、跌倒等因素导致，中医认为骨折早期气血瘀滞、肿胀疼痛，中期瘀血渐去、骨痂未生，后期肝肾亏虚、筋骨不强，治疗需分期辨证，辅以中草药内服外用，促进愈合，以下从分期论治、常用中草药、注意事项等方面详细说明，并附实用偏方参考。
骨折分期与中草药治疗原则
骨折愈合分为三期,不同阶段病机不同，治法各异：
- 早期（1-2周）：气滞血瘀，肿胀疼痛剧烈，治以活血化瘀、消肿止痛，佐以理气。
- 中期（2-4周）：瘀血渐消，骨痂始生，治以接骨续筋、促进骨痂形成，佐以健脾。
- 后期（4周以上）：肝肾亏虚，筋骨不强，治以补益肝肾、强筋壮骨，佐以益气养血。
各阶段中草药偏方详解
早期：活血化瘀、消肿止痛
此期以消除局部瘀血、缓解肿胀为主，常用内服方剂结合外敷，促进血液循环，减轻疼痛。
内服偏方：桃红四物汤加减
- 组成：桃仁15g、红花10g、当归12g、川芎10g、赤芍15g、生地黄20g、三七粉6g（冲服）、枳壳10g、甘草6g。
- 用法：每日1剂，水煎分2次温服，连用7-10天。
- 功效：活血化瘀、行气止痛，适用于骨折早期局部青紫、肿胀刺痛者。
- 加减：若肿胀明显，加茯苓15g、泽泻15g利水渗湿；疼痛剧烈，加延胡索10g、乳香5g（制）加强止痛。
外敷偏方：栀子大黄散
- 组成：栀子30g、大黄20g、蒲公英30g、芙蓉叶30g、冰片5g（后下）。
- 用法：将前四味药烘干研细末，加冰片混匀，用蜂蜜或蛋清调成糊状，敷于患处（避开骨折端），每日换药1次，连用3-5天。
- 功效：清热凉血、消肿散瘀，适用于早期局部红肿热痛明显者。
中期：接骨续筋、促进骨痂
此期瘀肿渐消,重点促进骨痂生长，常用虫类药物破瘀生新，配合补益药滋养筋骨。
内服偏方：接骨丹
- 组成：自然铜15g（煅）、骨碎补20g、土鳖虫10g、乳香5g（制）、没药5g（制）、当归15g、黄芪20g、续断15g、杜仲15g。
- 用法：自然铜先煎30分钟，再加入余药煎煮，每日1剂，分2次温服，连用14-21天。
- 功效：接骨续筋、益气养血，适用于中期骨痂形成缓慢、局部隐痛者。
- 注意：自然铜含铜元素，需煅后使用，避免过量；脾胃虚弱者加白术10g、陈皮6g健脾。
外敷偏方：接骨续筋膏
- 组成：透骨草30g、伸筋草30g、骨碎补30g、自然20g（煅）、红花15g、川乌10g（制）、草乌10g（制）。
- 用法：诸药研粗末，用黄酒或醋调匀，纱布包裹后热敷患处，每日2次，每次30分钟，温度以皮肤耐受为宜，连用10-15天。
- 功效：舒筋活络、接骨续筋，适用于中期关节僵硬、活动受限者。
后期：补益肝肾、强筋壮骨
此期骨痂已基本形成,重点调理肝肾、强壮筋骨，恢复肢体功能，预防骨质疏松。
内服偏方：六味地黄丸加味
- 组成：熟地黄20g、山茱萸15g、山药20g、泽泻10g、茯苓15g、牡丹皮10g、牛膝15g、杜仲15g、龟甲胶10g（烊化）、鹿角胶10g（烊化）。
- 用法：每日1剂，水煎分2次温服，连用21-30天。
- 功效：滋补肝肾、强筋壮骨，适用于后期腰膝酸软、肢体乏力者。
- 加减：若气血亏虚，加党参15g、黄芪20g益气；若兼有风湿，加独活10g、桑寄生15g祛风湿。
外洗偏方：舒筋活络洗方
- 组成：伸筋草30g、透骨草30g、桑寄生30g、牛膝20g、红花15g、艾叶20g、桂枝15g。
- 用法：诸药煎水取汁，先熏后洗患处，每日2次，每次20-30分钟，水温40℃左右，连用14天。
- 功效：舒筋活络、通利关节，适用于后期关节僵硬、肌肉萎缩者。
常用中草药功效解析
| 药名 | 性味归经 | 功效 | 应用要点 |
|---|---|---|---|
| 自然铜 | 辛平，归肝经 | 散瘀、接骨、止痛 | 骨折中期，煅后增强接骨效果 |
| 骨碎补 | 苦温，归肝、肾经 | 补肾强骨、续伤止痛 | 各期骨折，尤善促进骨痂形成 |
| 土鳖虫 | 咸寒，归肝经 | 破血逐瘀、续筋接骨 | 早期瘀血重、中期骨痂迟缓者 |
| 当归 | 甘辛温，归肝、心经 | 补血活血、调经止痛 | 各期，尤适用于血虚兼瘀者 |
| 续断 | 苦辛微温，归肝、肾经 | 补肝肾、强筋骨、续折伤 | 中后期，促进筋骨愈合 |
使用中草药偏方的注意事项
- 先复位、后用药：骨折需先通过西医手法复位或手术固定，中草药仅作为辅助治疗，不可替代正规医疗。
- 辨证施治：体质不同（如气虚、血虚、湿热）需调整方剂，建议在中医师指导下使用，避免盲目套用。
- 注意禁忌：孕妇禁用破血化瘀药（如桃仁、红花、土鳖虫）；皮肤破损处禁用刺激性外敷药（如川乌、草乌）；过敏体质者需做皮肤过敏试验。
- 饮食配合：忌食辛辣、生冷、油腻食物，戒烟酒，可适当补充钙、磷（如牛奶、豆制品）及维生素D，促进钙吸收。
- 观察反应：用药后若出现皮疹、恶心、腹痛等不适，立即停药并就医；外敷药若局部红肿加剧，提示过敏，需及时处理。
骨折不同阶段中草药偏方及用法表
| 阶段 | 方剂名称 | 主要组成 | 用法与功效 |
|---|---|---|---|
| 早期 | 桃红四物汤加减 | 桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、生地黄、三七粉 | 水煎内服，活血化瘀、消肿止痛，适用于肿胀刺痛者 |
| 早期 | 栀子大黄散 | 栀子、大黄、蒲公英、芙蓉叶、冰片 | 蜜调外敷，清热凉血、消肿散瘀，适用于红肿热痛者 |
| 中期 | 接骨丹 | 自然铜（煅）、骨碎补、土鳖虫、乳香（制）、没药（制）、当归、黄芪、续断 | 水煎内服，接骨续筋、益气养血，适用于骨痂形成缓慢者 |
| 中期 | 接骨续筋膏 | 透骨草、伸筋草、骨碎补、自然铜（煅）、红花、川乌（制）、草乌（制） | 醋调热敷，舒筋活络、接骨续筋，适用于关节僵硬者 |
| 后期 | 六味地黄丸加味 | 熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮、牛膝、杜仲、龟甲胶、鹿角胶 | 水煎内服，滋补肝肾、强筋壮骨，适用于腰膝酸软者 |
| 后期 | 舒筋活络洗方 | 伸筋草、透骨草、桑寄生、牛膝、红花、艾叶、桂枝 | 熏洗患处，舒筋活络、通利关节，适用于肌肉萎缩、关节活动受限者 |
相关问答FAQs
Q1：中草药治疗骨折可以完全替代西医治疗吗？
A：不可以，骨折治疗的核心是“复位、固定、功能锻炼”，中草药仅是辅助手段，可促进瘀肿消退、骨痂形成和功能恢复，但无法替代手法复位、手术固定等西医治疗，若骨折严重（如开放性骨折、粉碎性骨折），必须优先选择西医处理，再结合中草药调理，以免延误病情。
Q2：使用中草药治骨折偏方时，饮食上需要注意什么？
A：骨折患者用药期间需避免“发物”和刺激性食物，如羊肉、海鲜（虾、蟹）、辣椒、生冷（冰饮、生冷瓜果）等，以免加重瘀肿或影响药效，建议多食用富含钙、蛋白质的食物（如牛奶、鸡蛋、瘦肉、豆制品），以及新鲜蔬菜水果（补充维生素），同时适当晒太阳促进维生素D合成，帮助钙吸收，加速骨折愈合。
