白及为兰科植物白及的干燥块茎，是我国传统常用中药，始载于《神农本草经》，列为下品，具有收敛止血、消肿生肌、敛肺止咳之功效，临床常用于治疗咳血、吐血、外伤出血、疮疡肿毒、皮肤皲裂等症，其名称“白及”一说源于其根茎色白，且“及”有“及至、到达”之意，寓意药效直达病所；一说为“白芨”之误写，因古代“芨”与“及”字形相近，后世逐渐沿用“白及”。
药材性状与鉴别
白及药材呈不规则扁圆形或掌状，多有2~3个分歧，长1.5~4cm，厚0.5~1.5cm，表面灰白色或黄白色，上有细密的纵皱纹，上面有凸起的茎痕，下面有连接另一块茎的痕迹，周围有棕褐色点状须根痕，质坚硬，不易折断，断面类白色，角质样，可见近星点状的维管束小点，气微，味苦、涩，有黏性。
为便于鉴别，现将白及主要性状特征归纳如下：
| 鉴别项目 | 特征描述 |
|---|---|
| 形状 | 不规则扁圆形或掌状，2~3个分歧 |
| 表面 | 灰白色或黄白色，有细密纵皱纹，茎痕凸起，须根痕棕褐色 |
| 质地 | 坚硬，不易折断 |
| 断面 | 类白色，角质样，可见星点状维管束 |
| 气味 | 气微，味苦、涩，有黏性 |
化学成分与药理作用
白及的主要化学成分为白及多糖（占40%以上）、菲类化合物（如白及菲、白及联菲）、苄类化合物及挥发油等，白及多糖是其发挥药效的核心成分，具有显著的止血、促进伤口愈合、抑制胃溃疡及抗菌作用，现代药理研究表明：
- 止血作用：白及多糖能通过促进血小板聚集，缩短凝血时间，并形成薄膜覆盖创面，达到局部止血效果；
- 促进组织修复：可刺激成纤维细胞增殖，加速肉芽组织生长，促进伤口愈合，常用于烫伤、溃疡的治疗；
- 抑制胃酸分泌：能在胃黏膜表面形成保护层，减少胃酸对黏膜的刺激，辅助治疗胃及十二指肠溃疡；
- 抗菌作用：对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等有抑制作用，对皮肤真菌也有一定抑制作用。
炮制方法与临床应用
白及的炮制方法主要有生用和炒用两种，生白及取原药材，除去杂质，洗净，润透，切厚片，干燥，多用于止血消肿；炒白及取净白及片，用文火炒至微黄，取出放凉，可增强其收敛生肌之效，常用于疮疡溃烂、手足皲裂。
在临床应用中，白及常配伍其他药材增强疗效：如配伍三七、白茅根，用于咳血、吐血等上部出血；配伍黄连、黄柏，用于疮疡肿毒，内服外敷均可；单用研末外敷，可治疗外伤出血或皮肤皲裂，现代制剂如白及颗粒、白及胶浆，广泛用于消化道出血、口腔溃疡等疾病的治疗。
资源分布与市场动态
白及主要分布于我国长江流域及西南地区，如四川、贵州、云南、湖北等地，野生资源因过度采挖已大幅减少，目前以栽培为主，主产区为贵州、湖南、安徽等地，近年来，随着白及在医药、食品（如添加剂）、化妆品（如面膜基质）领域的需求增加，其市场价格呈波动上升趋势，优质生货价格可达每公斤数百元，市场对白及的品质要求也越来越高，以个大、饱满、色白、胶质足者为佳。
使用注意事项
白及性微寒，味苦、涩，归肺、胃、肝经，使用时需注意：
- 不宜与乌头类药材（如附子、川乌）同用，以免产生不良反应；
- 外感咳血、肺痈初起者慎用，因性寒敛肺，可能闭门留寇；
- 脾胃虚寒、大便溏薄者不宜长期服用，以免加重寒湿；
- 白及有黏性，煎煮时宜另包，以免黏锅，影响药效煎出。
相关问答FAQs
Q1：白及与三七在止血功效上有何区别？
A：白及与三七均有止血作用，但机制与适用证不同，白及主要通过收敛止血，在创面形成保护膜，适用于咯血、吐血、外伤出血等有明确出血部位者，尤其对黏膜出血（如胃溃疡出血）效果显著；三七则化瘀止血，能促进凝血酶生成，同时活血化瘀，适用于跌打损伤、瘀血阻滞兼出血者，如外伤肿痛伴出血，二者常配伍使用，止血而不留瘀。
Q2：白及是否可以长期服用？有哪些副作用？
A：白及一般不建议长期服用，尤其是脾胃虚寒者，长期服用可能引起腹胀、便溏等不良反应，因其性寒且黏腻，易损伤脾胃，白及含多糖类成分，过量可能影响消化功能，临床使用需遵医嘱，通常疗程不超过2周，如需长期服用，应搭配健脾和胃的药物（如白术、茯苓）以减少副作用。
