中医认为感冒是感受风邪所致,病位在肺卫,临床需根据寒热属性、兼夹邪气及体质差异辨证施治,以下分不同证型介绍常用中草药方剂及注意事项。
风寒感冒
症状:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、喷嚏、舌苔薄白。
治法:辛温解表,散寒止咳。
方剂:荆防败毒散加减
组成:荆芥10g,防风10g,羌活10g,独活10g,柴胡10g,前胡10g,川芎6g,枳壳6g,茯苓15g,甘草6g,生姜3片,葱白2段。
用法:水煎服,日1剂,分2次温服,服药后可喝热粥助药力,取微汗。
功效:解表散寒,祛风胜湿。
加减:若咳嗽痰稀白,加紫苏子10g、杏仁10g止咳化痰;若鼻塞甚,加苍耳子6g、辛夷花6g(包煎)通鼻窍。
风热感冒
症状:发热重、微恶风、咽喉红肿疼痛、口渴欲饮、鼻塞流黄涕、咳嗽痰黄、舌尖红、苔薄黄。
治法:辛凉透表,清热解毒。
方剂:银翘散加减
组成:金银花15g,连翘15g,桔梗10g,薄荷6g(后下),竹叶6g,生甘草6g,荆芥10g,淡豆豉10g,牛蒡子10g,芦根15g。
用法:水煎服,日1剂,分2-3次,薄荷需后下,避免挥发油损失。
功效:辛凉宣泄,清热解毒。
加减:若发热高(38.5℃以上),加石膏30g(先煎)、黄芩10g清热;若咽痛甚,加玄参10g、射干10g利咽消肿。
暑湿感冒(夏季多见)
症状:身热微恶风、汗少、肢体酸重疼痛、头昏胀痛、胸闷恶心、食欲不振、舌苔黄腻。
治法:清暑祛湿,解表和中。
方剂:新加香薷饮加减
组成:香薷10g,金银花15g,鲜扁豆花15g,厚朴6g,连翘10g,藿香10g,佩兰10g。
用法:水煎服,日1剂,分2次,可放凉后少量频服,避免呕吐。
功效:清暑化湿,解表和中。
加减:若呕吐腹泻,加苍术10g、姜半夏10g燥湿和胃;若心烦口渴,加天花粉10g、滑石15g(包煎)清热生津。
气虚感冒(体弱者易感)
症状:恶寒发热、热势不高、自汗、头痛身楚、咳嗽痰白、倦怠乏力、气短懒言、舌淡苔白。
治法:益气解表,健脾化痰。
方剂:参苏饮加减
组成:党参15g,苏叶10g,葛根15g,前胡10g,半夏10g,茯苓15g,陈皮6g,桔梗10g,枳壳6g,甘草6g,黄芪15g。
用法:水煎服,日1剂,分2次,党参、黄芪可另炖取汁兑服。
功效:益气解表,理气化痰。
加减:若反复感冒,加白术10g、防风10g(玉屏风散)固表;若咳嗽痰多,加浙贝母10g、款冬花10g止咳化痰。
流行性感冒(时行感冒)
症状:突然高热、寒战、头痛剧烈、全身肌肉酸痛、乏力、可有咳嗽咽痛、舌红苔黄。
治法:清瘟解毒,宣肺泄热。
方剂:连花清瘟汤加减
组成:连翘15g,金银花15g,炙麻黄6g,杏仁10g,石膏30g(先煎),板蓝根15g,贯众10g,鱼腥草15g,薄荷6g(后下),甘草6g。
用法:水煎服,日1剂,分2次,石膏需先煎30分钟,高热时可4小时服1次。
功效:清瘟解毒,宣肺泄热。
加减:若高热不退,加水牛角30g(先煎)、羚羊角粉3g(冲服)清热熄风;若咳嗽气促,加桑白皮15g、葶苈子10g泻肺平喘。
中草药治疗感冒注意事项
- 辨证精准:风寒感冒忌用寒凉药(如银翘散),风热感冒忌用温燥药(如荆防败毒散),否则加重病情。
- 煎服方法:一般药物先浸泡30分钟,武火煮沸后文火煎20-30分钟;解表药(如薄荷、荆芥)后下,芳香药(如藿香)不宜久煎。
- 饮食禁忌:服药期间忌生冷、油腻、辛辣食物,避免影响药效;不宜同时服用滋补性中药(如阿胶、人参)。
- 特殊人群:孕妇慎用半夏、厚朴等;儿童用量为成人1/3-1/2,需在医师指导下用药;老人或体弱者可减少解表药用量,加用益气药。
- 及时就医:若服药3天症状无缓解,或出现高热不退、呼吸困难、胸闷胸痛等重症表现,需立即就医,避免延误病情。
中草药治疗感冒方剂简表
证型 | 方名 | 主要组成(简写) | 功效 | 主治要点 |
---|---|---|---|---|
风寒感冒 | 荆防败毒散 | 荆芥、防风、羌活、柴胡、生姜、葱白 | 辛温解表,散寒止咳 | 恶寒重、流清涕、无汗 |
风热感冒 | 银翘散 | 金银花、连翘、薄荷、桔梗、竹叶、芦根 | 辛凉透表,清热解毒 | 咽喉痛、流黄涕、口渴 |
暑湿感冒 | 新加香薷饮 | 香薷、金银花、厚朴、藿香、扁豆花 | 清暑祛湿,解表和中 | 夏季身重、胸闷、恶心 |
气虚感冒 | 参苏饮 | 党参、苏叶、葛根、茯苓、黄芪、半夏 | 益气解表,健脾化痰 | 体弱自汗、反复感冒 |
时行感冒 | 连花清瘟汤 | 连翘、金银花、麻黄、石膏、板蓝根、鱼腥草 | 清瘟解毒,宣肺泄热 | 高热、肌肉酸痛、乏力 |
相关问答FAQs
问题1:感冒初期没有明显症状,可以提前喝预防药吗?
解答:不建议自行服用预防药,中医强调“未病先防”,可通过调节体质增强抵抗力,如规律作息、清淡饮食、适度运动,若接触感冒患者,可用贯众10g、金银花6g、薄荷3g(后下)煎水代茶,连用2-3天,但阴虚体质(易口干、盗汗)者慎用,以免耗伤津液,无症状时盲目用药可能损伤脾胃,反而降低免疫力。
问题2:中草药治疗感冒比西药慢吗?如何判断是否有效?
解答:中草药并非“慢”,而是通过多靶点调节,改善症状的同时扶助正气,通常风寒感冒服用荆防败毒散后4-6小时可微微汗出、鼻塞减轻;风热感冒服用银翘散后1-2天咽痛缓解、体温下降,判断是否有效需观察:①体温是否逐渐下降;②主要症状(如鼻塞、咳嗽、咽痛)是否减轻;③精神、食欲是否改善,若服药3天症状无缓解或加重(如高热持续、呼吸困难),需及时就医,避免延误病情。