感冒是临床常见的外感疾病，中医认为感冒多因风邪侵袭所致，兼夹寒、热、暑、湿等邪气，导致卫表失和、肺气失宣，治疗感冒需辨证论治，根据不同证型选用相应中草药处方，以祛邪解表、调和营卫为基本原则，以下就常见感冒证型的中草药处方、用法及注意事项进行详细说明。
常见感冒证型与中草药处方
风寒感冒
症状：恶寒重、发热轻、无汗、头痛、肢体酸痛、鼻塞流清涕、咳吐白稀痰、舌苔薄白、脉浮紧。
病机：风寒外袭，卫阳被遏，肺气失宣。
代表方剂：荆防败毒散
处方组成：荆芥10g、防风10g、羌活10g、独活10g、柴胡10g、前胡10g、川芎6g、枳壳6g、茯苓15g、甘草6g、桔梗10g。
功效：发汗解表，散风祛湿。
方解：荆芥、防风辛温解表，祛风散寒为君药；羌活、独活、柴胡助君药发散风寒，除湿止痛为臣药；川芎行气活血，前胡、桔梗宣肺化痰，茯苓健脾渗湿，枳壳理气宽中为佐药；甘草调和诸药为使药，全方共奏辛温解表、散寒祛湿之效。
用法：水煎服，每日1剂，分2次温服，服药后可饮适量热粥以助药力，微汗出则佳，避免大汗淋漓。
风热感冒
症状：发热重、微恶风、有汗、咽喉红肿疼痛、鼻塞流黄涕、咳吐黄黏痰、舌尖红、苔薄黄、脉浮数。
病机：风热犯表，卫气失和，肺失清肃。
代表方剂：银翘散
处方组成：金银花15g、连翘15g、桔梗10g、薄荷6g（后下）、竹叶10g、生甘草6g、荆芥穗10g、淡豆豉10g、牛蒡子10g。
功效：辛凉透表，清热解毒。
方解：金银花、连翘清热解毒，轻宣透表为君药；薄荷、荆芥穗、淡豆豉辛凉解表，透散风热为臣药；桔梗、牛蒡子宣肺利咽，竹叶清热除烦为佐药；甘草调和诸药为使药，全方辛凉与辛温并用，既清热解毒又透表散邪。
用法：水煎服，每日1剂，分2次温服，薄荷需后下，以免有效成分挥发，发热甚者可加黄芩10g、石膏15g（先煎）以增强清热之力。
暑湿感冒
症状：多发于夏季，身热不扬（体温不高但自觉热）、头重如裹、胸闷恶心、食欲不振、腹胀、腹泻、舌苔白腻、脉濡数。
病机：暑湿伤表，脾胃失和。
代表方剂：藿香正气散
处方组成：藿香15g、紫苏叶10g、白芷10g、大腹皮10g、茯苓15g、白术10g、半夏曲10g、陈皮10g、厚朴10g、桔梗10g、甘草6g。
功效：解表化湿，理气和中。
方解：藿香芳香化湿，解表和中为君药；紫苏叶、白芷辛温发散，助藿香解表化湿为臣药；厚朴、大腹皮行气除湿，陈皮、半夏曲理气化痰，茯苓、白术健脾渗湿为佐药；桔梗宣肺利膈，甘草调和诸药为使药，全方解表与化湿并举，兼顾脾胃。
用法：水煎服，每日1剂，分2次温服，若兼见腹泻，可去白术，加苍术10g以增强燥湿健脾之力。
气虚感冒
症状：平素体弱，反复感冒，恶寒发热、自汗（不活动也易出汗）、气短乏力、舌淡苔白、脉浮弱。
病机：气虚卫外不固，易感外邪。
代表方剂：参苏饮
处方组成：人参6g（或党参15g）、紫苏叶10g、葛根10g、前胡10g、半夏10g、茯苓15g、陈皮10g、桔梗10g、枳壳6g、甘草6g、木香6g、大枣5枚。
功效：益气解表，理气化痰。
方解：人参（或党参）益气健脾，固表为君药；紫苏叶、葛根解表散邪为臣药；前胡、半夏、陈皮、桔梗、枳理气化痰，茯苓健脾渗湿，木香行气止痛为佐药；甘草、大枣调和脾胃为使药，全方标本兼顾，既解表邪又扶正气。
用法：水煎服，每日1剂，分2次温服，若气虚甚者，可加黄芪15g以增强益气固表之效。
感冒证型鉴别与用药简表
| 证型 | 主要症状特点 | 代表方剂 | 核心药物 |
|---|---|---|---|
| 风寒感冒 | 恶寒重、发热轻、无汗、流清涕、苔薄白 | 荆防败毒散 | 荆芥、防风、羌活、独活 |
| 风热感冒 | 发热重、微恶风、咽痛、流黄涕、舌尖红 | 银翘散 | 金银花、连翘、薄荷、桔梗 |
| 暑湿感冒 | 夏季发病、身热不扬、头重胸闷、苔白腻 | 藿香正气散 | 藿香、紫苏叶、白芷、厚朴 |
| 气虚感冒 | 体弱反复感冒、自汗、气短、舌淡苔白 | 参苏饮 | 党参、紫苏叶、葛根、茯苓 |
注意事项
- 辨证用药是关键：感冒证型不同，用药方向迥异，如风寒感冒误用银翘散等辛凉药可能加重恶寒、无汗等症状；风热感冒误用荆防败毒散等辛温药可能助热伤阴，需在医师指导下辨证用药。
- 特殊人群需谨慎：孕妇慎用羌活、独活等活血化瘀药；儿童、老人及体弱者剂量应酌减，气虚感冒者可适当配伍补气药。
- 饮食配合：服药期间宜饮食清淡，忌生冷、辛辣、油腻食物，以免影响药效；风寒感冒可适量饮用生姜红糖水以助散寒。
- 及时就医：若感冒持续3天不缓解，或出现高热（体温＞38.5℃）、呼吸困难、胸闷心悸等症状，应立即就医，避免延误病情。
相关问答（FAQs）
问1：感冒了能自己买中草药吃吗？
答：不建议自行用药，感冒分风寒、风热、暑湿等多种证型，中草药需辨证使用，若证型不符可能加重病情，风寒感冒误用银翘散（辛凉解表）会导致恶寒、无汗等症状加重；风热感冒误用荆防败毒散（辛温解表）可能助热伤阴，出现咽喉肿痛加剧、口干舌燥等，若症状轻微，可先选用对症中成药（如风寒感冒颗粒、银翘片），服药2天无效或加重时，应及时就医。
问2：如何区分风寒感冒和风热感冒？
答：可通过“寒热轻重”“分泌物颜色”“咽喉情况”等核心症状区分：① 风寒感冒：以“寒象”为主，表现为恶寒重（怕冷明显）、发热轻、无汗、头痛、全身酸痛、鼻塞流清稀鼻涕、咳吐白稀痰、舌苔薄白、脉浮紧；多见于秋冬季节或淋雨受凉后。② 风热感冒：以“热象”为主，表现为发热重（体温较高）、微恶风（怕风但不太怕冷）、有汗、咽喉红肿疼痛、鼻塞流黄稠鼻涕、咳吐黄黏痰、舌尖红、苔薄黄、脉浮数；多见于春夏季或气候温暖时，若仍无法判断，建议及时咨询中医师,避免误诊误治。
