桑螵蛸,又名蜱蛸、螵蛸、致神、螳螂子、螳螂蛋等，为螳螂科昆虫大刀螂Tenodera sinensis Saussure、小刀螂Statilia maculata Thunberg、巨斧螳螂Hierodula patellifera Servadei等多种螳螂的干燥卵鞘，其名始载于《神农本草经》，被列为上品，历代本草多有记载，是我国传统常用中草药之一，桑螵蛸性味甘、咸，平，归肝、肾经，具有固精缩尿、补肾助阳之功效，临床常用于治疗肾虚遗精、遗尿尿频、小便白浊、带下过多等症，是一味兼具固涩与补益作用的良药。
来源与采收
桑螵蛸的来源为螳螂科昆虫的卵鞘,不同种类的螳螂因形态、习性的差异，其卵鞘的性状也有所区别，大刀螂主要分布于我国南方及长江流域，卵鞘称“团螵蛸”，多呈类圆形或椭圆形；小刀螂分布于全国大部分地区，卵鞘称“长螵蛸”，呈长条形或长圆形；巨斧螳螂分布于北方及东北部地区，卵鞘称“黑螵蛸”，呈平行四边形或类方形，表面黑褐色。
采收时间多在秋季至翌年春季,此时螳螂卵鞘已发育成熟，幼虫尚未孵化，采收时需选择干燥、完整、无污染的卵鞘，采后置沸水中蒸30-40分钟（杀死其中的卵，防止幼虫孵化），取出晒干或阴干，蒸制后的桑螵蛸质地坚硬，断面呈海绵状，便于储存和保存药效。
性状鉴别
桑螵蛸的性状鉴别是确保药材质量的重要环节,不同来源的桑螵蛸在外观、质地等方面存在明显差异，可通过以下特征进行区分：
| 类型 | 来源 | 形状 | 表面特征 | 质地与断面 | 气与味 |
|---|---|---|---|---|---|
| 团螵蛸 | 大刀螂 | 类圆形或椭圆形，略似鼓状 | 浅黄褐色或黄棕色，表面隆起，有斜向纹理，底部有凹陷的短柄 | 质硬而韧，断面海绵状，有光泽 | 气微腥，味淡或微咸 |
| 长螵蛸 | 小刀螂 | 长条形或长圆形，略似扁纺锤形 | 深黄褐色或棕褐色，表面有斜向纹理，两侧有狭翅状突起 | 质较松，断面颗粒状，有光泽 | 气微腥，味淡或微咸 |
| 黑螵蛸 | 巨斧螳螂 | 平行四边形或类方形，略扁平 | 黑褐色或深棕色，表面有光泽，具细密网状纹理，两侧常具薄翅 | 质坚硬，断面平坦，角质样 | 气微腥，味微咸 |
优质桑螵蛸应完整、干燥、无虫蛀、无霉变，卵鞘内无幼虫孵化，断面色黄白、有光泽，若卵鞘破裂、色暗淡或有霉味，则质量较次。
性味归经与功效
桑螵蛸性甘、咸，平，归肝、肾经，其味甘能补，咸能涩，性平偏温，入肝经可疏达气机，入肾经能温补下元，兼具固涩与补益双重功效。
- 固精缩尿：咸味入肾，能固涩肾气，适用于肾虚不固所致的遗精、滑精、遗尿、尿频、小便白浊等症，如《本草汇言》记载：“桑螵蛸，肝肾命门药也，功专固涩，故能治小便频数、肾气虚热所致之遗精白浊。”临床常与芡实、沙苑子、菟丝子等配伍，增强固涩肾精之效；若治遗尿尿频，多配伍益智仁、乌药、山药等温肾缩尿药。
- 补肾助阳：甘温能补，可温补肾阳，适用于肾阳不足所致的腰膝酸软、畏寒肢冷、男子阳痿、女子宫冷不孕等症，如《本草备要》言其“补肾气，助阳道”，常与鹿茸、肉苁蓉、巴戟天等温肾壮阳药同用，以增强补肾助阳之功。
临床应用
桑螵蛸在临床应用中需根据辨证结果配伍使用,以下为常见配伍方案及适应证：
- 肾虚遗精、滑精：症见遗精频作、腰膝酸软、头晕耳鸣、神疲乏力，多因肾虚精关不固所致，方如《外台秘要》桑螵蛸散，以桑螵蛸配伍远志、石菖蒲、龙骨、龟甲等，交通心肾、固精止遗；若偏肾阳虚，可加用巴戟天、淫羊藿温肾助阳。
- 遗尿、尿频：症见睡中不自主排尿、尿频清长、夜尿多，常见于儿童肾气未充或老人肾阳亏虚，方如《本草纲目》载桑螵蛸散，常配伍益智仁、乌药、山药等，温肾缩尿、固涩膀胱；若兼脾虚，可加党参、白术健脾益气。
- 小便白浊、带下过多：症见小便混浊如米泔、白带量多、质稀无臭，多因肾虚不固、湿浊下注，治宜固肾涩带，可配伍芡实、金樱子、白果等，增强收涩止带之效；若带下色黄有味，为湿热下注，需配伍黄柏、车前子清热利湿，不宜单用固涩。
- 肾阳虚衰所致诸症：如男子阳痿、女子宫冷不孕，症见畏寒肢冷、性欲淡漠、月经不调，可配伍鹿角胶、肉桂、附子等温肾壮阳药，以奏“阳生阴长”之功。
用法用量与使用注意
- 用法用量：内服煎汤，6-12g，或入丸散剂，使用时需蒸制或炒制，以杀卵、减其腥味、增强固涩之效，如盐桑螵蛸，取净桑螵蛸用盐水拌匀，文火炒干，可引药入肾，增强补肾作用；醋桑螵蛸则取净桑螵蛸用醋拌匀，炒至微黄，增强收敛固涩之效。
- 使用注意：桑螵蛸性温助阳，味涩固涩，故以下人群慎用或禁用：
- 阴虚火旺者：症见潮热盗汗、五心烦热、口干咽燥、舌红少苔，因温热之品易助火伤阴，需配伍知母、黄柏等滋阴降火药。
- 膀胱湿热者：症见尿频尿急、尿痛尿赤、小腹灼痛，湿热内蕴当清利为先，误用固涩药易致“闭门留寇”，加重病情。
- 孕妇禁用：桑螵蛸固涩之力较强，孕妇使用可能影响胎气，故需禁用。
现代研究
现代药理研究表明,桑螵蛸含有蛋白质、氨基酸、脂肪、磷脂、多种微量元素（如钙、磷、铁、锌等）及生物活性成分，具有广泛的药理作用：
- 调节生殖系统功能：桑螵蛸提取物可促进雄性动物睾丸发育，增加精子数量和活力，提高雄激素水平；对雌性动物可调节子宫平滑肌张力，改善卵巢功能，可能与补肾助阳的传统功效相关。
- 抗利尿作用：其水提物可抑制膀胱逼尿肌收缩，减少排尿次数，对遗尿、尿频模型动物有显著治疗作用，与固精缩尿功效一致。
- 抗氧化与延缓衰老：桑螵蛸中的磷脂和微量元素可清除自由基，增强机体抗氧化能力，改善衰老模型学习记忆能力，可能与“补肾填精”延缓衰老的作用相关。
- 抗菌与抗炎作用：体外实验显示，桑螵蛸对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等有抑制作用，其醇提物可减轻炎症反应，对尿路感染有一定辅助治疗作用。
相关问答FAQs
Q1：桑螵蛸和海螵蛸有什么区别？
A：桑螵蛸与海螵蛸虽名中均有“螵蛸”，但来源、功效差异显著，桑螵蛸为螳螂科昆虫的卵鞘，性味甘咸平，归肝肾经，功善固精缩尿、补肾助阳，主治肾虚遗精、遗尿、尿频等；海螵蛸为乌贼科动物无针乌贼或金乌贼的内壳，性味咸涩温，归肝脾肾经，功擅收敛止血、制酸止痛、收湿敛疮，主治胃痛吐酸、溃疡出血、湿疮湿疹等，两者来源不同，功效主治各异，不可混用。
Q2：桑螵蛸适合哪些人群使用？使用时有哪些禁忌？
A：桑螵蛸主要适用于肾虚不固所致的遗精、滑精、遗尿、尿频、小便白浊，以及肾阳不足导致的腰膝酸软、畏寒肢冷、阳痿宫冷等人群，但需注意，阴虚火旺（潮热盗汗、口干咽燥）、膀胱湿热（尿频尿急尿痛）、孕妇及实热证患者禁用；儿童、老人及体虚者需在医师指导下减量使用，避免过用温燥伤阴，长期服用建议定期辨证调整配伍，以免药不对证。
