中药材山楂为蔷薇科植物山里红或山楂的干燥成熟果实，药食同源，味酸、甘，性微温，归脾、胃、肝经，具有消食化积、行气散瘀、化浊降脂等功效，临床应用广泛，既是常用的消食药,也是调理心脑血管疾病的辅助佳品。
从中医理论来看，山楂的核心作用在于“消食化积”，尤其擅长消除肉食积滞，其味酸能促进胃酸分泌，增强酶的活性，缓解因过食油腻、肉类导致的脘腹胀满、嗳气吞酸、不思饮食等症状，常配伍神曲、麦芽、莱菔子组成“保和丸”，增强消食导滞之力；若小儿脾虚夹积、疳积积滞，则可与党参、白术、茯苓等健脾药同用，标本兼顾，如“健脾丸”，山楂还能“行气散瘀”，可治疗产后瘀阻腹痛、恶露不尽，常配伍当归、益母草、川芎以活血化瘀、温经止痛；对于胸痹心痛、冠心病心绞痛属心血瘀阻者，现代常配伍丹参、红花、三七等，制成“丹七片”等中成药，改善心肌供血，缓解胸闷、胸痛症状。
现代药理研究进一步揭示了山楂的作用机制，其有效成分包括黄酮类（如牡荆素、槲皮素）、有机酸（如柠檬酸、苹果酸）、三萜类（如熊果酸）及维生素等，具有多方面的药理活性：一是促进消化，所含的有机酸和脂肪酶可增加胃液分泌，提高蛋白酶活性，加速脂肪和蛋白质分解；二是调节血脂，黄酮类成分能抑制胆固醇合成，促进其排泄，降低血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白（LDL），升高高密度脂蛋白（HDL），预防动脉粥样硬化；三是保护心血管，山楂总黄酮可扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，降低心肌耗氧量，抗心肌缺血；尚有抗氧化、抗炎、抑菌、降血糖等作用，对高血压、脂肪肝辅助治疗也有一定价值。
在应用方面，山楂内服可煎汤（3-10g），或入丸散；亦可生食、煮粥、泡茶，如“山楂粥”适用于食积兼高血压者，“山楂荷叶茶”则能降脂化浊，但需注意，山楂性微温，脾胃虚弱、无积滞者慎用；胃酸过多、消化性溃疡患者不宜多食，以免刺激胃黏膜；孕妇慎用，因其可能刺激子宫收缩；且不宜与人参、西洋参等补气药同用,以免耗气。
山楂主要成分及作用表
| 成分类别 | 代表成分 | 主要作用 |
|---|---|---|
| 黄酮类 | 牡荆素、槲皮素、金丝桃苷 | 降血脂、抗氧化、扩张冠状动脉 |
| 有机酸 | 柠檬酸、苹果酸、酒石酸 | 促进胃液分泌、助消化、抑菌 |
| 三萜类 | 熊果酸、齐墩果酸 | 抗炎、降血糖、保护肝损伤 |
| 维生素及矿物质 | 维生素C、B族、钙、铁 | 增强免疫力、补充微量元素 |
相关问答FAQs
问：山楂可以长期泡水喝吗？
答：不建议长期过量饮用，山楂泡水虽能助消化、降血脂，但性微温，长期饮用可能耗气，尤其脾胃虚寒者易出现胃脘不适、反酸等症状；且其含有机酸，长期大量饮用可能刺激胃黏膜，诱发或加重胃病，建议短期饮用（如2-4周），症状缓解后停用，或搭配枸杞、红枣等平和之品,并根据自身体质调整用量。
问：生山楂和炒山楂有什么区别？
答：生山楂与炒山楂的功效侧重不同，生山楂长于活血化瘀、行气散瘀，常用于产后瘀阻、恶露不尽、冠心病心绞痛等血瘀证，且消食作用较强，适合肉食积滞者；炒山楂（清炒或麸炒）性味偏温和，消食化积力虽稍减，但长于健脾和胃，减少对胃的刺激，更适合脾胃虚弱、食积兼有脾虚者，如小儿疳积、消化不良且易腹泻者，焦山楂则消食导滞力更强，常用于治疗食积腹泻、腹痛。
