肾阳虚是中医临床常见的证型，多因先天不足、年老体弱、久病伤肾或房劳过度等因素导致肾阳亏虚，温煦失职，常见畏寒肢冷、腰膝酸软冷痛、精神萎靡、小便清长或夜尿频多、男子阳痿早泄、女子宫冷不孕、舌质淡胖苔白滑、脉沉细无力等症状，中医调理肾阳虚常选用温补肾阳的中药材，此类药物多性温热，归肾经，能补充人体阳气，改善阳虚诸候，以下按植物类、动物类、矿物类详细介绍常用补肾阳虚中药材,并附归纳表格及常见问题解答。
植物类补肾阳虚中药材
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肉桂
为樟科植物肉桂的干燥树皮，辛、甘，大热，归肾、脾、心、肝经，功效为补火助阳、散寒止痛、温通经脉、引火归元，主治肾阳不足之畏寒肢冷、腰膝冷痛、阳痿遗精、宫冷不孕；虚寒吐泻、寒疝腹痛；虚阳上浮之面红足冷、头晕耳鸣等，用法：煎服1.5~4.5g，宜后下（因含挥发油，久煎有效成分流失）；或研末吞服，每次1~2g，注意：有出血倾向（如咯血、崩漏）及孕妇忌用，阴虚火旺者慎用，不宜与赤石脂同用。 -
附子
为毛茛科植物乌头的子根加工品，辛、甘，大热，有毒，归心、肾、脾经，功效为回阳救逆、补火助阳、散寒止痛，主治亡阳虚脱（四肢厥逆、脉微欲绝）、肾阳不足之阳痿宫冷、脘腹冷痛、阴寒水肿、阳虚外感等，用法：需先煎久煎（1~2小时）至口尝无麻辣感以降低毒性，用量3~15g，宜炮制后用（如制附子、熟附片），注意：生品毒性大，仅外用，孕妇忌用，阴虚阳亢、实热证者禁用，不宜与半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及同用（“十八反”）。 -
淫羊藿
为小檗科植物淫羊藿的干燥叶，辛、甘，温，归肾、肝经，功效为补肾壮阳、强筋骨、祛风湿，主治肾阳虚之阳痿遗精、腰膝酸软、筋骨无力；风寒湿痹、肢体麻木拘挛，用法：煎服6~10g，可浸酒或入丸散，现代研究含淫羊藿苷，能增强性腺功能、改善骨质疏松，注意：阴虚火旺（五心烦热、潮热盗汗）者不宜单用，可配伍知母、黄柏制约温燥。 -
巴戟天
为茜草科植物巴戟天的干燥根，辛、甘，微温，归肾、肝经，功效为补肾助阳、强筋骨、祛风湿，主治肾阳虚之阳痿早泄、宫冷不孕、月经不调；腰膝酸软、筋骨痿弱；风湿痹痛，用法：煎服6~15g，或浸酒、熬膏，注意：阴虚火旺者忌用，有实热证（如高热、便秘）者慎用，炮制后可去刚燥（如制巴戟天）。
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肉苁蓉
为列当科植物肉苁蓉的干燥带鳞叶肉质茎，甘、咸，温，归肾、大肠经，功效为补肾阳、益精血、润肠通便，主治肾阳虚之阳痿不孕、腰膝酸软、筋骨无力；血虚肠燥便秘（尤其适合老年阳虚便秘者），用法：煎服6~15g，单用可大剂量至30g；或煮粥，注意：腹泻便溏者忌用，肠胃实热、大便秘结者不宜，因质地油润，生品可能滑肠，宜制用（如酒苁蓉）。
动物类补肾阳虚中药材
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鹿茸
为鹿科动物梅花鹿或马鹿的雄鹿未骨化密生茸毛的幼角，甘、咸，温，归肾、肝经，功效为峻补元阳、益精血、强筋骨、调冲任、托疮毒，主治肾阳虚之畏寒肢冷、阳痿早泄、宫冷不孕；精血不足之头晕耳鸣、腰膝酸软、小儿发育迟缓；疮疡久溃不敛、阴疽疮肿，用法：研末吞服，每次1~3g，或入丸散；亦可泡酒（如鹿茸酒），现代研究含多种氨基酸、多肽，能促进生长发育、增强免疫力，注意：服用期间忌生冷、油腻食物，阴虚阳亢（头晕目赤、烦躁易怒）、血分有热（吐血、衄血）、胃火炽盛（口臭、牙龈肿痛）者忌用，高血压、糖尿病患者慎用。 -
蛤蚧
为壁虎科动物蛤蚧的干燥体，咸，平，归肺、肾经，功效为补肺益肾、纳气定喘、助阳益精，主治肾虚气喘（动则加重、呼多吸少）、虚劳咳嗽；肾阳虚之阳痿遗精，用法：煎服3~6g，多研末服（每次1~2g），或浸酒，注意：风寒及实热喘咳（痰黄黏稠、发热）者忌用，不宜与藜芦同用（“十八反”）。
矿物类补肾阳虚中药材
硫磺
为自然元素类矿物硫族自然硫，酸，温，有毒，归肾、大肠经，功效为外用杀虫止痒，内服壮阳通便，主治肾阳虚之阳痿、虚冷便秘（尤其适用于命门火衰、阳虚便秘者）；外治疥癣、湿疹、阴疽恶疮，用法：内服宜制用（如制硫磺），每次1~3g，入丸散；外用适量，研末调敷或烧烟熏，注意：内服毒性较大，需严格限量，孕妇及阴虚火旺者忌用，不宜与芒硝、玄明粉同用，以免产生有毒硫化物。
常用补肾阳虚中药材归纳表
| 药材名称 | 性味归经 | 功效 | 主治 | 用法用量 | 注意事项 |
|---|---|---|---|---|---|
| 肉桂 | 辛甘大热，归肾脾心肝经 | 补火助阳，散寒止痛，温通经脉 | 肾阳虚畏冷肢冷、腰膝冷痛、阳痿宫冷；虚寒吐泻；虚阳上浮 | 煎服1.5-4.5g，后下；研末1-2g | 出血倾向、孕妇忌用，忌与赤石脂同用 |
| 附子 | 辛甘大热有毒，归心肾脾经 | 回阳救逆，补火助阳，散寒止痛 | 亡阳虚脱；肾阳不足阳痿宫冷、脘腹冷痛；阴寒水肿 | 先煎1-2小时，3-15g | 生品有毒，孕妇忌用，阴虚阳亢禁用 |
| 淫羊藿 | 辛甘温，归肾肝经 | 补肾壮阳，强筋骨，祛风湿 | 肾阳虚阳痿遗精、腰膝酸软；风寒湿痹 | 煎服6-10g，浸酒或入丸散 | 阴虚火旺不宜单用，可配知母、黄柏 |
| 巴戟天 | 甘辛微温，归肾肝经 | 补肾助阳，强筋骨，祛风湿 | 肾阳虚阳痿宫冷、月经不调；腰膝酸软；风湿痹痛 | 煎服6-15g，浸酒或熬膏 | 阴虚火旺忌用，实热证慎用 |
| 肉苁蓉 | 甘咸温，归肾大肠经 | 补肾阳，益精血，润肠通便 | 肾阳虚阳痿不孕、腰膝酸软；血虚肠燥便秘 | 煎服6-15g，可至30g | 腹泻便溏者忌用，实热便秘不宜 |
| 鹿茸 | 甘咸温，归肾肝经 | 峻补元阳，益精血，强筋骨，调冲任 | 肾阳虚畏冷肢冷、阳痿宫冷；精血不足头晕耳鸣；小儿发育迟缓 | 研末吞服1-3g，入丸散或泡酒 | 忌生冷油腻，阴虚阳亢、血热、高血压患者忌用 |
| 蛤蚧 | 咸平，归肺肾经 | 补肺益肾，纳气定喘，助阳益精 | 肾虚气喘、虚劳咳嗽；肾阳虚阳痿遗精 | 煎服3-6g，研末1-2g | 风寒及实热喘咳忌用 |
| 硫磺 | 酸温有毒，归肾大肠经 | 外用杀虫止痒，内服壮阳通便 | 肾阳虚阳痿、虚冷便秘；外治疥癣湿疹 | 内服1-3g（制用），外用适量 | 孕妇及阴虚火旺忌用，忌与芒硝同用 |
相关问答FAQs
问题1：哪些人群适合使用补肾阳虚的中药材？
解答：适合肾阳虚证人群，常见症状包括：畏寒怕冷（尤其四肢冰冷、冬季加重）、腰膝酸软冷痛（遇寒加重）、精神不振、乏力嗜睡、小便清长（夜尿频多，每晚2次以上）、男子阳痿早泄、性欲减退，女子宫冷不孕、月经推迟或量少色暗、小腹冷痛，以及舌质淡胖、苔白滑、脉沉细无力等，更年期男性（部分表现为肾阳虚）、老年体虚者、久病体虚者（如慢性肾炎、慢性心衰等见阳虚症状）也可在中医辨证后使用，但需注意，阴虚火旺（五心烦热、潮热盗汗、口干咽燥、舌红少苔）、实热证（高热、面红、口苦、便秘）及孕妇等人群不宜使用。
问题2：长期服用补肾阳虚的中药材会有副作用吗？如何避免？
解答：长期不当服用可能出现副作用，如“上火”（口干舌燥、咽喉肿痛、口腔溃疡）、便秘、血压升高、心烦失眠等，因多数补肾阳虚药材性温热，过量或久服易耗伤阴液；部分药材（如附子、硫磺）有毒性，长期服用可能损伤肝肾功能；不对证使用（如阴虚阳亢者服温阳药）会加重病情，避免方法：①严格辨证，在中医师指导下使用，明确为肾阳虚证后再用药；②控制剂量，遵医嘱用药，避免自行加大剂量或长期服用（一般疗程1~3个月，需复诊调整）；③注意配伍，如配伍滋阴药（如熟地、麦冬）制约温燥，或间断服用；④观察身体反应，若出现口干、便秘、血压升高等不适，立即停药并就医；⑤特殊人群（如老年人、慢性病患者）慎用，从小剂量开始,定期检查肝肾功能。
