鸡骨草为豆科植物广州相思子（Abrus cantoniensis Hance）的干燥全草，是岭南地区常用中药材，主产于广西、广东等地，全年均可采收，洗净晒干或鲜用，其味甘、微苦，性凉，归肝、胃经，具有清热解毒、疏肝止痛、利湿退黄之功效，临床常用于治疗黄疸型肝炎、肝硬化腹水、胃脘疼痛、乳腺炎等疾病，因疗效确切，被誉为“岭南草药之瑰宝”。
化学成分与药理作用
鸡骨草的药效与其丰富的化学成分密切相关,现代研究表明，其主要活性成分包括黄酮类、生物碱、皂苷、多糖、三萜类及挥发油等。
（一）主要化学成分
- 黄酮类：如鸡骨草甲素、异黄酮、查尔酮等，是其保肝、抗炎的核心成分。
- 生物碱：含相思子碱、下箴刺桐碱等，需注意种子中生物碱有毒性，但全草经去籽后毒性降低。
- 皂苷类：如三萜皂苷，具有抗炎、镇痛作用。
- 多糖：可增强机体免疫功能，调节免疫平衡。
- 挥发油：含多种萜类化合物，具有抗菌、抗氧化作用。
（二）药理作用
- 保肝降酶：鸡骨草黄酮类成分能显著降低肝损伤模型动物的血清ALT、AST水平，减轻肝组织病理损伤，其机制可能与抑制脂质过氧化、清除自由基及抗炎有关。
- 抗炎镇痛：皂苷和黄酮类成分可抑制炎症因子（如TNF-α、IL-6）的释放，对急性炎症和慢性疼痛有缓解作用。
- 利胆退黄：能促进胆汁分泌，增加胆汁中胆酸含量，加速胆红素代谢，对湿热黄疸型肝炎有较好疗效。
- 抗病毒：体外实验显示，鸡骨草提取物对乙肝病毒（HBV）DNA复制有抑制作用，可能成为辅助治疗乙肝的潜在药物。
- 免疫调节：多糖成分可激活巨噬细胞、淋巴细胞，增强非特异性免疫和特异性免疫功能，适用于慢性肝病患者的免疫调节。
临床应用与配伍
鸡骨草在临床应用中需根据病症辨证配伍,以下为常见应用场景：
| 病症类型 | 配伍方案 | 用法用量 |
|---|---|---|
| 湿热黄疸（肝炎） | 配茵陈、栀子、大黄、虎杖 | 水煎服，每日1剂，分2次服用 |
| 肝郁气滞胁痛 | 配柴胡、郁金、白芍、香附 | 水煎服，每日1剂，分2次服用 |
| 肝硬化腹水 | 配丹参、泽泻、茯苓、大腹皮 | 水煎服，每日1剂，分2次服用 |
| 胃脘疼痛（胃炎） | 配蒲公英、黄连、延胡索、海螵蛸 | 水煎服，每日1剂，分2次服用 |
| 乳腺炎（早期） | 配蒲公英、金银花、连翘、瓜蒌 | 水煎服，药渣外敷患处 |
| 跌打损伤（瘀肿） | 鲜品捣烂，配三七粉、当归外敷患处 | 外敷，每日1次 |
使用注意与禁忌
鸡骨草虽为常用草药,但使用时需注意以下事项，避免不良反应：
- 去毒处理：鸡骨草荚果和种子含相思子碱，有剧毒，入药前必须去除荚果及种子，仅用茎叶，否则可能引发呕吐、腹泻、肝肾功能损伤等中毒反应。
- 禁忌人群：
- 脾胃虚寒者慎用（症见畏寒肢冷、大便溏薄、食欲不振），因其性凉，易加重虚寒症状。
- 孕妇禁用,动物实验显示其可能对胎儿有影响，且活血化瘀作用可能引发流产。
- 对豆科植物过敏者禁用,避免出现皮疹、呼吸困难等过敏反应。
- 配伍禁忌：不宜与温里药（如附子、干姜）同用，以免降低清热功效；避免与滋补类中药（如阿胶、熟地黄）长期大量同服，以免滋腻碍胃。
- 用量控制：常规煎剂用量为15-30g，鲜品可用至60g；过量服用可能引起腹泻、恶心等胃肠道反应。
现代研究与开发进展
近年来,鸡骨草的药理作用和临床价值受到广泛关注，研究热点集中在以下几个方面：
- 保肝机制深入：通过网络药理学和分子生物学技术，发现鸡骨草甲素可通过调节Nrf2/HO-1通路、抑制NF-κB信号通路，减轻肝细胞氧化应激和炎症反应，为治疗酒精性肝损伤、非酒精性脂肪肝提供理论依据。
- 制剂开发：除传统汤剂外，已有鸡骨草颗粒、胶囊、口服液等制剂上市，如“鸡骨草胶囊”用于治疗急慢性肝炎，提高了用药便利性。
- 资源利用：针对野生鸡骨草资源减少的问题，开展人工栽培技术研究，优化种植条件，确保药材质量和可持续供应。
相关问答FAQs
问题1：鸡骨草和相思子（红豆）有什么区别？
解答：鸡骨草与相思子（俗称“红豆”）虽同属豆科，但来源、部位及毒性完全不同，鸡骨草为广州相思子的干燥全草（去荚果和种子），味甘性凉，可入药；相思子则是其干燥种子，含相思子碱，有剧毒，误食可致命，仅外用用于疥癣、痈疮，两者不可混淆，使用时需严格区分。
问题2：长期服用鸡骨草会有副作用吗？
解答：长期服用鸡骨草需注意潜在副作用，若辨证不当（如脾胃虚寒者长期服用）或剂量过大，可能引起腹泻、食欲不振、乏力等脾胃虚寒症状；部分患者可能出现过敏反应，如皮疹、瘙痒，鸡骨草的保肝作用虽经临床验证，但需在医生指导下使用，避免替代正规治疗（如抗病毒药物），建议服用1-2个月后复查肝功能，根据病情调整用药方案。
