中药材伸筋草的功效

伸筋草，又名石松、舒筋草，为石松科多年生草本植物石松的干燥全草，主产于我国东北、华北、华东及西南等地，夏秋二季茎叶茂盛时采收，除去杂质，晒干或阴干入药，其药性辛、苦，温，归肝、脾、肾经，是一味常用的祛风除湿、舒筋活络类中药材，在中医临床及民间应用历史悠久，尤其擅长治疗筋骨关节相关疾病，伸筋草之名，源于其显著的舒筋活络功效，能缓解筋脉拘急、肌肉痉挛，改善肢体活动障碍，是中医治疗“筋病”的要药之一。

伸筋草的功效应用广泛，核心在于其“祛风除湿、舒筋活络”的特性，同时兼具消肿止痛之效，从中医理论而言，其辛温之性能发散风寒，苦燥之味能祛除湿邪，温通之性能舒展筋脉、畅通经络，故对风寒湿邪侵袭筋骨、气血运行不畅所致的多种病症具有良好疗效，具体而言,其功效可从以下几个方面展开：

其一，祛风除湿，通络止痛，风寒湿邪合而为“痹”，侵袭人体经络筋骨，导致气血闭阻，不通则痛，症见关节冷痛、屈伸不利、肢体酸楚沉重、遇寒加重等，伸筋草辛温发散，苦燥温通，既能驱散风邪，又能温化寒湿，更通经络，使风寒湿邪从表而解，气血运行恢复，疼痛自止，临床常用于治疗风寒湿痹，如肩周炎、膝关节炎、类风湿关节炎等属寒湿痹阻者，常与独活、威灵仙、桑寄生、秦艽等祛风湿、止痹痛药配伍，增强疗效，治疗肩臂风湿痛，可用伸筋草15g配伍桂枝10g、姜黄12g、威灵仙15g，煎汤内服，同时可配合药渣热敷肩部，内外同治，祛风除湿、通络止痛效果更佳。

其二，舒筋活络，缓解拘挛。“筋”在中医中指肌腱、韧带、筋膜等组织，负责连接关节、主管运动，若因劳损、外伤或寒湿侵袭，导致筋脉失养、拘急挛缩，则出现肢体僵硬、活动受限、麻木不仁等症状，伸筋草入肝经，肝主筋，能滋养肝血、濡养筋脉，缓解筋脉拘急，其“舒筋”之力尤为突出，临床常用于治疗筋伤劳损，如颈椎病、腰椎间盘突出症、腰肌劳损等引起的颈肩腰腿痛、肢体麻木、活动受限，也用于中风后遗症、小儿麻痹后遗症等导致的肢体拘挛、屈伸不利，常配伍木瓜（舒筋活络、和胃化湿）、牛膝（活血通经、补益肝肾、引药下行）、续断（补肝肾、强筋骨、续折伤）、鸡血藤（补血活血、舒筋活络）等，标本兼顾，既舒筋缓急，又补益肝肾以固本，对于长期伏案工作、体力劳动者出现的肌肉劳损、颈肩僵硬，单用伸筋草30g煎水熏洗或热敷，也能迅速缓解肌肉紧张,促进局部血液循环。

其三，消肿止痛，续筋接骨，跌打损伤或外力撞击导致局部气血瘀滞，经络不通，则见肿胀疼痛、瘀青、活动障碍，严重者可伤及筋骨，伸筋草性温通利，能活血化瘀、消肿止痛，促进瘀血消散，帮助筋骨修复，常与乳香（活血行气、止痛）、没药（活血止痛、消肿生肌）、红花（活血通经、散瘀止痛）、自然铜（散瘀止痛、接骨疗伤）等活血化瘀、接骨续筋药配伍内服，或单味研末用酒、醋调敷患处，外用治疗闭合性软组织损伤、关节扭伤、软组织挫伤等，能迅速缓解肿痛，促进损伤组织修复，治疗急性踝关节扭伤，可用伸筋草、透骨草各20g，乳香、没药各10g，煎水冷敷患处，每次20分钟，每日2次，可减轻肿胀疼痛；后期恢复期，可配合热敷，促进局部血液循环,加速修复。

现代药理学研究为伸筋草的功效提供了科学依据，研究表明，伸筋草主要含有石松生物碱（如石松碱、石松宁碱）、黄酮类（如芹菜素、木犀草素）、三萜类（如石松三醇）、有机酸（如延胡索酸）、挥发油及多种微量元素等，石松生物碱具有显著的抗炎作用，能抑制炎症介质（如前列腺素、白三烯）的释放，减轻关节肿胀和疼痛；黄酮类成分具有抗氧化、镇痛作用，可清除自由基，缓解疼痛症状；三萜类成分能改善微循环，增加局部血流量，促进代谢废物排出，缓解肌肉痉挛；挥发油成分具有温通发散作用，能促进皮肤渗透，增强外用效果，伸筋草提取物对胃肠道平滑肌及骨骼肌具有解痉作用，能松弛肌肉，这为其缓解筋脉拘挛、改善肢体僵硬提供了现代药理学解释。

伸筋草的用法多样，内服可煎汤，常用量为3-12g，或浸酒、入丸散；外用可适量，捣敷患处，或煎水熏洗、热敷，酒制伸筋草可增强其活血通络之效，适用于跌打损伤、瘀血肿痛；生用则偏于祛风除湿，适用于风湿痹痛，治疗风湿关节痛，可用伸筋草15g，配伍威灵仙10g、独活10g、桑寄生15g，煎汤内服，每日1剂；治疗肌肉劳损，可用伸筋草30g、透骨草20g、路路通15g、艾叶10g，煎水熏洗患处，每日1-2次，每次20-30分钟，水温以40-50℃为宜,避免烫伤。

使用伸筋草时需注意，因其性辛温，走窜力较强，孕妇应慎用，以免动胎；阴虚血少者，如伴有口干咽燥、潮热盗汗、手足心热等症状者，不宜单用久用，以免耗伤阴血；对伸筋草过敏者禁用，过敏体质者慎用；外用时若出现皮肤红肿、瘙痒等不适，应立即停用；伸筋草不宜与寒凉性药物（如黄连、黄芩、石膏等）同用过多,以免减弱其温通之效。

伸筋草主要功效与应用对应表

相关问答FAQs

问题1：伸筋草可以长期服用吗？长期服用需要注意什么？
解答：伸筋草虽为常用中药，但不建议长期服用，其性辛温，长期使用可能耗伤阴液，导致口干、咽燥、便秘、手足心热等阴虚症状，若需长期服用（如治疗慢性风湿痹痛），应在中医师指导下，根据体质配伍滋阴养血药物（如生地、白芍、麦冬、石斛等），并定期复诊调整用药剂量和配伍，孕妇、阴虚血少者（如更年期综合征、糖尿病患者伴阴虚症状者）及过敏体质者应避免长期使用,以免产生不良反应。

问题2：伸筋草外用治疗跌打肿痛时，有哪些注意事项？
解答：伸筋草外用治疗跌打肿痛时，需注意以下几点：①明确诊断，对于开放性伤口、皮肤破损、化脓性感染或伴有皮肤疾病（如湿疹、皮炎）者不宜直接外用，以免引起感染或加重皮肤损伤；②使用前清洁患处皮肤，若有皮肤过敏史，可先小面积试用（如黄豆大小），观察24小时无红肿、瘙痒、水疱等过敏反应后再大面积使用；③煎水熏洗或热敷时，药液温度不宜过高，一般以40-50℃为宜（手试感觉温热不烫），避免烫伤皮肤；④外用过程中若出现局部皮肤红肿、丘疹、水疱、渗液等过敏反应，应立即停用，并用清水冲洗患处，必要时涂抹抗过敏药膏（如炉甘石洗剂）或就医处理；⑤急性损伤期（24-48小时内）建议冷敷，以减轻肿胀和出血，后期恢复期可改为热敷,以促进血液循环和瘀血消散。