哪些中草药治咽喉炎

咽喉炎是临床常见的咽喉部疾病，中医称为“喉痹”，多因外感风热、肺胃热盛、阴虚火旺或痰热郁结等导致咽喉部气血壅滞、津液受损而发病，中草药治疗咽喉炎注重辨证论治，根据不同证型选用相应药物，可起到清热解毒、利咽消肿、滋阴降火等作用，以下从常见证型出发,详细介绍治疗咽喉炎的中草药及其应用。

风热犯肺证

症状：咽喉红肿疼痛，吞咽时加重，发热、微恶风，头痛，咳嗽，痰黄黏稠，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。
治法：疏风清热，利咽解毒。
代表中草药：

• 金银花：性寒，味甘，归肺、心、胃经，清热解毒、凉散风热，为治咽喉肿痛要药，可单用煎服或配伍连翘、薄荷等同用。
• 连翘：性微寒，味苦，归肺、心、小肠经，清热解毒、消肿散结，长于清心火、解疮毒，常与金银花、牛蒡子配伍，增强清热利咽之效。
• 薄荷：性凉，味辛，归肺、肝经，疏散风热、清利头目、利咽透疹，其轻清上浮之性可直达咽喉，常后下煎服，避免有效成分挥发。
• 牛蒡子：性寒，味辛、苦，归肺、胃经，疏散风热、解毒透疹、利咽消肿，适用于咽喉红肿疼痛、咳嗽痰黏，常与桔梗、甘草配伍。
• 桔梗：性平，味苦、辛，归肺经，宣肺、利咽、祛痰，载药上行直达病所，为治疗咽喉疾病的引经药，常与甘草（即“桔梗汤”）基础配伍使用。

经典方剂：银翘散（金银花、连翘、荆芥、薄荷、牛蒡子、桔梗、甘草、淡竹叶、芦根），疏风解表、清热解毒,适用于风热犯肺初起之咽喉炎。

肺胃热盛证

症状：咽喉剧痛，吞咽困难，痰黄黏稠，高热，口渴喜饮，口臭，便秘，舌红苔黄厚，脉洪数。
治法：清泻肺胃，解毒利咽。
代表中草药：

• 黄芩：性寒，味苦，归肺、胆、脾、大肠、小肠经，清热燥湿、泻火解毒，尤善清肺胃实热，常与栀子、石膏配伍，治肺胃热盛之咽喉肿痛。
• 栀子：性寒，味苦，归心、肺、三焦经，泻火除烦、清热利湿、凉血解毒，长于清泻三焦之火，可导湿热从小便排出，缓解热毒壅盛之咽喉肿痛。
• 石膏：性大寒，味甘、辛，归肺、胃经，清热泻火、除烦止渴，适用于肺胃热盛所致的高热、咽喉肿痛，常与知母、甘草配伍（如白虎汤加减）。
• 射干：性寒，味苦，归肺经，清热解毒、消痰、利咽，对咽喉肿痛、痰鸣喘咳有良效，现代药理研究证实其有抗炎、抗病毒作用。
• 山豆根：性寒，味苦，归肺、胃经，清热解毒、利咽消肿，为治咽喉肿痛之要药，但苦寒之性较强，用量不宜过大（一般3-6g），脾胃虚寒者慎用。

经典方剂：清咽利膈汤（黄芩、栀子、金银花、连翘、牛蒡子、薄荷、玄参、桔梗、甘草、黄连、大黄），清泻肺胃、解毒利咽，适用于肺胃热盛之咽喉肿痛、便秘。

阴虚火旺证

症状：咽喉干燥、微痛，干痒灼热，午后或夜间加重，手足心热，盗汗，颧红，舌红少苔，脉细数。
治法：滋阴降火，清利咽喉。
代表中草药：

• 玄参：性微寒，味甘、苦、咸，归肺、胃、肾经，清热凉血、滋阴降火、解毒散结，其性润，能滋养肺肾之阴，适用于阴虚火旺之咽喉干痛，常与麦冬、生地配伍（即“增液汤”）。
• 麦冬：性微寒，味甘、微苦，归心、肺、胃经，养阴生津、润肺清心，既能滋阴润燥，又能清心除烦，常与玄参、桔梗配伍，治阴虚咽喉干燥。
• 生地黄：性寒，味甘、苦，归心、肝、肾经，清热凉血、养阴生津，适用于热病伤阴、咽喉干痛，常与玄参、麦冬同用，增强滋阴降火之效。
• 沙参：性微寒，味甘，归肺、胃经，养阴清肺、益胃生津，质轻润，能清肺胃阴虚之燥热，常与玉竹、百合配伍，治慢性咽炎阴虚燥咳。
• 木蝴蝶：性凉，味苦、甘，归肺、肝、胃经，清热利咽、润肺舒肝，其性平和，能润肺利咽，适用于咽喉肿痛、声音嘶哑，可单用泡茶饮。

经典方剂：养阴清肺汤（生地、麦冬、玄参、白芍、贝母、牡丹皮、薄荷、甘草），养阴清肺、利咽解毒,适用于阴虚火旺之咽喉炎。

痰热郁结证

症状：咽喉异物感，痰黏难咳，或咽喉肿胀，胸闷，痰多黄稠，舌红苔黄腻，脉滑数。
治法：清热化痰，散结利咽。
代表中草药：

• 浙贝母：性微寒，味苦，归肺、心经，清热化痰、开郁散结，长于清热散结，适用于痰热郁结之咽喉肿痛、瘰疬痰核，常与瓜蒌、配伍。
• 瓜蒌：性寒，味甘、微苦，归肺、胃、大肠经，清热化痰、宽胸散结、润肠通便，其仁润肺化痰，其壳利气宽胸，适用于痰热壅肺之咽喉肿痛、胸闷痰稠。
• 茯苓：性平，味甘、淡，归心、脾、肾经，健脾渗湿，可杜生痰之源，常与半夏、陈皮配伍（如“二陈汤”基础），治痰湿郁结之咽喉不适。
• 半夏：性温，味辛，归脾、胃、肺经，燥湿化痰、降逆止呕，需配伍黄芩、黄连等寒药制其温燥，适用于痰热互结之咽喉异物感。
• 僵蚕：性平，味咸、辛，归肝、肺、胃经，祛风化痰、解痉散结，其能化痰散结，适用于咽喉肿痛、痰核，常与浙贝母、连翘配伍。

经典方剂：清气化痰丸（黄芩、瓜蒌仁、陈皮、杏仁、枳实、茯苓、胆南星、半夏），清热化痰、理气止咳，适用于痰热郁结之咽喉炎、咳嗽痰黄。

其他常用利咽中草药

除上述辨证用药外，部分中草药无论何种证型均可酌情配伍，以增强利咽之效：

• 甘草：性平，味甘，归心、肺、脾、胃经，补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛，调和诸药，为咽喉方剂常用药生用，其含有的甘草甜素、甘草次酸有抗炎、抗过敏作用。
• 藏青果：性味酸、甘、涩，归肺、胃经，清热解毒、利咽生津，适用于慢性咽炎、喉炎，可单用含服或泡水饮。
• 金果榄：性寒，味苦，归肺、大肠经，清热解毒、利咽止痛，适用于咽喉肿痛、口舌生疮，可含服或煎服。
• 锦灯笼：性寒，味苦，归肺经，清热解毒、利咽化痰、利尿通淋，其果实形如灯笼，能清肺利咽，常与金银花、薄荷配伍。

咽喉炎常见证型及代表中草药应用表

注意事项

1. 辨证用药：中草药治疗咽喉炎需根据证型选择，如风热证用金银花、薄荷等辛凉之品，阴虚证用玄参、麦冬等滋阴药物，避免寒热不分加重病情。
2. 控制用量：苦寒药（如山豆根、黄连）久服易伤脾胃，脾胃虚寒者慎用；孕妇、儿童及慢性病患者需在医师指导下用药。
3. 煎服方法：薄荷、木蝴蝶等芳香药物宜后下；石膏、生地等矿物类、根茎类药物宜先煎；甘草不宜与大戟、芫花、甘遂同用（十八反）。
4. 饮食禁忌：服药期间忌辛辣、油腻、烟酒及刺激性食物，避免加重咽喉刺激。

相关问答FAQs

Q1：咽喉炎能用胖大海泡水喝吗？
A：胖大海性寒，味甘、淡，归肺、大肠经，能清热润肺、利咽解毒、润肠通便，适用于肺热声哑、咽喉肿痛、咳嗽等，但需注意，胖大海仅适用于风热或肺热之咽喉炎，对风寒感冒、慢性咽炎（阴虚或痰湿）效果不佳，且不宜长期或过量饮用，易致脾胃虚寒、腹泻，若咽喉炎属风寒证（如恶寒重、流清涕、痰白稀）或脾胃虚寒（如腹胀、便溏），则不宜使用。

Q2：中草药治疗咽喉炎多久能见效？
A：中草药治疗咽喉炎的见效时间与病情轻重、证型及个体差异相关，一般而言，风热犯肺证或肺胃热盛证等急性患者，若辨证准确，用药3-5天即可缓解症状（如疼痛减轻、红肿消退）；阴虚火旺证或痰热郁结证等慢性患者，病程较长，需连续用药1-2周才能显著改善，若用药3-7天症状无缓解或加重，需及时就医，调整治疗方案,避免延误病情。