在中医理论中,“正气”是人体生命活动的根本,指人体的抗病能力、自我修复能力及脏腑功能的正常状态。《黄帝内经》云:“正气存内,邪不可干”,认为人体正气充足,则外邪难以侵袭,疾病不易发生;若正气亏虚,则邪气乘虚而入,导致各种疾病,正气的充盈与脾胃功能的强弱、肺气的盛衰、肾气的固密密切相关,而许多中药材因其独特的补益作用,成为扶助正气的良药,既能增强体质,又能辅助治疗因正气不足引起的诸症。
常见扶助正气的药材及其应用
中医认为“气”是维持人体生命活动的基本物质,气的生成与脾、肺、肾三脏功能密切相关,故补气药多从健脾、益肺、补肾入手,以下为常见扶助正气的药材,其性味、功效与应用各有侧重,需根据体质和症状合理选用。
黄芪
性甘,微温,归脾、肺经,为“补气之长”,善补脾肺之气,兼具固表止汗、利水消肿、托毒生肌之效。
- 功效:适用于气虚乏力、食少便溏、中气下陷(如脱肛、子宫脱垂)、自汗盗汗、气虚水肿、痈疽难溃或久溃不敛。
- 配伍应用:配伍防风、白术为“玉屏风散”,治气虚自汗;配伍茯苓、白术治脾虚水肿;配伍当归、皂角刺治痈疮脓成不溃。
- 注意事项:表实邪盛、气滞湿阻、食积停滞、痈疽初起或溃后热毒尚盛者忌用。
人参
性甘、微苦,微温,归脾、肺、心、肾经,为“补气第一要药”,大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津安神。
- 功效:适用于元气虚脱(如休克、大失血后)、脉微欲绝,脾气不足之食少乏力、肺气虚弱之气短咳喘,津伤口渴、消渴,心神不安之惊悸失眠。
- 配伍应用:单用煎服“独参汤”救急;配伍附子为“参附汤”回阳救逆;配伍麦冬、五味子为“生脉散”益气生津。
- 注意事项:实证、热证、湿热证忌用;不宜与藜芦、五灵脂同用;用量过大可致腹胀、失眠,需遵医嘱。
党参
性甘,平,归脾、肺经,补中益气,健脾益肺,生津养血,药力平和,为人参的替代品,适用于轻症或慢性调理。
- 功效:适用于脾肺气虚之乏力、食少、便溏、肺虚咳嗽、气短心悸,气血两虚之面色萎黄、头晕心悸,津伤口渴。
- 配伍应用:配伍白术、茯苓、甘草为“四君子汤”健脾益气;配伍黄芪、当归为“当归补血汤”补气生血。
- 注意事项:实热证、邪气盛者忌用;不宜与藜芦同用。
白术
性甘、苦,温,归脾、胃经,益气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。
- 功效:适用于脾气虚弱之食少腹胀、大便溏薄,水湿内停之痰饮、水肿、小便不利,气虚自汗,胎动不安。
- 配伍应用:配伍人参、茯苓、甘草为“四君子汤”健脾;配伍泽泻、猪苓、茯苓为“五苓散”利水渗湿;配伍黄芪、防风为“玉屏风散”固表止汗。
- 注意事项:阴虚内热、津液损耗者慎用;炒用偏于健脾,生用偏于燥湿。
山药
性甘,平,归脾、肺、肾经,补脾养胃,生津益肺,补肾涩精,药食同源,性质平和,久服无副作用。
- 功效:适用于脾胃虚弱之食少、体倦、泄泻,肺虚喘咳、肾虚遗精、带下、尿频,消渴(糖尿病)气阴两虚者。
- 配伍应用:配伍莲子、芡实为“参苓白术散”健脾渗湿;单用或配伍天花粉、麦冬治消渴。
- 注意事项:湿盛中满或有积滞者不宜单独使用。
甘草
性甘,平,归心、肺、脾、胃经,补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。
- 功效:适用于脾胃虚弱之乏力、食少、脘腹疼痛,咳嗽痰多,痈肿疮毒,腹急疼痛,缓解药物毒性、烈性。
- 配伍应用:配伍白芍、桂枝为“桂枝甘草汤”缓急止痛;配伍桔、杏仁祛痰止咳;作为“国老”调和方中诸药。
- 注意事项:大剂量久服可致水肿、高血压,不宜与海藻、大戟、甘遂、芫花同用(“十八反”)。
大枣
性甘,温,归脾、胃经,补中益气,养血安神。
- 功效:适用于脾胃虚弱之乏力、食少、便溏,血虚萎黄、失眠多梦,缓解药性。
- 配伍应用:配伍生姜、人参为“姜枣汤”调和营卫;配伍甘草、小麦为“甘麦大枣汤”养血安神。
- 注意事项:湿盛脘腹胀满、食积、虫积、龋齿者忌用。
西洋参
性甘、微苦,凉,归心、肺、肾经,补气养阴,清热生津。
- 功效:适用于气阴两虚之乏力、口干、心烦,肺虚久咳、咯血,热病伤津、烦渴。
- 配伍应用:配伍麦冬、五味子为“生脉散”益气养阴;单用含服或泡水饮适合夏季气阴两虚者。
- 注意事项:脾胃虚寒、大便溏泄者忌用;不宜与藜芦同用。
太子参
性甘、微苦,平,归脾、肺经,补益气健脾,生津润肺,药力平和,适用于气阴不足之轻症。
- 功效:适用于脾肺虚弱之乏力、食欲不振、心悸失眠,气阴两虚之口干、咽燥、干咳少痰。
- 配伍应用:配伍黄芪、五味子补气生津;配伍沙参、麦冬养阴润肺。
- 注意事项:表实邪盛者忌用。
常见补气药材对比表
药材名 | 性味归经 | 主要功效 | 常见配伍 | 注意事项 |
---|---|---|---|---|
黄芪 | 甘微温,归脾肺 | 补气固表、利水消肿、托毒生肌 | 防风、白术(玉屏风散) | 表实邪盛、气滞湿阻者忌用 |
人参 | 甘微苦微温,归脾肺心肾 | 大补元气、复脉固脱、生津安神 | 附子(参附汤)、麦冬五味子(生脉散) | 实热证、不宜与藜芦同用 |
党参 | 甘平,归脾肺 | 补中益气、健脾益肺、生津养血 | 白术茯苓甘草(四君子汤) | 实热证、不宜与藜芦同用 |
白术 | 甘苦温,归脾胃 | 健脾益气、燥湿利水、止汗安胎 | 茯苓甘草(四君子汤)、黄芪防风(玉屏风散) | 阴虚内热者慎用 |
山药 | 甘平,归脾肺肾 | 健脾益胃、生津益肺、补肾涩精 | 莲子芡实(参苓白术散) | 湿盛中满者忌用 |
经典补气方剂简介
正气的调理常需配伍应用,以增强疗效,经典方剂如:
- 四君子汤(人参、白术、茯苓、甘草):补气健脾的基础方,适用于脾胃气虚之乏力、食少、便溏。
- 玉屏风散(黄芪、白术、防风):益气固表止汗,主治气虚自汗、易感冒者。
- 补中益气汤(黄芪、人参、白术、陈皮、升麻、柴胡、甘草):升阳举陷,治疗中气下陷之脱肛、子宫脱垂。
- 生脉散(人参、麦冬、五味子):益气生津、敛阴止汗,适用于气阴两虚之口干、心烦、脉虚数。
相关问答FAQs
Q1:哪些人适合用补气药材调理正气?
A:补气药材主要适用于气虚体质者,常见症状包括:易疲劳、乏力少气、声音低微、自汗(不活动也出汗)、食欲不振、腹胀便溏、易感冒、头晕心悸等,病后体虚、老年人、过度劳累或久病耗气者,也可在医生指导下选用补气药材调理,需注意,实证(如感冒发热、痰湿内阻)者不宜盲目补气,以免“闭门留寇”。
Q2:补气药材可以长期服用吗?
A:补气药材是否可长期服用需根据体质和药材性质而定,如山药、大枣、太子参等药性平和的药材,可少量长期作为食疗调理;但人参、黄芪等药力较强的药材,长期服用可能引起副作用(如人参过量致“人参滥用综合征”,表现为兴奋、失眠、血压升高;黄芪过量可能导致腹胀、上火),建议在中医师辨证指导下,根据体质变化调整用药,一般“中病即止”,症状改善后可减量或停用,避免盲目进补。