中医认为风湿病多因风寒湿热等外邪侵袭人体,闭阻经络,气血运行不畅,导致关节、肌肉、筋骨等部位酸痛、麻木、重着、屈伸不利,甚至关节肿大变形,抗风湿中草药通过祛风散寒、除湿通络、活血化瘀、补益肝肾等作用,多靶点调节机体免疫功能,缓解炎症反应,改善临床症状,以下按功效分类详细介绍常用抗风湿中草药。

祛风湿散寒药
此类药性味多辛温,善于祛除风寒湿邪,适用于风寒湿痹,症见关节冷痛、遇寒加重、得热稍缓。
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独活
性辛、苦,微温,归肾、膀胱经,功效祛风湿,止痹痛,解表,主治风寒湿痹,腰膝酸痛,少阴头痛,常配伍桑寄生、杜仲增强补肝肾强筋骨之效,现代研究含挥发油(如α-蒎烯)、香豆素类成分,具有抗炎、镇痛、抑制血小板聚集作用。 -
威灵仙
性辛、咸,温,归膀胱经,功效祛风湿,通经络,止痹痛,消骨鲠,主治风湿痹痛,肢体麻木,筋脉拘挛,骨鲠咽喉,其性走窜,善通经络,对上肢痹痛尤为常用,含白头翁素、原白头翁素,有抗炎、解痉作用。 -
羌活
性辛、苦,温,归膀胱、肾经,功效解表散寒,祛风胜湿,止痛,主治风寒湿痹,肩背酸痛,头痛身热,尤善治上半身风湿痹痛,配伍防风、川芎可增强祛风止痛效果,含挥发油(如α-萜品烯醇)、香豆素,抗炎镇痛作用显著。
祛风湿清热药
此类药性味多辛苦寒或甘平,能清解风湿热邪,适用于风湿热痹,症见关节红肿热痛、遇热加重、口渴烦闷。
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秦艽
性苦、辛,微寒,归胃、肝、胆经,功效祛风湿,舒筋络,清虚热,主治风湿痹痛,中风手足不遂,骨蒸潮热,其性平和,祛风湿而不燥,兼能清虚热,含秦艽碱甲、秦艽碱乙,可抑制炎症介质释放,抗炎、镇静、镇痛。 -
防己
性苦、辛,寒,归膀胱、肺经,功效祛风湿,止痛,利水消肿,主治风湿痹痛,水肿,小便不利,脚气肿痛,汉防己(粉防己)含粉防己碱、防己诺林碱,具有抗炎、利尿、降压作用;木防己偏于利水,需注意鉴别。
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桑枝
性苦,平,归肝经,功效祛风湿,利关节,行水气,主治风湿痹痛,四肢拘挛,水肿,尤善治上肢痹痛,可单用煎服或配伍威灵仙、防风,含桑皮素、多糖,能抗炎、调节免疫。
祛风湿强筋骨药
此类药兼具祛风湿与补益肝肾作用,适用于风湿日久、肝肾不足所致的腰膝酸软、筋骨无力,常用于痹证久治不愈者。
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桑寄生
性苦、甘,平,归肝、肾经,功效祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎,主治风湿痹痛,腰膝酸软,胎动不安,其补而不滞,祛而不伤,含槲皮素、槲皮苷,可增强免疫力、抗炎、抗氧化。 -
杜仲
性甘,温,归肝、肾经,功效补肝肾,强筋骨,安胎,主治风湿痹痛,腰脊酸疼,足膝无力,常配伍续断、牛膝增强疗效,含杜仲胶、绿原酸,具有抗炎、调节血压、促进骨形成作用。 -
续断
性苦、辛,微温,归肝、肾经,功效补肝肾,强筋骨,续筋接骨,通利血脉,主治风湿痹痛,腰膝酸软,跌打损伤,含续断皂苷、生物碱,能抗炎、促进骨折愈合、改善微循环。
活血通络搜风药
此类药善于通经活络,搜剔经络风邪,适用于风湿顽痹、久痛入络,症见关节变形、麻木拘挛,或用于顽痹久治不愈者。
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鸡血藤
性苦、甘,温,归肝、肾经,功效活血补血,调经,舒筋活络,主治风湿痹痛,麻木瘫痪,月经不调,血虚萎黄,其养血活血通络,对血虚兼风湿者尤宜,含刺芒柄花素、毛蕊异黄酮,可改善循环、抗炎、促进造血。
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雷公藤
性苦、辛,寒,归肝、经,功效祛风湿,活血通络,消肿止痛,杀虫解毒,主治风湿顽痹,关节肿痛,顽固性湿疹,麻风病,其抗炎、免疫抑制作用显著,但毒性较大,含雷公藤甲素、雷公藤红素,需严格遵医嘱使用,避免肝肾功能损伤、骨髓抑制等不良反应。 -
蕲蛇
性甘、咸,温,归肝经,功效祛风,通络,止痉,主治风湿顽痹,麻木拘挛,中风口眼㖞斜,破伤风,其性走窜,搜风通络力强,含蛋白质、多种氨基酸,可抗炎、镇痛、镇静。
常用抗风湿中草药归纳表
| 药名 | 性味归经 | 功效 | 主要成分/作用 |
|---|---|---|---|
| 独活 | 辛苦微温,肾膀胱经 | 祛风湿,止痹痛,解表 | 挥发油、香豆素,抗炎镇痛 |
| 威灵仙 | 辛咸温,膀胱经 | 祛风湿,通经络,止痹痛 | 白头翁素,抗炎、解痉 |
| 秦艽 | 苦辛微寒,胃肝胆经 | 祛风湿,舒筋络,清虚热 | 秦艽碱甲,抗炎、镇静 |
| 防己 | 苦辛寒,膀胱肺经 | 祛风湿,止痛,利水消肿 | 粉防己碱,抗炎、利尿 |
| 桑寄生 | 苦甘平,肝肾经 | 祛风湿,补肝肾,强筋骨 | 槲皮素,免疫调节、抗炎 |
| 鸡血藤 | 苦甘温,肝肾经 | 活血补血,舒筋活络 | 刺芒柄花素,改善循环、抗炎 |
| 雷公藤 | 苦辛寒,肝经 | 祛风湿,活血通络,消肿止痛 | 雷公藤甲素,强效抗炎免疫抑制(大毒) |
| 蕲蛇 | 甘咸温,肝经 | 祛风,通络,止痉 | 蛋白质,抗炎、镇痛 |
相关问答FAQs
抗风湿中草药可以长期服用吗?
不建议自行长期服用,部分药物如雷公藤、防己等具有肝毒性、肾毒性或骨髓抑制作用,需在医师指导下辨证使用,定期监测肝肾功能、血常规等指标;补肝肾类药如杜仲、桑寄生虽相对温和,但久服可能滋腻碍胃,建议搭配健脾药如茯苓、白术,并根据病情调整疗程,避免“闭门留寇”。
为什么雷公藤治疗风湿效果显著,但使用时需特别谨慎?
雷公藤通过抑制炎症因子释放、调节免疫系统,对类风湿关节炎、强直性脊柱炎等难治性风湿病效果显著,但其毒性成分(如雷公藤甲素)可损伤肝肾功能、抑制骨髓(导致白细胞减少)、影响生育功能(尤其男性精子质量),甚至引发严重心律失常,必须严格遵循医嘱控制剂量(通常从小剂量开始),用药期间定期复查,孕妇、肝肾功能不全者、育龄期男女禁用,切勿自行购买服用。
