杜仲叶为杜科植物杜仲Eucommia ulmoides Oliv.的干燥叶，是我国传统药食同源资源，自古便有“杜仲叶，补肝肾，强筋骨”的记载，其药用历史可追溯至《神农本草经》，现代研究表明，杜仲叶不仅含有与杜仲皮相似的活性成分，还在降血压、降血脂、抗氧化等方面展现出独特优势，现已成为中药现代化研究的重要方向之一。
来源与性状
杜仲为落叶乔木,高可达20米，树皮灰褐色，折断后有银白色胶丝相连；叶椭圆形或卵状椭圆形，长6-15厘米，宽3-7厘米，先端渐尖，基部圆形或宽楔形，边缘有锯齿，上面深绿色，下面脉上有毛，杜仲叶一般在秋季采收，除去杂质，晒干或阴干后入药，药材完整呈椭圆形或卵状椭圆形，表面黄绿色或棕褐色，叶脉明显，主脉于下面突出，侧脉4-6对；叶柄长1-2厘米，质脆，易碎气微，味微苦。
性味归经与化学成分
（一）性味归经
杜仲叶性温,味甘、微辛，归肝、肾经。《中华人民共和国药典》记载其“补肝肾，强筋骨，降血压”，传统多用于肝肾不足所致的腰膝酸痛、筋骨无力、头晕目眩等症。
（二）主要化学成分
杜仲叶的活性成分复杂,目前已分离鉴定出多种化合物，主要包括以下几类（见表1）：
表1 杜仲叶主要化学成分及生理活性
| 成分类别 | 代表性成分 | 含量范围（%） | 主要生理活性 |
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| 有机酸类 | 绿原酸、咖啡酸 | 0.5-2.5 | 抗菌、抗病毒、抗氧化、降血糖 |
| 环烯醚萜苷类 | 桃叶珊瑚苷、杜仲苷 | 0.1-0.8 | 抗炎、利尿、保护肝脏、调节免疫 |
| 黄酮类 | 槲皮素、山奈酚、芦丁 | 0.3-1.2 | 抗氧化、降血压、保护心血管、抗肿瘤 |
| 多糖类 | 杜仲叶多糖 | 2-5 | 增强免疫、降血脂、抗衰老 |
| 杜仲胶 | 聚异戊二烯 | 3-8 | 改善血液循环、抗疲劳（叶中含量低于皮）|
| 氨基酸及微量元素 | 必需氨基酸、锌、铁、钙 | | 补充营养、促进代谢 |
功效与应用
（一）传统功效
- 补肝肾，强筋骨：用于肝肾亏虚所致的腰膝酸软、筋骨无力、下肢痿弱，常配伍牛膝、续断、桑寄生等药材，增强补益肝肾之效。
- 安胎：传统用于肾虚胎动不安，常与杜仲皮同用，配伍阿胶、桑寄生等养血安胎药，现代临床多用于先兆流产的辅助治疗。
- 降血压：中医理论中“肝阳上亢”型高血压表现为头晕目眩、面红目赤，杜仲叶性温能平肝阳，味甘能补肝肾，可单用或配伍夏枯草、菊花等清肝明目药。
（二）现代药理作用
- 心血管保护作用：杜仲叶中的黄酮类、绿原酸等成分可通过抑制血管紧张素转换酶（ACE）活性、舒张血管、降低外周阻力，实现平稳降血压；同时可降低血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG），升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），改善脂代谢紊乱，预防动脉粥样硬化。
- 抗氧化与抗衰老：杜仲叶多糖和黄酮类成分能清除体内自由基，提高超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）等抗氧化酶活性，减少脂质过氧化损伤，延缓细胞衰老，对皮肤老化、器官退行性病变有保护作用。
- 增强免疫与抗疲劳：杜仲叶多糖可促进淋巴细胞增殖，提高巨噬细胞吞噬能力，增强机体免疫功能；其提取物能减少运动后血乳酸堆积，提高肝糖原储备，缓解体力疲劳，适合亚健康人群及运动员保健。
- 降血糖作用：绿原酸可通过抑制α-葡萄糖苷酶活性，延缓碳水化合物吸收，改善胰岛素抵抗，辅助降低血糖，对2型糖尿病有潜在防治价值。
（三）临床应用
- 高血压病：杜仲叶提取物片（如“杜仲降压片”）临床用于轻、中度高血压，尤其适用于肝肾阴虚型患者，可改善头晕、耳鸣、腰膝酸软等症状，与西药降压药联用可减少用量及不良反应。
- 高脂血症：杜仲叶茶或复方制剂（如杜仲叶山楂饮）能显著降低血脂，预防脂肪肝，适合高脂血症患者长期饮用，无明显副作用。
- 骨关节疾病：用于骨质疏松症、骨关节炎等属肝肾不足者，可配伍补骨脂、骨碎补等，促进骨密度提升，缓解关节疼痛。
- 亚健康调理：针对疲劳乏力、免疫力低下人群，杜仲叶茶（每日3-5g，沸水冲泡）可提神醒脑、增强体质，长期服用改善精神状态。
用法用量与注意事项
（一）用法用量
内服：煎汤，10-15g；或入丸、散；亦可沸水泡代茶饮（每日3-5g），外用：适量，捣敷或研末调敷，现代制剂有杜仲叶提取物片、胶囊，用量需遵医嘱。
（二）注意事项
- 禁忌人群：阴虚火旺者（表现为五心烦热、潮热盗汗、口干咽燥）慎用，因杜仲叶性温，可能加重热象；孕妇、哺乳期妇女用药需在医师指导下进行；低血压患者不宜长期大量服用，以免血压过低。
- 配伍禁忌：不宜与藜芦、五灵脂等中药同用（中药“十八反”理论）；与降压药联用时需监测血压，避免血压骤降。
- 不良反应：少数人服用后可能出现恶心、腹胀等胃肠道反应，一般可自行缓解；长期服用需定期检查肝肾功能，确保用药安全。
相关问答FAQs
问题1：杜仲叶和杜仲皮在功效上有哪些异同？
解答：同点：二者均性味甘温，归肝、肾经，均具补肝肾、强筋骨、降血压之效，常用于肝肾不足所致的腰膝酸软、高血压等症，异点：杜仲皮药力较强，传统以“补益”为主，尤擅安胎，是中医安胎要药；杜仲叶则更侧重“调理现代病”，在降血压、降血脂、抗氧化、抗疲劳等方面的现代药理研究证据更充分，且资源丰富、价格低廉，更适合日常保健和慢性病长期调理。
问题2：杜仲叶茶适合长期饮用吗？健康人群可以喝吗？
解答：杜仲叶茶作为药食同源饮品，适合大多数健康人群长期适量饮用，尤其适合中老年人、高血压及高脂血症患者、长期伏案工作者（缓解腰膝酸软），但需注意：①阴虚火旺者不宜长期饮用，可搭配菊花、枸杞等滋阴药；②每日用量控制在5-10g（干叶），过量可能导致腹胀；③孕妇、儿童及低血压患者建议咨询医师后饮用；④若饮用后出现不适（如头晕、腹泻），应立即停用。
