在中医理论中,“清热解毒”是重要的治法之一,指使用药性寒凉、具有清解热毒作用的药材,针对热毒炽盛所致的病症,如疮痈肿毒、咽喉肿痛、瘟疫斑疹、丹毒、痢疾、虫蛇咬伤等,这类药材多性寒凉,味多苦、辛,归心、肺、肝、胃经,能清泄里热、解除热毒,临床应用广泛,以下详细介绍常见清热解毒药材的特性、功效及应用。
常见清热解毒药材详解
金银花
来源:为忍冬科植物忍冬的干燥花蕾或带初开的花。
性味归经:甘,寒,归肺、心、胃经。
功效:清热解毒,疏散风热。
应用:为清热解毒要药,适用于痈肿疔疮、喉痹、丹毒、热毒血痢、风热感冒、温病发热,单用或配伍伍使用均可,如治疮痈肿毒,常与蒲公英、野菊花同用;治风热感冒,配连翘、薄荷、荆芥。
用法用量:煎服,10-30g,疏散风热、清解热毒宜生用;炒炭宜凉血止痢。
连翘
来源:为木犀科植物连翘的干燥果实。
性味归经:苦,微寒,归肺、心、小肠经。
功效:清热解毒,消肿散结,疏散风热。
应用:既能清热解毒,又能消散痈肿,治疮痈肿毒、瘰疬、丹毒等常与金银花、蒲公英同用;兼能疏散风热,治风热感冒或温病初起,配金银花、薄荷;还能清心利尿,治热淋涩痛。
用法用量:煎服,6-15g。
蒲公英
来源:为菊科植物蒲公英、碱地蒲公英或同属数种植物的干燥全草。
性味归经:苦、甘,寒,归肝、胃经。
功效:清热解毒,消肿散结,利尿通淋。
应用:治乳痈、疔疮肿毒、咽喉肿痛、痄腮等,内服外敷均可,单用捣烂外敷或配伍金银花、野菊花;治热淋涩痛、湿热黄疸,配车前子、茵陈。
用法用量:煎服,10-15g,外用适量鲜品捣敷。
板蓝根
来源:为十字花科植物菘蓝的干燥根。
性味归经:苦,寒,归心、胃经。
功效:清热解毒,凉血,利咽。
应用:治温病发热、头痛、喉痹、痄腮、烂喉丹痧、大头瘟疫、丹毒、痈肿疮毒等,为治咽喉肿痛、温疫常用药,如治流感、腮腺炎,常配大青叶、玄参;治血热发斑,配生地、赤芍。
用法用量:煎服,9-15g。
黄芩
来源:为唇形科植物黄芩的干燥根。
性味归经:苦,寒,归肺、胆、脾、大肠、小肠经。
功效:清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。
应用:治肺热咳嗽、热病高热、湿热黄疸、泻痢、热淋、痈肿疖疮、胎动不安等,泻火解毒宜用黄芩(生黄芩),清热安胎宜用炒黄芩,止血宜用黄芩炭。
用法用量:煎服,3-10g。
黄连
来源:为毛茛科植物黄连、三角叶黄连或云连的干燥根茎。
性味归经:苦,寒,归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。
功效:清热燥湿,泻火解毒。
应用:治湿热痞满、呕吐泻痢、黄疸、高热神昏、心火亢盛、心烦不寐、血热吐衄、痈肿疔疮、目赤牙痛等,为清热燥湿、泻火解毒要药,尤善清中焦湿热及心胃实火,如治湿热泻痢,配木香、白头翁;治心火亢盛,配朱砂、甘草。
用法用量:煎服,2-5g,外用适量。
鱼腥草
来源:为三白草科植物蕺菜的干燥地上部分。
性味归经:辛,微寒,归肺经。
功效:清热解毒,消痈排脓,利尿通淋。
应用:治肺痈咳吐脓痰、痰热喘咳、热淋、湿热泻痢、痈肿疮毒等,现代常用于治疗呼吸道感染、泌尿系统感染,治肺痈,配桔梗、芦根;治热淋,配车前子、白茅根。
用法用量:煎服,15-25g,鲜品用量加倍,外用适量捣敷。
牛黄
来源:为牛科动物牛的干燥胆结石。
性味归经:甘,凉,归心、肝经。
功效:清热解毒,息风止痉,化痰开窍。
应用:治热病神昏、中风痰迷、惊痫抽搐、咽喉肿痛、口舌生疮、痈肿疔疮等,为凉开醒脑要药,如治高热神昏,配麝香、冰片(安宫牛黄丸);治咽喉肿痛,配珍珠、冰硼散外吹。
用法用量:0.15-0.35g,多入丸散剂,外用适量研末敷患处。
常用清热解毒药材核心信息汇总表
药材名称 | 性味 | 归经 | 核心功效 | 主治病症举例 | 常用参考用量(g) |
---|---|---|---|---|---|
金银花 | 甘,寒 | 肺、心、胃经 | 清热解毒,疏散风热 | 痈肿疔疮、风热感冒、热毒血痢 | 10-30 |
连翘 | 苦,微寒 | 肺、心、小肠经 | 清热解毒,消肿散结,疏散风热 | 疮痈肿毒、瘰疬、风热温病 | 6-15 |
蒲公英 | 苦、甘,寒 | 肝、胃经 | 清热解毒,消肿散结,利尿通淋 | 乳痈、咽喉肿痛、热淋涩痛 | 10-15(鲜品加倍) |
板蓝根 | 苦,寒 | 心、胃经 | 清热解毒,凉血,利咽 | 温病发热、咽喉肿痛、腮腺炎 | 9-15 |
黄芩 | 苦,寒 | 肺、胆、脾、大肠经 | 清热燥湿,泻火解毒,安胎 | 肺热咳嗽、湿热黄疸、胎动不安 | 3-10 |
黄连 | 苦,寒 | 心、脾、胃、肝经 | 清热燥湿,泻火解毒 | 湿热泻痢、心火亢盛、痈肿疔疮 | 2-5 |
鱼腥草 | 辛,微寒 | 肺经 | 清热解毒,消痈排脓,利尿通淋 | 肺痈、热淋、呼吸道感染 | 15-25(鲜品加倍) |
牛黄 | 甘,凉 | 心、肝经 | 清热解毒,息风止痉,化痰开窍 | 热病神昏、惊痫抽搐、咽喉肿痛 | 15-0.35(入丸散) |
使用清热解毒药材的注意事项
- 辨证使用:清热解毒药多性寒凉,适用于热毒或实热证,若属虚寒证(如脾胃虚寒、阳虚外寒)则不宜使用,以免加重病情。
- 中病即止:热去即止,不宜久服,苦寒药物易损伤脾胃,出现食欲不振、便溏等不良反应,脾胃虚弱者可配伍健脾药(如生姜、大枣、白术)同用。
- 特殊人群慎用:孕妇、体质虚弱者、儿童及老人应在医师指导下使用,避免剂量过大或配伍不当。
- 配伍禁忌:不宜与温里药(如附子、干姜)、滋补药(如人参、熟地)同用,除非有明确配伍目的(如“反佐”)。
相关问答FAQs
问:清热解毒药材可以长期服用吗?
答:不建议长期服用,清热解毒药多性寒凉,长期使用易损伤脾胃阳气,导致脾胃虚寒,出现腹痛、腹泻、食欲不振等症状,若需长期用药(如慢性炎症调理),应在医师指导下辨证配伍健脾和胃的药物,并定期调整用药方案,中病即止。
问:哪些人不适合使用清热解毒药材?
答:以下人群不宜使用:①脾胃虚寒者,表现为畏寒肢冷、食欲不振、大便溏薄,使用后易加重寒象;②阳虚外寒者,如风寒感冒初期(恶寒重、发热轻、无汗),误用清热解毒药易“闭门留寇”,延长病程;③孕妇及哺乳期妇女,部分清热解毒药(如大黄、苦参)可能影响胎儿或婴儿,需在医师指导下慎用;④体质虚弱者,气血不足者单用清热解毒药易伤正气,需配伍补益药。