龙胆为龙胆科植物条叶龙胆、龙胆、三花龙胆或滇龙胆的干燥根，性味苦、寒，归肝、胆经，是一味常用的清热燥湿药，以“苦寒燥湿、泻肝胆实火”为主要特点，临床应用历史悠久，对多种湿热、火毒病症有显著疗效，其功效可从多个维度展开，具体如下：
龙胆的核心功效在于清热燥湿，尤其擅长清下焦湿热，因苦能燥湿、寒能清热，其药性沉降，入肝、胆、膀胱经，对肝胆湿热、下焦湿热所致病症尤为适用，若治肝胆湿热引起的黄疸（目黄、身黄、小便黄），常与栀子、黄芩、黄柏配伍，如《伤寒论》中的茵陈蒿汤虽以茵陈为君，但龙胆可增强清利肝胆湿热之力；若治下焦湿热所致的热淋（尿频、尿急、尿痛）、带下黄臭、阴肿阴痒，常与泽泻、车前子、木通、苦参同用，如龙胆泻肝汤（虽含龙胆，但需注意方中配伍比例），通过利水渗湿、清热解毒，使湿热从小便而出，龙胆对湿热引起的湿疹、疥癣等皮肤病也有良效，内服外用皆可，外用可研末调敷，取其燥湿杀虫之效。
龙胆长于泻肝胆实火，是清泻肝火的要药，肝开窍于目，肝火亢盛易致头痛目赤、胁痛口苦、急躁易怒，龙胆苦寒直折，能清泄肝经郁火，常配伍柴胡、黄芩、栀子以增强清肝泻火之力，如龙胆泻肝汤（去木通、泽泻等利湿药，侧重清火）；若治肝火上炎的目赤肿痛，可加菊花、决明子、夏枯草以清肝明目；对肝火犯胃的胁痛、口苦、呕吐，则配伍黄连、吴茱萸（左金丸思路），清肝和胃、降逆止呕，现代临床还常用龙胆治疗高血压属肝火亢盛者，通过清泻肝火以平抑肝阳，缓解头晕头痛等症状。
龙胆尚有杀虫止痒之效，多用于治疗疥癣、湿疹等皮肤病，其性寒，能清热燥湿，苦味可杀虫，对湿热浸淫肌肤引起的瘙痒、渗出、糜烂有较好效果，常与苦参、白鲜皮、地肤子煎汤外洗，或研末用麻油调涂患处。
为更直观展示龙胆的功效与应用，可归纳如下表：
| 功效类别 | 具体功效 | 主治病症举例 | 常用配伍 |
|---|---|---|---|
| 清热燥湿 | 清肝胆湿热 | 黄疸（阳黄）、胁痛、口苦 | 栀子、黄芩、茵陈、车前子 |
| 清热燥湿 | 清下焦湿热 | 热淋、带下黄臭、阴肿阴痒、湿疹 | 泽泻、木通、苦参、黄柏 |
| 泻肝胆火 | 泻肝火 | 头痛目赤、急躁易怒、耳聋耳肿 | 柴胡、黄芩、栀子、菊花 |
| 泻肝胆火 | 清胆火 | 胁痛、口苦、呕吐 | 黄连、半夏、竹茹 |
| 杀虫止痒 | 燥湿杀虫 | 疥癣、湿疹、阴部瘙痒 | 苦参、白鲜皮、蛇床子（外用） |
需注意的是，龙胆苦寒易伤脾胃，脾胃虚寒者（表现为畏寒肢冷、食欲不振、大便溏薄）禁用；阴虚津伤者（口干咽燥、舌红少苔）慎用，以免加重阴伤；用量不宜过大，一般煎服3-6克，过量易致腹泻、腹痛，龙胆不宜长期连续服用，中病即止，以免损伤脾胃功能。
相关问答FAQs
Q1：龙胆草和龙胆是一回事吗？
A1：龙胆草是龙胆的别称，两者为同一种药材，无区别，因龙胆味苦性寒，长于泻火，故俗称“龙胆草”，以强调其苦寒泻火之效，中药典籍及临床处方中“龙胆”“龙胆草”常混用，均指龙胆科植物的干燥根。
Q2：龙胆可以长期泡水喝吗？
A2：不可以，龙胆苦寒，长期泡水饮用易损伤脾胃阳气，导致脾胃虚寒，出现腹泻、腹痛、食欲不振、乏力等症状，且龙胆需在中医辨证指导下使用，主要用于实热、湿热证，若体质虚寒或无明显湿热、火毒表现者，长期服用反而有害，如需使用，建议在医师指导下短期服用,症状缓解后即停药。
