中草药厚朴为木兰科植物厚朴（Magnolia officinalis Rehd. et Wils.）或凹叶厚朴（Magnolia officinalis Rehd. et Wils. var. biloba Rehd. et Wils.）的干燥干皮、根皮及枝皮，主产于四川、湖北、浙江等地，以四川、湖北产者质量最佳，习称“川朴”“温朴”，其性温，味苦、辛，归脾、胃、肺、大肠经，具有燥湿消痰、下气除满之功效，是临床常用的化湿药、行气药，历代医家对其应用积累了丰富经验。
来源与采收加工
厚朴为落叶乔木,高7-15米，树皮紫褐色，幼枝绿色，被淡黄色绒毛，叶大，革质，倒卵形或椭圆状倒卵形，花白色，芳香，聚合果卵状椭圆形，药用部位为干燥树皮，4-6月剥取干皮，根皮及枝皮多在秋季采收，剥取后刮去粗皮，洗净，置沸水中微煮（“煮透”），堆置“发汗”至内表面变紫褐色或棕褐色，蒸软后卷曲，干燥，根皮及枝皮直接干燥即可，炮制方法有生用、姜炙（生姜汁拌匀微炒），姜炙后可增强温中止呕作用。
性味归经与功效主治
性味归经
性温,味苦、辛，归脾、胃、肺、大肠经。
功效主治
- 燥湿消痰：适用于湿阻中焦、脘腹胀满、食少吐泻等症，厚朴味苦性燥，能燥湿运脾，行气消胀，常配苍术、陈皮（如平胃散），增强健脾燥湿之效；若脾胃寒湿、脘腹胀痛，可配干姜、草豆蔻，温中化湿。
- 下气除满：适用于食积气滞、腹胀便秘、痰饮喘咳等症，其辛散温通，能行气消胀、通腑泄实，治食积腹胀、大便秘结，常配枳实、大黄（如厚朴三物汤）；治痰饮壅肺、咳喘胸闷，配半夏、杏仁（如半夏厚朴汤），化痰下气平喘。
- 行气止痛：用于七情郁结、脘胁胀痛，配柴胡、香附，疏肝理气；若寒疝腹痛，配小茴香、乌药，温肝散寒止痛。
化学成分与药理作用
主要化学成分
- 木脂素类：厚朴酚（magnolol）、和厚朴酚（honokiol），为主要活性成分，含量约5%-10%。
- 生物碱类：木兰箭毒碱（magnocurarine）、厚朴碱（oblongine）等。
- 挥发油：含α-蒎烯、β-桉叶醇等。
- 其他：鞣质、皂苷等。
药理作用
- 对消化系统：促进胃肠蠕动，抑制胃酸分泌，缓解腹胀、便秘；对肠道平滑肌有双向调节作用（低兴奋、高抑制）。
- 对呼吸系统：有显著镇咳、祛痰、平喘作用，能减少呼吸道分泌物，松弛支气管平滑肌。
- 抗菌抗炎：厚朴酚、和厚朴酚对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌有抑制作用；能抑制炎症因子释放，抗炎作用显著。
- 中枢神经：小剂量镇静，大剂量催眠，并有肌肉松弛作用（与木兰箭毒碱有关）。
- 其他：抗氧化、抗溃疡、调节心血管功能等。
临床应用与配伍
厚朴在临床应用广泛,常配伍其他药物增强疗效：
- 治湿阻脾胃：配苍术、陈皮（平胃散），治脘腹胀满、舌苔白腻。
- 治食积气滞：配枳实、大黄（厚朴三物汤），治腹胀便秘、腹痛拒按。
- 治痰饮喘咳：配半夏、茯苓（半夏厚朴汤），治梅核气、咽中如有物梗阻、咳吐痰涎。
- 治寒疝腹痛：配小茴香、乌药（天台乌药散），治少腹冷痛、睾丸偏坠。
现代制剂中,厚朴常用于治疗慢性胃炎、功能性消化不良、支气管哮喘、细菌性痢疾等疾病。
使用注意与不良反应
使用注意
- 禁忌人群：阴虚血少者慎用，孕妇慎用（因其行气力强，可能致胎动）。
- 用量用法：煎服，3-10g；入汤剂宜后下，以保存挥发油成分。
- 配伍禁忌：不宜与藜芦同用（“十八反”）。
不良反应
大剂量（>15g）可能引起恶心、呕吐、头晕等反应，与木兰箭毒碱的肌肉松弛和神经抑制作用有关；长期使用需监测肝肾功能。
厚朴的性味、功效、配伍及用量速查表
| 项目 | |
|---|---|
| 性味归经 | 性温，味苦、辛；归脾、胃、肺、大肠经 |
| 功效 | 燥湿消痰、下气除满、行气止痛 |
| 主治 | 湿阻中焦、脘腹胀满、食积气滞、痰饮喘咳、寒疝腹痛 |
| 常用配伍 | 苍术、陈皮（燥湿）；枳实、大黄（行气通便）；半夏、茯苓（化痰） |
| 用量用法 | 煎服3-10g，后下 |
相关问答FAQs
Q1：厚朴和厚朴皮有什么区别？是否可以混用？
A：厚朴的药用部位包括干皮、根皮及枝皮，其中干皮（“筒朴”）质量最优，根皮（“根朴”）和枝皮（“枝朴”）质地较薄，效力稍弱，临床应用时三者可混用，但干皮药力更佳，若需加强燥湿下气，优先选用干皮；根皮、枝皮多用于轻症或配伍使用。
Q2：厚朴适合哪些人群使用？哪些人需要避免？
A：适合人群：① 湿阻中焦、脘腹胀满、舌苔白腻者；② 食积气滞、腹胀便秘者；③ 痰饮壅肺、咳喘胸闷者；④ 寒凝气滞、脘胁或腹痛者。
需避免人群：① 阴虚火旺、津伤口干者（因其性燥伤阴）；② 孕妇（行气力强可能致胎动不安）；③ 胃溃疡活动期患者（大剂量可能刺激胃黏膜）。
