块茎中药材是药用植物中地下茎的变态部分，由茎的顶端膨大形成，呈块状、结节状或掌状，富含淀粉、蛋白质、生物碱及甾体类活性成分，是中医药临床应用的重要类别，与根茎不同，块茎具有明显的节、芽眼（顶芽、侧芽）及退化的鳞叶，如半夏的“珠芽”、天麻的“鹦哥嘴”等形态特征，其性味多偏温或平，功效涵盖化痰、息风、补益、解毒等多个领域，既可配伍入方，也可单用或制成制剂，在呼吸系统、神经系统、消化系统疾病治疗中应用广泛。
常见块茎中药材分类及功效
根据中医功效，块茎中药材可分为燥湿化痰类、平肝息风类、清热解毒类、补益类等，以下为代表性药材的详细介绍：
（一）燥湿化痰类
-
半夏
- 来源：天南星科植物半夏的干燥块茎，主产于四川、湖北、河南等地。
- 性味归经：辛，温；归脾、胃、肺经。
- 功效主治：燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结，用于痰多咳嗽、痰饮眩悸、胃气上逆呕吐、胸脘痞闷等症。
- 临床应用：配伍生姜、茯苓（如二陈汤）增强燥湿化痰；配黄连、竹茹治疗妊娠呕吐。
- 注意事项：反乌头，生品有毒，需炮制（姜半夏、法半夏）后使用，阴虚燥咳、血证患者慎用。
-
天南星
- 来源：天南星科植物天南星、异叶天南星或东北天南星的干燥块茎，主产于河南、河北、江苏等地。
- 性味归经：苦、辛，温；归肝、肺、脾经。
- 功效主治：燥湿化痰，祛风止痉，散结消肿，用于顽痰咳嗽、风痰眩晕、破伤风、痈疽肿痛等症。
- 临床应用：配伍半夏、白附子（如玉真散）治疗破伤风；配伍白芷、贝母治疗痈疽初起。
- 注意事项：毒性较强，需炮制制南星，孕妇禁用，阴虚燥痰者忌用。
（二）平肝息风类
天麻
- 来源：兰科植物天麻的干燥块茎，主产于云南、四川、贵州等地，为“贵细药材”之一。
- 性味归经：甘，平；归肝经。
- 功效主治：平肝息风，止痉，用于肝阳上亢所致的头痛眩晕、小儿惊风、癫痫抽搐、破伤风等症。
- 临床应用：配伍钩藤、石决明治疗高血压头痛；配伍羚羊角、全蝎治疗小儿高热惊厥。
- 现代研究：含天麻素、天麻多糖，具有改善脑循环、抗癫痫、镇静作用。
- 注意事项：气血虚者慎用，煎煮时不宜久煎（以免天麻素流失）。
（三）清热解毒类
-
重楼
- 来源：百合科植物云南重楼或七叶一枝花的干燥块茎，主产于云南、广西、四川等地。
- 性味归经：苦，微寒；归肝经。
- 功效主治：清热解毒，消肿止痛，凉肝定惊，用于疔疮肿毒、咽喉肿痛、蛇虫咬伤、跌打损伤、小儿高热惊风等症。
- 临床应用：单用研末外敷治疗疮疡；配伍蚤休、半枝莲治疗肿瘤辅助治疗。
- 注意事项：体虚无实热者忌用，孕妇慎用。
-
白及
- 来源：兰科植物白及的干燥块茎，主产于贵州、四川、湖南等地。
- 性味归经：苦、甘、涩，微寒；归肺、胃、肝经。
- 功效主治：收敛止血，消肿生肌，用于咳血、吐血、外伤出血、疮疡溃烂、手足皲裂等症。
- 临床应用：配伍三七、乌贼骨治疗胃溃疡出血；研末外敷用于烫伤创面。
- 注意事项：不宜与乌头类药材同用，外感咳嗽、实热出血者慎用。
（四）补益类
-
黄精
- 来源：百合科植物黄精、滇黄精或多花黄精的干燥根茎，部分地区将块茎入药，主产于河北、内蒙古、陕西等地。
- 性味归经：甘，平；归脾、肺、肾经。
- 功效主治：补气养阴，健脾，润肺，益肾，用于脾胃虚弱、体倦乏力、肺虚燥咳、精血不足、内热消渴等症。
- 临床应用：配伍党参、山药治疗脾气虚证；配伍沙参、麦冬治疗肺阴虚燥咳。
- 现代研究：含黄精多糖、皂苷，具有增强免疫力、降血糖、抗衰老作用。
- 注意事项：中满气滞、痰湿咳嗽者忌用，煎煮需久炖（至味浓）。
-
山药
- 来源：薯蓣科植物薯蓣的干燥块茎，主产于河南怀庆（怀山药为道地药材）、山西等地。
- 性味归经：甘，平；归脾、肺、肾经。
- 功效主治：益气养阴，补脾肺肾，固精止带，用于脾胃虚弱、食少便溏、肺虚喘咳、肾虚遗精、带下、尿频等症。
- 临床应用：配伍莲子、芡实治疗脾虚泄泻；配伍熟地、山茱萸治疗肾虚遗精。
- 注意事项：湿盛中满、有实邪者忌用，生用偏于滋阴，炒用偏于健脾。
块茎中药材的现代研究与应用
（一）化学成分与药理作用
块茎中药材的活性成分多样，如半夏含生物碱（麻黄碱类）、多糖，具有镇咳、止吐作用；天麻含天麻素、天麻多糖，可改善脑循环、抗癫痫；黄精多糖具有免疫调节、降血糖功能；重楼含甾体皂苷（重楼皂苷），具有抗肿瘤、抗炎作用，这些成分为其现代应用提供了科学依据。
（二）现代制剂与资源保护
随着技术发展，块茎中药材被制成颗粒剂（如半夏厚朴颗粒）、注射剂（如天麻素注射液）、膏方（如黄精膏方）等，便于临床使用，野生块茎资源（如天麻、重楼）因过度采挖面临枯竭，需推广人工栽培（如天麻与蜜环菌共生栽培）、规范化种植（GAP），并通过组织培养技术（如黄精愈伤组织培养）实现资源可持续利用。
相关问答FAQs
问题1：块茎中药材和根茎中药材如何区分？
解答：两者在来源和形态上有明显区别，块茎是茎的变态，由茎顶端膨大形成，具有顶芽、侧芽（芽眼）及节（如半夏的“珠芽”、天麻的“鹦哥嘴”），表面无根痕；根茎是根的变态，由根茎节与节间构成，表面有根痕（如生姜的“瘤状突起”、黄连的“细根痕”），无顶芽和侧芽，功效上，块茎多偏化痰（半夏）、息风（天麻），根茎多偏解表（生姜）、清热（黄连）。
问题2：如何辨别优质的块茎中药材？
解答：可通过“看、摸、闻、尝”四步鉴别：①看外观：表面光滑、无霉变、虫蛀，如天麻需有“鹦哥嘴”“肚脐眼”，半夏需圆正无破损；②摸质地：坚实饱满，不易折断，如黄精柔润、山药粉性足；③闻气味：具有浓郁药味，如半夏辛辣、山药清香，无酸败味；④尝味道（需注意安全）：半夏味麻舌，黄精味甜，入口无苦涩感，道地药材（如云南天麻、河南怀山药）因品质更优,为首选。
