虎杖为蓼科植物虎杖Polygonum cuspidatum Sieb. et Zucc.的干燥根茎和根，是我国传统常用中药，具有利湿退黄、清热解毒、活血祛瘀、化痰止咳、泻下通便等功效，临床用于湿热黄疸、淋浊带下、水火烫伤、痈肿疮毒、经闭、癥瘕、跌打损伤、肺热咳嗽等症，近年来，现代研究发现虎杖含有多种活性成分，具有抗菌、抗病毒、抗炎、抗氧化、降血脂、保护肝脏等广泛药理作用，应用价值日益受到关注，本文将从药材来源、性状特征、图片鉴别要点、炮制方法、性味归经、功效主治、现代研究及使用注意等方面进行详细阐述，并附性状鉴别要点表及常见问题解答。
药材来源与植物形态
虎杖为蓼科蓼属多年生草本植物,高1-2米，根茎粗壮，横走，木质化，外皮棕褐色，断面黄色，茎直立，中空，具纵沟，表面紫红色或棕褐色，节部膨大，无毛，单叶互生，叶片宽卵形或卵状椭圆形，长5-12厘米，宽3-6厘米，顶端短尖或渐尖，基部宽楔形或圆形，边缘全缘，两面无毛，叶柄短；托鞘膜质，褐色，易破裂，花单性，雌雄异株，圆锥花序腋生或顶生，花小，白色或绿色；雄花花被片4，雄蕊6；雌花花被片6，子房3棱柱状，柱头头状，瘦果椭圆形，有三棱，黑褐色，包于宿存花被内，花期6-8月，果期9-10月，分布于我国陕西、甘肃、华东、华中、华南、西南等地，生于山坡灌丛、山谷、路旁湿地，资源丰富。
药材性状特征与图片鉴别
虎杖药用部位为其干燥根茎和根,药材性状因采收部位和加工方式不同略有差异，需结合图片特征综合鉴别。
根茎（虎杖根茎）
呈圆柱形或不规则块状,多弯曲，常有分枝，长5-17厘米，直径2-5厘米，表面棕褐色或紫褐色，粗糙，有纵皱纹、须根痕及点状须根残基，有的具横长皮孔样疤痕，质坚硬，不易折断，断面皮部较薄，棕褐色，木部宽广，棕黄色，呈放射状排列，射线明显，皮部与木部易分离，根茎节处膨大，有芽痕或茎基残存，气微，味微苦、涩。
根（虎杖根）
呈圆柱形,略弯曲，长短不一，直径1-3厘米，表面红棕色或黄棕色，有纵皱纹及须根痕，横断面皮部薄，木部棕黄色，射线放射状，皮部与木部间常有裂隙，质硬，断面纤维性，可见黄白色点状维管束，气微，味微苦。
图片鉴别关键点
- 颜色：根茎表面棕褐色/紫褐色，木部棕黄色；根表面红棕色/黄棕色，断面木部呈放射状。
- 质地：质坚硬，根茎断面纤维性，根断面可见裂隙。
- 特征结构：根茎有横长皮孔样疤痕、节处膨大及芽痕；根有纵皱纹及须根痕。
- 气味：气微，味微苦、涩，嚼之有砂砾感。
虎杖药材性状鉴别要点表
| 部位 | 性状特征 | 图片关键识别点 |
|---|---|---|
| 根茎 | 圆柱形或不规则块状，弯曲，表面棕褐色/紫褐色，有纵皱纹、须根痕及皮孔样疤痕；质坚硬，断面木部棕黄色，放射状，皮木易分离；节处膨大，有芽痕。 | 表面粗糙，皮孔样疤痕明显，断面放射状纹理 |
| 根 | 圆柱形，略弯曲，表面红棕色/黄棕色，有纵皱纹及须根痕；断面木部棕黄色，射线放射状，皮木间有裂隙；质硬，纤维性强。 | 表面纵纹清晰，断面可见黄白色维管束及裂隙 |
炮制方法
虎杖生用或制用,炮制目的在于增强药效、降低毒性或缓和药性。
- 生虎杖：取原药材，除去杂质，洗净，润透，切厚片或段，干燥，生品清热解毒、活血祛瘀力强，多用于痈肿疮毒、跌打损伤、经闭癥瘕。
- 酒虎杖：取生虎杖片，用黄酒拌匀，闷润至酒吸尽，置炒制容器内，用文火炒干，取出放凉，每100kg生虎杖用黄酒10-20kg，酒制后可引药上行，增强活血通络、祛风止痛作用，多用于风湿痹痛、跌打损伤。
性味归经与功效主治
- 性味归经：苦、微寒；归肝、胆、肺经。
- 功效主治：
- 利湿退黄：用于湿热黄疸，常与茵陈、栀子、黄柏等同用，如茵陈蒿汤加减；亦可单用大剂量煎服。
- 清热解毒：用于痈肿疮毒、毒蛇咬伤、水火烫伤，可内服外用，治疮痈肿毒，常配伍金银花、连翘、蒲公英；治烫伤，可研末麻油调敷。
- 活血祛瘀：用于经闭、癥瘕、跌打损伤，常配伍当归、川芎、红花等，如虎杖散。
- 化痰止咳：用于肺热咳嗽，痰黄稠厚，常与黄芩、瓜蒌、浙贝母同用。
- 泻下通便：用于热结便秘，因其含蒽醌类成分，能刺激肠壁，促进排便，可单用或配伍大黄、芒硝。
现代研究与药理作用
虎杖的主要化学成分为蒽醌类（大黄素、大黄酚、大黄酸等）、芪类（白藜芦醇、虎杖苷）、黄酮类（槲皮素、山奈酚等）、多糖及鞣质等，现代药理研究表明：
- 抗菌抗病毒：对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌等有抑制作用，对流感病毒、乙肝病毒等有抑制活性。
- 抗炎镇痛：通过抑制炎症因子释放，减轻炎症反应，对急慢性炎症有显著抑制作用。
- 抗氧化：白藜芦醇等成分能清除自由基，抗氧化损伤，延缓衰老。
- 保护心血管：虎杖苷能扩张血管、降低血压、抗血小板聚集，改善心肌缺血。
- 降血脂保肝：降低血清胆固醇、甘油三酯，减轻肝脂肪变性，对化学性肝损伤有保护作用。
- 其他：还具有抗肿瘤、调节免疫、降血糖等作用。
用法用量与使用注意
- 用法用量：内服煎汤，9-30g；或入丸、散，外用适量，研末调敷、煎水洗或熬膏涂敷，酒制虎杖活血通络力强，用于风湿痹痛。
- 使用注意：
- 虎杖性寒,脾胃虚寒、大便溏泄者慎用。
- 孕妇、经期女性慎用，因其有活血祛瘀作用，可能引起流产或月经量增多。
- 不宜与含金属离子的药物（如钙剂、铁剂）同服，以免影响吸收或产生沉淀。
- 长期大量服用可能引起腹泻、恶心等胃肠道反应，需遵医嘱调整剂量。
相关问答FAQs
问题1：虎杖与何首乌、杠板归等蓼科植物药材如何鉴别？
解答：虎杖、何首乌、杠板归同属蓼科，但性状差异显著，虎杖以根茎和根入药，根茎断面有放射状纹理，味微苦涩；何首乌以块根入药，断面有“云锦花纹”（异型维管束），味微甘、苦；杠板归以地上部分入药，茎具倒刺，叶盾状三角形，味微酸，三者可通过药用部位、断面特征、气味及叶形（杠板归有叶）鉴别。
问题2：虎杖是否有毒性？日常使用需要注意什么？
解答：虎杖常规剂量使用安全性较高，但过量可能引起不良反应，其含蒽醌类成分（如大黄素），长期大量服用可导致腹泻、电解质紊乱；个别患者可能出现过敏反应，如皮疹、瘙痒，日常使用需注意：①严格遵医嘱控制剂量，避免长期大剂量服用；②脾胃虚寒、孕妇及哺乳期妇女慎用；③用药期间出现不适，及时停药并就医；④外用避免接触眼部及黏膜破损处。
