中药材丝瓜络为葫芦科植物丝瓜（Luffa cylindrica (L.) Roem.）的干燥成熟果肉，是临床常用的通络药，其药用历史悠久，首载于《本草纲目》，原名“丝瓜网”，后世多称“丝瓜络”，秋季果实成熟、果皮变黄、内部干枯时采摘，除去外皮及果肉，洗净晒干或烘干即可入药，药材性状呈网状交织，形如丝瓜筋，体轻，质韧，有弹性，无臭，味淡，全国大部分地区均有栽培，主产于江苏、浙江、安徽等地，以条粗、质韧、色白、无杂质者为佳。
从性味归经来看,丝瓜络性平，味甘，归肺、胃、肝经，其性平和，不寒不燥，既能通络，又能活血，还能化痰，临床应用广泛，中医理论认为，丝瓜络入肝经可通经络、止疼痛，入肺经能化痰浊、利咽喉，入胃经可和中、下乳，故常用于多种虚实夹杂的病症，其“通络”之效尤为突出，无论风寒湿痹、气滞血瘀，还是经络阻滞所致诸痛，均可配伍使用，被誉为“经络之药”。
在功效方面,丝瓜络以“通络”为核心，兼具活血、祛风、化痰、下乳、利尿之效，具体而言，其通络作用可缓解因经络阻滞引起的各种疼痛，如风湿痹痛、筋脉拘挛、关节不利；活血之力能改善气血瘀滞，常用于胸胁胀痛、跌打损伤；祛风化痰则可辅助治疗风痰阻络之口眼歪斜、咳嗽痰多；而下乳、利尿之功，使其成为产后乳汁不下、水肿尿少常用之品，现代临床还常用其治疗乳腺增生、冠心病等心脑血管疾病，取其通络活血、改善循环之效。
为更清晰展示其临床应用,现将丝瓜络常见配伍整理如下表：
| 症状 | 配伍药材 | 功效协同作用 |
|---|---|---|
| 风湿痹痛 | 独活、桑寄生、威灵仙 | 祛风除湿、通络止痛 |
| 乳汁不通 | 王不留行、路路通、穿山甲 | 通络下乳、活血消肿 |
| 胸胁胀痛 | 柴胡、香附、郁金 | 疏肝理气、活血通络 |
| 咳嗽痰多 | 贝母、瓜蒌、桔梗 | 化痰止咳、宣肺利咽 |
| 水肿小便不利 | 茯苓、泽泻、车前子 | 利水渗湿、健脾消肿 |
用法用量上,丝瓜络多煎汤内服，常用量为5-10克，或入丸散剂；外用可研末调敷患处，研末吞服每次1-2克，因其药性平和，单用效果有限，临床常需根据辨证配伍其他药物，如寒湿痹痛可配桂枝、附子以温经通络，热毒痹痛可配忍冬藤、秦艽以清热通络，煎煮时宜后下，或布包煎，避免药渣残留影响口感。
使用时需注意,丝瓜络通利之性较强，故体虚便溏者不宜过量久服；孕妇慎用，以免引起胎动；若配伍不当，可能影响疗效，如治疗乳汁不通时，需排除乳腺炎等器质性病变，避免延误病情，市面上常见“丝瓜络”混淆品，如同属植物棱角丝瓜的果络，功效相近，但质地较硬，需注意鉴别。
现代药理研究表明,丝瓜络主要含木聚糖、纤维素、甘露聚糖、半乳聚糖及皂苷类成分，具有抗炎、镇痛、抗氧化、调节免疫及促进乳汁分泌等作用，其抗炎成分可抑制炎症因子释放，缓解关节肿胀；皂苷类成分能增强心肌收缩力，改善微循环，这为其传统通络功效提供了科学依据，丝瓜络中的膳食纤维还能促进肠道蠕动，辅助治疗便秘，体现了其“通”之效的多靶点性。
相关问答FAQs：
问：丝瓜络和丝瓜子有什么区别？
答：丝瓜络与丝瓜子虽同源于丝瓜，但药用部位及功效不同，丝瓜络为丝瓜的干燥果肉（成熟后），性平，味甘，主归肺、胃、肝经，功善通络、活血、祛风、化痰、下乳，常用于风湿痹痛、乳汁不通等；丝瓜子为丝瓜的干燥成熟种子，性凉，味苦，归肺、大肠经，长于清热、化痰、润燥、驱虫，多用于肺热咳嗽、肠热便秘、蛔虫病等，两者功效侧重各异，临床需根据病症选用。
问：孕妇可以用丝瓜络吗？
答：孕妇应慎用丝瓜络，虽然丝瓜络性平，但其通络活血、下乳之效可能刺激子宫，增加胎动或引发流产风险，尤其孕早期及体质虚弱者更需注意，若孕期出现乳汁分泌不足等问题，建议在医生指导下，选用药性平和的安胎通乳药（如王不留行炒用），避免自行使用丝瓜络，若确需用药，需严格控制剂量，并密切观察身体反应。
