蒺藜为蒺藜科植物蒺藜Tribulus terrestris L.的干燥成熟果实，是我国传统常用中药材，始载于《神农本草经》，列为上品，原名“蒺藜子”，历代本草多有记载，其药性辛、苦，微温；归肝、经，具有平肝解郁、活血祛风、明目、止痒之功效，临床常用于头痛眩晕、胸胁胀痛、乳闭乳痈、目赤翳障、风疹瘙痒、白癜风等症，现代研究表明，蒺藜含有多种生物活性成分，具有广泛的药理作用，在心脑血管、生殖系统、抗衰老等领域展现出良好的应用前景。
从植物形态来看，蒺藜一年生草本，全体被灰白色柔毛，茎由基部分枝，匍匐或斜上；叶对生，偶数羽状复叶，长1.5-5厘米，小叶6-14对，对生或近对生，矩圆形或椭圆形，长5-10毫米，宽2-5毫米，先端锐尖或钝，基部偏斜，全缘；花黄色，小型，单生于叶腋；果实为蒴果，五棱状球形，直径约1厘米，常由5个分果瓣组成，每个分果瓣具长短刺各1对，背部有硬刺和瘤状突起，成熟后分离，果质坚硬，药材蒺藜呈放射状五棱形，直径6-10毫米，表面淡黄绿色或灰黄色，背部隆起，有许多疣状突起，并具长、短刺各1对，左右侧棱相等，短刺位于下方，果皮稍硬，气微，味苦、辛。
蒺藜的化学成分复杂，主要含皂苷类、黄酮类、生物碱、多糖、挥发油及氨基酸等，其中皂苷类为其主要活性成分，包括蒺藜皂苷Ⅰ-ⅩⅦ，如原薯蓣皂苷、呋甾皂苷等；黄酮类成分有山柰酚、槲皮素、异鼠李素及其苷类；生物碱含哈尔满、哈尔醇等；此外尚含甾醇、脂肪酸、维生素等，现代药理研究表明，蒺藜具有多方面作用：其皂苷类成分可改善心脑血管功能，增加冠状动脉血流量，降低心肌耗氧量，抗心肌缺血；能调节血脂，抑制血小板聚集，抗动脉粥样硬化；对性功能有双向调节作用，可提高雄性激素水平，改善勃起功能，同时也能调节女性内分泌；还具有抗氧化、清除自由基、延缓衰老的作用，能提高超氧化物歧化酶（SOD）活性，降低脂质过氧化物（LPO）含量；蒺藜具有抗炎、镇痛、抗菌、抗过敏、增强免疫力等作用，对骨质疏松、糖尿病并发症等也有一定改善效果。
在临床应用方面，蒺藜常配伍用于多种疾病，肝阳上亢所致头痛眩晕，可配伍天麻、钩藤、石决明，以平肝潜阳；肝气郁结之胸胁胀痛，可与柴胡、香附、郁金同用，疏肝解郁；风热上攻或肝经风热所致目赤多泪、翳膜遮睛，常与菊花、决明子、青葙子配伍，疏风清肝明目；风疹瘙痒、白癜风等，可配伍地肤子、白鲜皮、当归，祛风止痒、活血消斑；肾虚腰痛、阳痿遗精，则常与淫羊藿、巴戟天、枸杞子等补肾助阳药同用，现代制剂中，含蒺藜的中成药如“蒺藜皂苷片”用于心脑血管疾病，“蒺藜颗粒”用于皮肤瘙痒症等,均取得较好疗效。
蒺藜的用法用量内服煎汤，常用量为6-10g；或入丸、散，外用适量，捣敷或研末调敷，使用时需注意，蒺藜性偏温，阴虚血亏者慎用；孕妇及月经过多者忌用，因其有活血作用；血虚气弱、表虚多汗者也不宜长期大量使用，个别患者服用后可能出现胃肠道不适，如恶心、腹泻等,一般减量或停药后可缓解。
为更直观展示蒺藜主要化学成分及药理作用,现将部分核心成分归纳如下：
| 成分类别 | 主要成分 | 药理作用 |
|---|---|---|
| 皂苷类 | 蒺藜皂苷Ⅰ-ⅩⅦ、原薯蓣皂苷 | 改善心脑循环、调节血脂、增强性功能、抗氧化、抗衰老 |
| 黄酮类 | 山柰酚、槲皮素、异鼠李素 | 抗炎、抗氧化、保护血管、调节免疫 |
| 生物碱 | 哈尔满、哈尔醇 | 镇静、镇痛、调节中枢神经 |
| 多糖 | 蒺藜多糖 | 增强免疫力、抗肿瘤、降血糖 |
| 挥发油 | 柠檬烯、萜烯类 | 抗菌、驱虫、局部刺激作用 |
相关问答FAQs：
问：蒺藜真的能改善性功能吗？其作用原理是什么？
答：现代药理研究及临床实践表明，蒺藜对性功能确有一定改善作用，尤其对肾阳虚所致的性功能低下效果较显著，其作用原理主要与蒺藜皂苷成分有关：可促进下丘脑-垂体-性腺轴功能，提高血清睾酮水平，促进精子生成和活力；能增加阴茎海绵体一氧化氮（NO）合成，舒张血管，改善阴茎勃起的血流动力学；蒺藜还具有抗氧化作用，可改善性腺组织的氧化应激损伤，延缓性功能衰退，需注意，其效果因个体差异和病因不同而异,建议在医师指导下辨证使用。
问：蒺藜和沙苑蒺藜是同一种药材吗？两者功效有何区别？
答：蒺藜与沙苑蒺藜并非同一种药材，二者来源、功效差异较大，蒺藜为蒺藜科植物蒺藜的果实，主产于河南、河北、山东等地，性辛、苦，微温，归肝、肺经，长于平肝解郁、活血祛风、明目止痒，主治头痛眩晕、胸胁胀痛、目赤翳障、风疹瘙痒等；沙苑蒺藜（别名“沙苑子”）为豆科植物扁茎黄芪的成熟种子，主产于陕西、河北等地，性甘、温，归肝、肾经，功偏补肾固精、缩尿、养肝明目，主治肾虚腰痛、阳痿遗精、遗尿尿频、白带过多、目暗不明等，二者虽名中均有“蒺藜”，但科属、性味、功效及临床应用均不同，需严格区分使用,不可混用。
